Το φάρμακο κλοτριμαζόλη έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Κεριά, διαλύματα, κρέμες, τζελ και αλοιφές. Η μορφή αλοιφής είναι η πιο δημοφιλής.

Χημική ένωση

Η αλοιφή περιέχει κλοτριμαζόλη, σε ποσότητα 1 γρ.

Εκτός από αυτό, η σύνθεση περιλαμβάνει βοηθητικές ουσίες:

• προπυλενογλυκόλη;
• πολυαιθυλενοξείδιο 400;
• πολυαιθυλενοξείδιο 1500;
• παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας ή μεθυλπαραμπέν.

Αρχές λειτουργίας

είναι μια ουσία από την ομάδα των παραγώγων ιμιδαζολίου. Λειτουργεί ως δηλητήριο στους μυκητιακούς οργανισμούς, διαταράσσοντας τις ζωτικές τους διαδικασίες. Η κλοτριμαζόλη αναστέλλει τη σύνθεση της εργοστερόλης, ενός δομικού συστατικού των μυκητιακών κυττάρων, η οποία οδηγεί στη σταδιακή καταστροφή τους.

Δεδομένου ότι η αλοιφή απορροφάται ελάχιστα, η ουσία συσσωρεύεται στα ανώτερα στρώματα του δέρματος, γεγονός που συνεπάγεται αύξηση της καταστροφικής επίδρασης στους παθογόνους μυκητιακούς οργανισμούς.

Σε επαρκώς υψηλές δόσεις, το φάρμακο έχει επίσης μια πρόσθετη τοξική επίδραση στα κύτταρα των μυκήτων, αυξάνοντας τη συγκέντρωση υπεροξειδίου του υδρογόνου σε αυτά και επιταχύνοντας τη διαδικασία της καταστροφής τους.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των ακόλουθων παθογόνων μυκήτων:

• δερματόφυτα;
• μύκητες μαγιάς?
• Μύκητες μούχλας?
• παθογόνα της πιτυρίασης versicolor και του ερυθράματος.

Έχει ασθενή αντιμικροβιακή δράση έναντι ορισμένων gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηρίων.

Η αλοιφή κλοτριμαζόλης απορροφάται στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Η ουσία συγκεντρώνεται στην επιδερμίδα και στην κερατίνη των νυχιών, δεν διεισδύει σχεδόν καθόλου στα κατώτερα στρώματα του δέρματος και ουσιαστικά δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών των ποδιών, των βλεννογόνων και του δέρματος που προκαλούνται από μύκητες:

• τσίχλα;
• στοματίτις;
• καντιντίαση των γεννητικών οργάνων που επιπλέκεται από τριχομονάση.
• επιφανειακή καντιντίαση?
• δερματομυκητίαση;
• παρωνυχία;
• δερματοφυτωση?
• ερύθρασμα;
• μυκητιάσεις που επιπλέκονται από μόλυνση πυογενών κόκκων.

Μέθοδοι χρήσης κλοτριμαζόλης

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προετοιμάσετε την πληγείσα περιοχή:

• Καθαρίστε το με σαπούνι και νερό και σκουπίστε το.
• Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μαλακό σαπούνι, όπως σαπούνι για μωρά, καθώς ένα αλκαλικό περιβάλλον μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
• Το δέρμα με μειωμένη οξεοβασική ισορροπία έχει αυξημένο κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης στην αλοιφή.
• Μετά το στέγνωμα, η πετσέτα πρέπει να απολυμανθεί, για παράδειγμα, με βράσιμο.

Το φάρμακο εφαρμόζεται 2-3 φορές την ημέρα, με ρυθμό: μια στήλη αλοιφής, μεγέθους μισού εκατοστού, σε μια περιοχή του δέρματος στο μέγεθος μιας παλάμης. Συνιστάται επίσης η θεραπεία 1 cm υγιούς δέρματος γύρω από την πληγείσα περιοχή για να αποφευχθεί η εξάπλωση της μόλυνσης.

Θεραπεία της τσίχλας

Τσίχλα (καντιντίαση)είναι μια ασθένεια που προκαλείται από παθογόνους μύκητες ζύμης του γένους Candida. Συνήθως εμφανίζεται στη γεννητική μορφή, προκαλεί φαγούρα, πιο συχνά στις γυναίκες και λιγότερο συχνά στους άνδρες. μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει άλλους βλεννογόνους, όπως τη στοματική κοιλότητα. Η κλοτριμαζόλη συνταγογραφείται συχνά για τη θεραπεία της τσίχλας.

Χρήση της κλοτριμαζόλης για τη γυναικεία τσίχλα:

• Είναι απαραίτητο να πάρετε μια ξαπλωμένη θέση, να λυγίσετε τα γόνατά σας και να εγχύσετε επαρκή ποσότητα του φαρμάκου στο προσβεβλημένο όργανο.
• Για ευκολία, συνιστάται η χρήση ειδικού απλικατέρ.
• Στη συνέχεια, πρέπει να ξαπλώσετε για τουλάχιστον μισή ώρα, έτσι ώστε το προϊόν να κατανέμεται ομοιόμορφα και να απορροφάται.
• Είναι επίσης απαραίτητη η θεραπεία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
• Για να αποφύγετε λεκέδες στα ρούχα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εσώρουχα χωρίς αρώματα.
• Δεδομένου ότι η αλοιφή κατανέμεται ελάχιστα στην επιφάνεια του δέρματος, σε περίπτωση κολπικής καντιντίασης, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε άλλες μορφές του φαρμάκου, όπως κρέμα ή υπόθετα.
• Η περίοδος θεραπείας είναι έως ένα μήνα.

Χρήση της κλοτριμαζόλης για την ανδρική τσίχλα (candida balanoposthitis):

Εάν ένας από τους σεξουαλικούς συντρόφους προσβληθεί από τσίχλα, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί και στα δύο. Ακόμη και αν ένα από αυτά δεν έχει ορατά συμπτώματα της νόσου, συνταγογραφείται προληπτική θεραπεία.

Θεραπεία μυκήτων νυχιών και ποδιών

• Εφαρμόστε την αλοιφή όχι μόνο στις περιοχές της μόλυνσης, αλλά και στο δέρμα του δακτύλου.
• Τρίψτε απαλά.
• Αφού εφαρμόσετε το φάρμακο στα πόδια, μπορείτε να φορέσετε κάλτσες από φυσικό ύφασμα - βαμβάκι ή λινό.
• Για την αποφυγή νέων λοιμώξεων, συνιστάται η επεξεργασία της εσωτερικής επιφάνειας των παπουτσιών με κλοτριμαζόλη.
• , ειδικά διαλύματα του φαρμάκου είναι πιο κατάλληλα, γιατί αλληλεπιδρούν με τις πλάκες νυχιών καλύτερα από την αλοιφή.
• Τα νύχια, όταν είναι άρρωστα, πρέπει να κόβονται κοντά και το φάρμακο απορροφάται καλύτερα εάν έχουν τραχιά επιφάνεια.
• Συνήθως, για να θεραπεύσετε αυτή τη μορφή μύκητα, χρειάζεστε μια πορεία κλοτριμαζόλης που διαρκεί από 4 έως 8 εβδομάδες + 1 εβδομάδα προφύλαξης.

Αντιμετώπιση της στέρησης

Το φάρμακο είναι κατάλληλο για:

• versicolor (pityriasis versicolor);
• λειχήν.

Τρόπος χρήσης:

Θεραπεία δερματίτιδας

Μπορεί να προκληθεί τόσο από μυκητιάσεις όσο και από άλλους λόγους.

Υπάρχουν τρεις μορφές αυτής της νόσου για τις οποίες συχνά συνταγογραφείται η κλοτριμαζόλη:

• σμηγματορροϊκός?
• ατοπική?
• πάνα

Χρήση για σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

προκαλεί μύκητα του γένους Malasesia και η θεραπεία με αντιμυκητιασικούς παράγοντες ενδείκνυται εδώ σε κάθε περίπτωση.

Η κλοτριμαζόλη χρησιμοποιείται για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο πρόσωπο 3 φορές την ημέρα, στο κεφάλι - 2 φορές την ημέρα.

Για τα παιδιά, αρκεί η εφαρμογή του φαρμάκου μία φορά την ημέρα.

Χρήση για ατοπική δερματίτιδα

είναι μια αλλεργική νόσος, αλλά μπορεί επίσης να επιπλακεί από μύκητα ως αποτέλεσμα μόλυνσης κατά το ξύσιμο του δέρματος.

Η κλοτριμαζόλη, σε αυτή την περίπτωση, είναι κατάλληλη γιατί... έχει επιπλέον αντιβακτηριδιακές ιδιότητες.

Συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Για δερματίτιδα από πάνα

Η δερματίτιδα της πάνας είναι ο ερεθισμός του δέρματος στα βρέφη ως αποτέλεσμα της χρήσης πάνας ή της συνεχούς σπαργανάς, καθώς το πυκνό ύφασμα δεν επιτρέπει στον αέρα να περάσει καλά και προκαλεί εφίδρωση.

Μπορεί να περιπλέκεται από καντιντίαση, αφού ο μύκητας αγαπά ένα υγρό, ζεστό περιβάλλον.

Συνήθως η ασθένεια υποχωρεί μετά από μια εβδομάδα χρήσης της αλοιφής. Η αλοιφή έχει χαμηλή απορρόφηση, επομένως η υπερδοσολογία είναι σχεδόν αδύνατη.

Συνιστάται μετά τη διαδικασία το μωρό να θηλάζει για τουλάχιστον 10 λεπτά.

Είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν πρόσθετα φάρμακα διαφορετικών επιδράσεων, ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της νόσου.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Η κλοτριμαζόλη δεν χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με την άδεια του γιατρού.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το φάρμακο δεν πρέπει να εφαρμόζεται απευθείας στο θηλαστικό στήθος.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά, ακόμη και σε νεογέννητα. Για παράδειγμα, με μυκητιασική δερματίτιδα από πάνα.

Αλλά με κάποιους περιορισμούς:

• Το δέρμα ενός παιδιού εμπλέκεται πιο ενεργά στη διαδικασία της αναπνοής από το δέρμα ενός ενήλικα, επομένως δεν συνιστάται η εφαρμογή του φαρμάκου σε μεγάλες περιοχές του δέρματος.
• Οι μεγάλες εστίες μόλυνσης αντιμετωπίζονται σε μέρη, εναλλάξ, 2-3 φορές την ημέρα.
• Η αλοιφή είναι κατάλληλη μόνο για εκείνους τους τύπους μυκητιασικών λοιμώξεων που συνοδεύονται από ξηροδερμία.

Για μολυσμένο εξάνθημα από πάνα σε βρέφη, η κλοτριμαζόλη χρησιμοποιείται με τη μορφή σκόνης.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις:

• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
• Πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης;
• Παρουσία τραυμάτων και εκδορών στο δέρμα.
• Η παρουσία διαβρώσεων των βλεννογόνων.
• Η ενδοκολπική χρήση κατά την έμμηνο ρύση δεν είναι αποδεκτή.

Παρενέργειες

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει:

• καύση;
• μυρμήγκιασμα σε περιοχές που έχουν υποστεί θεραπεία.
• οίδημα;
• ερύθημα;
• ερυθρότητα;
• ξεφλούδισμα του δέρματος.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο διακόπτεται.

Ειδικές Οδηγίες

• Η κλοτριμαζόλη δεν χρησιμοποιείται για μυκητιασικές οφθαλμικές παθήσεις.
• Μην εφαρμόζετε αλοιφή στο δέρμα στην περιοχή των βλεφάρων.
• Σε περίπτωση επαφής με τα μάτια, ξεπλύνετε με νερό.
• Μετά την εφαρμογή της κλοτριμαζόλης, δεν πρέπει να εφαρμόζονται αποφρακτικοί επίδεσμοι.
• Εάν μετά από 3 ημέρες θεραπείας με το φάρμακο δεν υπάρχει βελτίωση, θα πρέπει να ελέγξετε την ορθότητα της διάγνωσης.
• Σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ηπατική λειτουργία.
• Τα παρασκευάσματα κλοτριμαζόλης δεν προορίζονται για εσωτερική χρήση.
• Εάν καταποθούν, μπορεί να προκαλέσουν δηλητηρίαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να πάρετε ενεργό άνθρακα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Μετά τη χρήση του φαρμάκου, πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι.
• Κράτησέ το μακριά απο παιδιά.

Υπερβολική δόση

Η χρήση αλοιφής σε υψηλές δόσεις δεν είναι απειλητική για τη ζωή.

Αλληλεπίδραση και ασυμβατότητα με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με Αμφοτερικίνη Β, Νυστατίνη, Νιταμυκίνη είναι απαράδεκτη, επειδή μειώνουν την αποτελεσματικότητα της κλοτριμαζόλης.

Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία από 15 έως 25 βαθμούς Κελσίου.

Αποφύγετε την κατάψυξη. Φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από παιδιά.

Τιμή

Μέση τιμή της αλοιφής κλοτριμαζόλης στη Ρωσία: 42 ρούβλια .

Αντιμυκητιακός παράγοντας για τοπική χρήση από την ομάδα παραγώγων ιμιδαζόλης.

Λευκή κρυσταλλική ουσία, άοσμη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, ελάχιστα διαλυτό στον αιθέρα, πολύ διαλυτό σε πολυαιθυλενογλυκόλη 400, αιθανόλη και χλωροφόρμιο. Μοριακό βάρος 344,84.

Φαρμακολογία

φαρμακολογική επίδραση- αντιβακτηριακό, αντιπρωτοζωικό, τριχομονοξύ, ευρέως φάσματος αντιμυκητιακό.

Διαταράσσει τη σύνθεση της εργοστερόλης (το κύριο δομικό συστατικό της κυτταρικής μεμβράνης του μύκητα), αλλάζει τη διαπερατότητα της μυκητιακής μεμβράνης, προάγει την απελευθέρωση ενώσεων καλίου και ενδοκυτταρικού φωσφόρου από το κύτταρο και τη διάσπαση των κυτταρικών νουκλεϊκών οξέων. Αναστέλλει τη σύνθεση τριγλυκεριδίων και φωσφολιπιδίων. Μειώνει τη δραστηριότητα των οξειδωτικών και των ενζύμων υπεροξειδάσης, με αποτέλεσμα η ενδοκυτταρική συγκέντρωση του υπεροξειδίου του υδρογόνου να αυξάνεται σε τοξικό επίπεδο, το οποίο συμβάλλει στην καταστροφή των κυτταρικών οργανιδίων και οδηγεί σε κυτταρική νέκρωση. Ανάλογα με τη συγκέντρωση, παρουσιάζει μυκητοκτόνο ή μυκητοστατικό αποτέλεσμα. Αναστέλλει τον μετασχηματισμό βλαστοσπορίων Candida albicansσε μια διεισδυτική μυκηλιακή μορφή.

Η κλοτριμαζόλη δρα κυρίως στους αναπτυσσόμενους και διαιρούμενους μικροοργανισμούς. In vitroπαρουσιάζει μυκητοκτόνο και μυκητοστατική δράση κατά των δερματομυκήτων (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis)μύκητες που μοιάζουν με μαγιά Candida spp.(συμπεριλαμβανομένου Candida albicans). Δραστικό κατά του αιτιολογικού παράγοντα του λειχήνα versicolor - Pityrosporum orbiculare(Malassezia furfur).

Τα στελέχη των μυκήτων που είναι φυσικά ανθεκτικά στην κλοτριμαζόλη είναι σπάνια. Η πρωτογενής αντοχή στην κλοτριμαζόλη έχει περιγραφεί μόνο για Candida guillermondii.

Αποτελεσματικό κατά των θετικών κατά Gram βακτηρίων - του αιτιολογικού παράγοντα του ερυθράματος Corynebacterium minutissimum,και Staphylococcus spp., Streptococcus spp., gram-αρνητικά βακτήρια - Bacteroides, Gardnerella vaginalis.Σε υψηλές συγκεντρώσεις είναι δραστικό κατά Trichomonas vaginalis.

Απορροφάται ελάχιστα από το δέρμα και τους βλεννογόνους.

Συσσωρεύεται στην κεράτινη στοιβάδα της επιδερμίδας, η συγκέντρωση στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας είναι υψηλότερη από την MIC για τους δερματομύκητες. Όταν εφαρμόζεται στα νύχια, βρίσκεται στην κερατίνη.

Όταν χορηγείται ενδοκολπικά, απορροφάται το 3-10% της δόσης.

Στο ήπαρ βιομετατρέπεται γρήγορα σε ανενεργούς μεταβολίτες και απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Η απορροφούμενη κλοτριμαζόλη επάγει τη δραστηριότητα των μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων, η οποία οδηγεί σε επιτάχυνση του καταβολισμού της.

Οι υψηλές συγκεντρώσεις στις κολπικές εκκρίσεις και οι χαμηλές συγκεντρώσεις στο αίμα επιμένουν για 48-72 ώρες.

Καρκινογένεση, μεταλλαξιογένεση, επίδραση στη γονιμότητα

Δεν υπήρχαν ενδείξεις καρκινογένεσης της κλοτριμαζόλης σε μια μελέτη σε αρουραίους που την έλαβαν από το στόμα για 18 μήνες. Δεν έχουν διεξαχθεί μακροχρόνιες μελέτες σε ζώα για την αξιολόγηση της πιθανής καρκινογένεσης της κλοτριμαζόλης όταν χορηγείται ενδοκολπικά.

Μια μελέτη μεταλλαξιογένεσης σε κινέζικα χάμστερ που έλαβαν 5 δόσεις κλοτριμαζόλης 100 mg/kg από το στόμα δεν αποκάλυψε μεταλλαξιογόνο δράση - δομικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της μετάφασης στα χρωμοσώματα του σπερματοφόρου.

Εγκυμοσύνη.Σε μελέτες σε έγκυους αρουραίους, η ενδοκολπική χορήγηση δόσεων κλοτριμαζόλης έως 100 mg/kg δεν αποκάλυψε ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο. Ωστόσο, η καθημερινή από του στόματος χορήγηση κλοτριμαζόλης σε δόσεις που κυμαίνονταν από 50 έως 120 mg/kg είχε ως αποτέλεσμα εμβρυοτοξικότητα σε αρουραίους και ποντικούς (πιθανώς δευτερογενής ως προς τη μητρική τοξικότητα). Έτσι, σε ποντίκια, όταν λάμβαναν κλοτριμαζόλη σε δόσεις 120 φορές υψηλότερες από τη συνήθη δόση στον άνθρωπο, κατά την περίοδο από 9 εβδομάδες πριν από το ζευγάρωμα έως το τέλος της σίτισης, διαταραχή ζευγαρώματος, μείωση του αριθμού βιώσιμων νεογνών και μείωση του καταγράφηκε το ποσοστό επιβίωσης των απογόνων από τη γέννηση έως το τέλος της σίτισης. Σε δόσεις έως και 60 φορές την κανονική δόση για τον άνθρωπο, δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Σε αρουραίους, σε δόσεις 50 φορές υψηλότερες από τη συνήθη ανθρώπινη δόση, η κλοτριμαζόλη, σε μια παρόμοια περίοδο παρατήρησης, προκάλεσε ελαφρά μείωση στον αριθμό των νεογνών στην γέννα και μείωση της επιβίωσής τους. Δεν ανιχνεύθηκαν τερατογόνες επιδράσεις σε ποντικούς, κουνέλια και αρουραίους όταν η κλοτριμαζόλη ελήφθη από το στόμα σε δόσεις έως 200, 180 και 100 mg/kg, αντίστοιχα.

Χρήση της ουσίας Κλοτριμαζόλη

Μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος και των βλεννογόνων: δερματομυκητίαση, δερματοφύτωση, τριχοφύτωση, επιδερμοφύτωση, μικροσπορία, καντιντίαση, μεσοδακτυλική μυκητιακή διάβρωση, μυκητιακή παρωνυχία. μυκητιάσεις που επιπλέκονται από δευτεροπαθές πυόδερμα. λειχήνα versicolor, ερύθραμα; καντιντιδική στοματίτιδα; καντιντίαση, αιδοιοκολπίτιδα, βαλανίτιδα, τριχομονάση. για απολύμανση του καναλιού γέννησης πριν τον τοκετό.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες). Όταν χρησιμοποιείται ενδοκολπικά σε γυναίκες στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, δεν ανιχνεύθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο, αλλά η χρήση κολπικού απλικατέρ είναι ανεπιθύμητη.

Με προσοχή - κατά τη διάρκεια Θηλασμός(είναι άγνωστο εάν η κλοτριμαζόλη περνά στο μητρικό γάλα).

Παρενέργειες της ουσίας Κλοτριμαζόλη

Αλλεργικές αντιδράσεις (φαγούρα, κνίδωση).

Όταν εφαρμόζεται τοπικά στο δέρμα:ερύθημα, φουσκάλες, οίδημα, κάψιμο και μυρμήγκιασμα, ερεθισμός και ξεφλούδισμα του δέρματος.

Όταν χρησιμοποιείται τοπικά για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος:κνησμός, κάψιμο, υπεραιμία και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, κολπική έκκριση, συχνοουρία, παροδική κυστίτιδα, αίσθημα καύσου στο πέος του συντρόφου, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά στη στοματική κοιλότητα:ερυθρότητα του στοματικού βλεννογόνου, αίσθημα καύσου και μυρμηκίασης στο σημείο εφαρμογής, ερεθισμός.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Μειώνει τη δραστηριότητα (αμοιβαία) των πολυενικών αντιβιοτικών (αμφοτερικίνη Β, νυστατίνη, ναταμυκίνη).

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης φαρμάκων, είναι πιθανά τα ακόλουθα: συμπτώματα:ανορεξία, ναυτία, έμετος, γαστραλγία, ηπατική δυσλειτουργία. σπάνια - υπνηλία, παραισθήσεις, πολυκιουρία, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.

Θεραπεία:λήψη ενεργού άνθρακα, συμπτωματική θεραπεία.

Οδοί χορήγησης

Τοπικά.

Προφυλάξεις για την ουσία Clotrimazole

Αποφύγετε την επαφή του φαρμάκου με τη βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών. Αποφύγετε τη χρήση σε περιοχές όπου έχει υποστεί βλάβη η ακεραιότητα του δέρματος.

Μετά την εφαρμογή της κρέμας, μην χρησιμοποιείτε σφραγισμένους επίδεσμους.

Για την πρόληψη της επαναμόλυνσης, συνιστάται η ταυτόχρονη θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου. Μην συνταγογραφείτε ενδοκολπικά κατά την έμμηνο ρύση. Για την τριχομονίαση, συνιστάται η συνδυασμένη χρήση με συστημικούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες (μετρονιδαζόλη από το στόμα).

Σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, η λειτουργική του κατάσταση θα πρέπει να παρακολουθείται περιοδικά.

Η εμφάνιση ερεθισμού ή σημείων υπερευαισθησίας απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Εάν δεν υπάρξει κλινική βελτίωση εντός 4 εβδομάδων, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μικροβιολογική μελέτη για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστεί άλλη αιτία της νόσου.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα δραστικά συστατικά

Εμπορικές ονομασίες

Ονομα	Η τιμή του δείκτη Vyshkowski ®

Χημική ένωση

1 g κρέμας περιέχει:

δραστική ουσία:κλοτριμαζόλη 0,01 γρ.

Έκδοχα:βενζυλική αλκοόλη, κετοστεαρυλική αλκοόλη, οκτυλδοδεκανόλη, πολυσορβικό 60, στεατική σορβιτάνη, συνθετικό κήτιο (κερί κετυλεστέρα), καθαρό νερό.

Περιγραφή

Ομοιογενής μάζα λευκού χρώματος.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιμυκητιασικοί παράγοντες για εξωτερική χρήση. Ιμιδαζόλη και παράγωγα τριαζόλης. ΚώδικαςΑΤΧ: [ ρε01 ΜΕΤΑ ΧΡΙΣΤΟΝ.01] .

φαρμακολογική επίδραση

Η κλοτριμαζόλη αναστέλλει την ανάπτυξη και τη διαίρεση των κυττάρων και, ανάλογα με τη συγκέντρωση, μπορεί να έχει μυκητοστατική ή μυκητοκτόνο δράση. Η κλοτριμαζόλη αλλάζει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών διαταράσσοντας τη σύνθεση της εργοστερόλης και δεσμεύεται στα φωσφολιπίδια του κυτταρικού τοιχώματος των μυκήτων. Κλινικές έρευνεςέδειξε ότι η τοπική θεραπεία λοιμώξεων με κλοτριμαζόλη είναι εξίσου αποτελεσματική με τη χρήση άλλων παραγώγων ιμιδαζόλης - της εκοναζόλης και της κετοκοναζόλης.

Η κλοτριμαζόλη αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών, λιπών, DNA και πολυσακχαριτών, καταστρέφει τα κυτταρικά νουκλεϊκά οξέα και επιταχύνει την απέκκριση του καλίου. Μπορεί επίσης να αναστείλει τη δραστηριότητα των οξειδασών και υπεροξειδασών και τη βιοσύνθεση τριγλυκεριδίων και φωσφολιπιδίων στους μύκητες. Σε υψηλότερες συγκεντρώσεις, η κλοτριμαζόλη προκαλεί βλάβη στις κυτταρικές μεμβράνες μέσω μηχανισμών ανεξάρτητων από τη σύνθεση στερόλης. Η κλοτριμαζόλη εμποδίζει τον μετασχηματισμό των βλαστοσπορίων Candida albicansσε μια διεισδυτική μορφή μυκηλίου. Μια αλλαγή στη δραστηριότητα της κυτταρικής μεμβράνης οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο και εξαρτάται από τον βαθμό έκθεσης του φαρμάκου σε μικροβιακούς οργανισμούς.

Φάσμα δραστηριότητας

Η κλοτριμαζόλη χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα δράσης. Η κλοτριμαζόλη αναστέλλει την ανάπτυξη και καταστρέφει τα δερματόφυτα (Επιδερμοφυτον floccosum, Microsporum canis, Τριχόφυτον μενταγρόφυτα, Τριχόφυτον ρούμπρουμ), μαγιά (Candida spp., Κρυπτόκοκκος νεοφόρμας) και διμορφικοί μύκητες (Coccidioides ιμίτης, Ιστόπλασμα capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis). Η κλοτριμαζόλη είναι επίσης δραστική έναντι ορισμένων gram-θετικών (Στρεπτόκοκκος, Σταφυλόκοκκος, Gardnerella vaginalis) και gram-αρνητικό (Bacteroides) μικροοργανισμών.

In vitro, η κλοτριμαζόλη αναστέλλει την αναπαραγωγή Corynebacteriumκαι gram-θετικούς κόκκους (εκτός από εντερόκοκκους) σε συγκεντρώσεις 0,5-10 μg/ml.

Η κλοτριμαζόλη έχει ένα ευρύ φάσμα μυκητοστατικής και μυκητοκτόνου δράσης in vitro. Η επίδρασή του στο μυκήλιο των δερματόφυτων (Τριχόφυτον, Microsporum, Επιδερμοφυτον) παρόμοια με την επίδραση της γκριζοφουλβίνης και την επίδραση στα εκκολαπτόμενα μανιτάρια (Candida) παρόμοια με τη δράση των πολυενίων (αμφοτερικίνη Β και νυστατίνη).

Η κλοτριμαζόλη σε συγκεντρώσεις κάτω από 1 μg/ml αναστέλλει την ανάπτυξη των περισσότερων στελεχών Τριχόφυτον ρούμπρουμ, Τριχόφυτον μενταγρόφυτα, Επιδερμοφυτον floccosumΚαι Microsporum canis. Η κλοτριμαζόλη σε συγκέντρωση 3 μg/ml αναστέλλει την ανάπτυξη των περισσότερων παθογόνων Pityrosporum orbiculare, Ασπέργιλλος fumigatus, Candida είδος, συμπεριλαμβανομένου Candida albicans, μερικά στελέχη Σταφυλόκοκκος aureusΚαι Στρεπτόκοκκος πυογόνων, καθώς και ορισμένα στελέχη Πρωτεύς vulgarisΚαι Σαλμονέλα. Η κλοτριμαζόλη δρα κατά Σπορόθριξ, Κρυπτόκοκκος, CephalosporiumΚαι Φουζάριο. Συγκεντρώσεις άνω των 100 μg/ml είναι αποτελεσματικές έναντι Τριχομονάς vaginalis.

Οι μύκητες ανθεκτικοί στην κλοτριμαζόλη είναι εξαιρετικά σπάνιοι. υπάρχουν δεδομένα μόνο για μεμονωμένα στελέχη Candida guilliermondii.

Δεν έχει αναφερθεί ανάπτυξη αντοχής σε μύκητες ευαίσθητους στην κλοτριμαζόλη μετά τη διέλευση Candida albicansΚαι Τριχόφυτον μενταγρόφυτα. Δεν υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης αντοχής στην κλοτριμαζόλη σε στελέχη που περιγράφονται ΜΕ.albicans, ανθεκτικό στα αντιβιοτικά πολυενίου λόγω χημικής μετάλλαξης.

Φαρμακοκινητική

Όταν εφαρμόζεται τοπικά στο δέρμα, η κλοτριμαζόλη απορροφάται από την επιδερμίδα. Υψηλότερες συγκεντρώσεις κλοτριμαζόλης βρίσκονται στην κεράτινη στιβάδα και στο ράχη της επιδερμίδας, καθώς και στα θηλώδη και δικτυωτά στρώματα του χορίου, αλλά η κλοτριμαζόλη εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία σε μικρές ποσότητες.

Η κλοτριμαζόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ σε ανενεργές ουσίες που απεκκρίνονται από το σώμα μέσω των νεφρών και των εντέρων.

Ενδείξεις χρήσης

Η κρέμα κλοτριμαζόλης χρησιμοποιείται για τοπική θεραπεία

Μυκητιασικές δερματικές παθήσεις: χέρια και πόδια, κορμός, πόδια και πόδια που προκαλούνται από δερματόφυτα Τριχόφυτον ρούμπρουμ, Τριχόφυτον μενταγρόφυτα, Επιδερμοφυτον floccosumΚαι Microsporum canis; πιτυρίαση versicolor που προκαλείται από Malassezia φουρφουράκι (Pityrosporum orbiculareή Pityrosporum οβάλ) ;

Μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος και των βλεννογόνων των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (χείλη, ακροποσθία και βάλανο πέους) που προκαλούνται από Candida αιδοιοειδίτιδαή Candida μπαλανίτης.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην κλοτριμαζόλη ή στα έκδοχα του φαρμάκου.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Εγκυμοσύνη

Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα για τη χρήση της κλοτριμαζόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει άμεσες ή έμμεσες επιδράσεις στην αναπαραγωγική τοξικότητα. Ως προφύλαξη, η χρήση της κλοτριμαζόλης θα πρέπει να αποφεύγεται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Γαλουχιά

Τα διαθέσιμα φαρμακοδυναμικά/φαρμακοκινητικά δεδομένα σε ζώα υποδεικνύουν την απελευθέρωση κλοτριμαζόλης/μεταβολιτών στο γάλα. Ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κλοτριμαζόλη.

Γονιμότητα

Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις της κλοτριμαζόλης στην ανθρώπινη γονιμότητα. Μελέτες σε ζώα δεν δείχνουν καμία επίδραση στη γονιμότητα

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Για εξωτερική χρήση.

Η κρέμα πρέπει να εφαρμόζεται σε λεπτή στρώση 2-3 φορές την ημέρα για να έχει προηγουμένως καθαριστεί (χρησιμοποιώντας σαπούνι με ουδέτερη τιμή pH) και να στεγνώνει τις πληγείσες περιοχές για 2-4 εβδομάδες.

Η κρέμα πρέπει να εφαρμόζεται ταυτόχρονα σε όλες τις πληγείσες περιοχές.

Κατά την εφαρμογή της κρέμας στα πόδια, πρέπει να πλυθούν καλά, να στεγνώσουν και στη συνέχεια να εφαρμοστούν στις περιοχές μεταξύ των δακτύλων.

Οι ασθενείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν ξανά με το γιατρό τους εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από 7 ημέρες θεραπείας.

Παρενέργεια

Η συχνότητα εμφάνισης των ανεπιθύμητων ενεργειών προσδιορίζεται ως εξής: πολύ συχνά (≥ 1/10), συχνά (από ≥ 1/100 έως άγνωστη συχνότητα (η συχνότητα δεν μπορεί να εκτιμηθεί από τα διαθέσιμα δεδομένα).

Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος:

Άγνωστη συχνότητα: αλλεργικές αντιδράσεις (όπως κνίδωση, δύσπνοια, υπόταση, λιποθυμία).

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού:

Μη γνωστές: κνησμός, εξάνθημα, φουσκάλες, ξεφλούδισμα του δέρματος, πόνος ή δυσφορία, οίδημα, κάψιμο, ερεθισμός, ερύθημα, μυρμήγκιασμα.

Εάν εμφανιστούν οι αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και αντιδράσεις που δεν αναφέρονται στις οδηγίες για ιατρική χρήση, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Υπερβολική δόση

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο εξωτερικά, η υπερδοσολογία είναι απίθανη.

Η χρήση της κλοτριμαζόλης σε υψηλές δόσεις δεν προκαλεί αντιδράσεις ή καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή.

Το φάρμακο δεν προορίζεται για χορήγηση από το στόμα. Εάν η κρέμα ληφθεί κατά λάθος από το στόμα, είναι πιθανή ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος και διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας. σπάνια υπνηλία, παραισθήσεις, συχνουρία, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου και να συνταγογραφηθεί ενεργός άνθρακας.

Εάν κατά λάθος εισέλθει η κρέμα στα μάτια ή στο στόμα σας, ξεπλύνετε αμέσως με νερό και συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Εάν καταπιείτε την κρέμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι οδηγίες για την αλοιφή Clotrimazole ρυθμίζουν τη χρήση της για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων σε άνδρες και γυναίκες. Πρόκειται για ένα τοπικό φάρμακο που χρησιμοποιείται αποκλειστικά στην εξωτερική θεραπεία διαφόρων μυκητιάσεων. Μια φθηνή κρέμα ή αλοιφή μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε μια για πάντα την τσίχλα ή τον μύκητα των ποδιών. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά θεραπείας και πώς χρησιμοποιείται η κλοτριμαζόλη; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αλοιφής και κρέμας και δισκίων;

Αλοιφή κλοτριμαζόλης: οδηγίες χρήσης

Η αλοιφή κλοτριμαζόλης έχει αποδειχθεί καλή φάρμακοστη θεραπεία της καντιντίασης ( τσίχλα) σε άνδρες και γυναίκες. Επιπλέον, η τιμή του είναι μια τάξη μεγέθους φθηνότερη από το κόστος πολλών σύγχρονες συνθέσειςαντιμυκητιακή δράση. Το κύριο συστατικό της αλοιφής έχει παρόμοιο όνομα - κλοτριμαζόλη. Είναι αποτελεσματικό ενάντια σε κάθε μυκητίαση.

Οι οδηγίες το υποδεικνύουν Η κλοτριμαζόλη αναστέλλει την ανάπτυξη μυκητιακών μικροοργανισμών. Επιπλέον, δρα ενάντια σε όλους τους γνωστούς τύπους μυκητιάσεων - μαγιά, μούχλα, διμορφικοί μύκητες, δερματόφυτα, βλαστομυκητίαση, πρωτόζωα. Περιορίζει επίσης την ανάπτυξη gram-θετικών και αρνητικών βακτηρίων ( gram-θετικοί κόκκοι, τριχομονάδες, κορυνοβακτήρια).

Σημαντικό: σήμερα δεν υπάρχουν μύκητες ανθεκτικοί στη δράση της κλοτριμαζόλης. Επομένως, το φθηνότερο φάρμακο παραμένει το πιο αποτελεσματικό και αποδοτικό.

Πώς λειτουργεί;

• Η δραστική ουσία διαταράσσει τη σύνθεση της εργοστερόλης, η οποία είναι απαραίτητη για το σχηματισμό των μεμβρανών (μεμβράνες)κύτταρα μυκητιακών μικροοργανισμών. Ως εκ τούτου, το φάρμακο επηρεάζει κυρίως νεαρά κύτταρα και έμμεσα - σε ηλικιωμένα κύτταρα. Στα νεαρά κύτταρα, διαταράσσει τη σύνθεση των κυτταρικών μεμβρανών και ως εκ τούτου επιβραδύνει και σταματά την ανάπτυξή τους. Στα ενήλικα κύτταρα, αυτές οι διεργασίες είναι λιγότερο έντονες· αφορούν κυρίως την καταστροφή των μεμβρανών των αναπτυσσόμενων και διαιρούμενων μυκητιακών μικροοργανισμών.
• Η κλοτριμαζόλη αφαιρεί έναν αριθμό ζωτικών συστατικών (ασβέστιο, νουκλεϊκά οξέα, ενώσεις φωσφόρου) από τον ενδοκυτταρικό χώρο.
• Μειώνει τη δραστηριότητα των ενδοκυτταρικών ενζύμων (μέσα σε μυκητιακούς μικροοργανισμούς), γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας τοξινών μέσα στο κύτταρο, καταστροφή του και νέκρωση (θάνατος).

Έτσι, η δραστική ουσία κλοτριμαζόλη καταστρέφει τις κυτταρικές μεμβράνες των μυκήτων και τη σύνθεση του ενδοκυτταρικού υγρού τους, γεγονός που ως αποτέλεσμα προκαλεί τον θάνατο όλων των μυκητιακών μικροοργανισμών. Αυτή η δράση στην ιατρική ορολογία ονομάζεται μυκητοκτόνο ( καταπιεστικός).

Σημείωση: Τα μυκητοκτόνα είναι χημικές ουσίες των οποίων η δράση στρέφεται κατά των μυκητιασικών λοιμώξεων των φυτών.

Αλοιφή, κρέμα, ταμπλέτες - διαφορές

Η κλοτριμαζόλη διατίθεται σε διάφορες δοσολογικές μορφές:

• Αλοιφή.
• Κρέμα εξωτερικής χρήσης (θεραπεία εξωτερικού δέρματος).
• Ενδοκολπική κρέμα (για εισαγωγή στον κόλπο).
• Διάλυμα (χρησιμοποιείται στη θεραπεία της στοματικής καντιντίασης).
• Δισκία (για ενδοκολπική χορήγηση).

Όλες οι μορφές του φαρμάκου (αλοιφή, κρέμα, δισκία) προορίζονται για τοπική θεραπεία. Οι οδηγίες χρήσης για τις γυναίκες συνιστούν την εισαγωγή κρέμας ή δισκίων στον κόλπο (όσο το δυνατόν πιο βαθιά). Οι οδηγίες για τους άνδρες συνιστούν την εφαρμογή αλοιφής ή κρέμας στο πέος (στο κεφάλι και την ακροποσθία).

Τα πιο δημοφιλή μεταξύ των γυναικών είναι τα δισκία και τα υπόθετα. Για άνδρες - αλοιφές και κρέμες. Δεν είναι πάντα σαφές τι να επιλέξετε για θεραπεία - αλοιφή κλοτριμαζόλης ή κρέμα με το ίδιο όνομα; Ας καταλάβουμε ποια είναι η διαφορά μεταξύ δύο παρόμοιων μορφών φαρμάκου.

Διαφορά κρέμας και αλοιφής:

• Η αλοιφή γίνεται με βάση τη βαζελίνη, η κρέμα γίνεται με βάση το λάδι και το νερό.
• Η αλοιφή χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να απορροφηθεί, πράγμα που σημαίνει ότι έχει πιο παρατεταμένη (μακράς διάρκειας) δράση. Η κρέμα απορροφάται πολύ πιο γρήγορα και έχει γρηγορότερη και περισσότερη μικρόςΑποτέλεσμα.
• Η αλοιφή διεισδύει βαθύτερηπαρά κρέμα.
• Αλοιφή κλοτριμαζόλης για μύκητες "λιπαίνει"ξηρές περιοχές του δέρματος, η κρέμα στεγνώνει τις υγρές περιοχές. Επομένως, κατά την εξωτερική θεραπεία του μύκητα (στα πόδια, στις πτυχές του δέρματος ή της βουβωνικής χώρας), χρησιμοποιείται αλοιφή για ξηρό δέρμα, κρέμα για κλάμα και λιπαρό δέρμα. Η αλοιφή κλοτριμαζόλης συνταγογραφείται για μυκητιάσεις που συνοδεύονται από ξηροδερμία.
• Σε ανοιχτές περιοχές του δέρματος, είναι προτιμότερο να εφαρμόζεται η αλοιφή τη νύχτα και η κρέμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σύνθεση της αλοιφής και ενδείξεις θεραπείας

Κλοτριμαζόλη, - αντιμυκητιακή αλοιφή, - Εχει άσπρο χρώμα, λιπαρή βάση και συγκεκριμένη μυρωδιά. Εκτός από τη δραστική ουσία (περιέχει μόνο 1% ή 30 mgσε σωληνάριο βάρους 3 g), Η αλοιφή περιέχει γλυκερίνη, κερί, προπυλενογλυκόλη, νερό. Αυτά τα συστατικά παρέχουν τη μορφή του φαρμάκου - αλοιφής ή κρέμας.

Η κλοτριμαζόλη εμφανίζεται ως λευκή σκόνη. Είναι ελάχιστα διαλυτό στο νερό και πολύ διαλυτό στο αλκοόλ. Επομένως, στην αλοιφή προστίθεται οινόπνευμα (για να διαλυθεί η φαρμακευτική σκόνη). Επιπλέον, τα μόρια αλκοόλης αυξάνουν τη διαπερατότητα των κυττάρων και επιταχύνουν την είσοδο των θεραπευτικών συστατικών στην κυκλοφορία του αίματος.

Η διαθεσιμότητα της φαρμακευτικής σύνθεσης εξασφαλίζει μια φθηνή τιμή του φαρμάκου. Δεν χρειάζεται να ρωτήσετε πόσο κοστίζει η αλοιφή. Αυτό είναι το πιο φθηνό φαρμακευτικό φάρμακο για μυκητιάσεις, αλλά είναι αρκετά αποτελεσματικό και αποδοτικό.

Η κλοτριμαζόλη χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της τσίχλας σε άνδρες και γυναίκες.. Χρησιμοποιείται επίσης για μυκητιάσεις σε διάφορα σημεία του σώματος. Ας αναφέρουμε τι αντιμετωπίζεται με την αλοιφή κλοτριμαζόλης:

• Καντιντίαση (τσίχλα)– κολπική λοίμωξη που προκαλείται από τον ζυμομύκητα Candida. Για την τσίχλα στις γυναίκες, αυτό είναι το Νο 1 φάρμακο.
• Φλεγμονή που προκαλείται από τον μύκητα Candida (σε γυναίκες - αιδοιοειδίτιδα, για τους άνδρες - ουρηθρίτιδα).
• Μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος και ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις(μύκητας στο πόδι και στα νύχια, μυκητίαση σε πτυχές του δέρματος, ορισμένοι τύποι λειχήνων).
• Χρώμα και δακτυλίτιδα.

Σημαντικό: εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την ορθότητα της διάγνωσης.

Πώς να αντιμετωπιστεί

Η κλοτριμαζόλη είναι μια αλοιφή για άνδρες, γυναίκες και παιδιά κάθε ηλικίας. Χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Στη θεραπεία της τσίχλας, ιδιαίτερα στους άνδρες. Είναι πιο βολικό για τις γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπλέτες ή υπόθετα (είναι ευκολότερο να τοποθετηθούν μέσα στον κόλπο). Είναι πιο βολικό για τους άνδρες να χρησιμοποιούν αλοιφή ή κρέμα. Κατά τη θεραπεία των γεννητικών οργάνων, η θεραπεία είναι απαραίτητη και για τους δύο συντρόφους. Διαφορετικά, εμφανίζεται εκ νέου μόλυνση.

Σημείωση: εάν δεν υπάρχουν δισκία ή υπόθετα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή Clotrimazole για γυναίκες. Για να το κάνετε αυτό, φτιάξτε σπιτικά ταμπόν (από βαμβάκι και επίδεσμο) και τοποθετήστε τα στον κόλπο. Η αλοιφή κλοτριμαζόλης για την τσίχλα χορηγείται σε βάθος για καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

• Αλοιφή κλοτριμαζόλης για μύκητες νυχιών - εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα σε καλά στεγνό δέρμα, γύρω από το νύχι και την πλάκα των νυχιών.
• Αλοιφή κλοτριμαζόλης για μύκητες ποδιών - εφαρμόζεται με τον ίδιο τρόπο. Μετά την ανάκτηση, πραγματοποιείται υποχρεωτική απολύμανση των παπουτσιών. Ο μύκητας μπορεί να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μολύνει ένα άτομο μετά την ανάρρωση.
• Οι οδηγίες για παιδιά υποδεικνύουν ότι το φάρμακο δεν έχει περιορισμούς ηλικίας. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το δέρμα των βρεφών εκτελεί εν μέρει τη λειτουργία της αναπνοής. Επομένως, εάν η αλοιφή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός μικρού παιδιού, τότε εφαρμόζεται κατά σημείο.. Μην καλύπτετε μεγάλες περιοχές του σώματος με σύνθεση μακράς απορρόφησης (για εκτεταμένες λοιμώξεις, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε κρέμα, απορροφάται πιο γρήγορα). Τις περισσότερες φορές στα παιδιά, αντιμετωπίζεται η δακτυλίτιδα (στην ιατρική ορολογία - τριχοφυτίαση) και η μικροσπορία (άλλος τύπος μυκητιακών λειχήνων).

Τώρα ας απαριθμήσουμε ποια χαρακτηριστικά υπάρχουν στη θεραπεία με αλοιφή κλοτριμαζόλης:

• Για εξωτερική εφαρμογή, συνιστάται η εφαρμογή της αλοιφής μόνο σε καλά στεγνό δέρμα. Πριν την εφαρμογή, η περιοχή του σώματος (πόδια, χέρια, παλάμες) πρέπει να πλυθεί καλά με σαπούνι. Ένα αλκαλικό περιβάλλον με σαπούνι είναι καταστροφικό για τους περισσότερους μύκητες. Το σαπούνι παρέχει επιπλέον αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα.
• Εάν η αλοιφή ή η κρέμα απλωθεί στις εξωτερικές επιφάνειες του δέρματος (στα πόδια ή, στους άνδρες, στο κεφάλι του πέους), είναι απαραίτητο να γδυθείτε για κάποιο χρονικό διάστημα, ώστε να απορροφηθεί η σύνθεση.
• Για να δοσολογήσετε την ποσότητα της αλοιφής, εστιάστε στο μήκος της στήλης όταν την πιέζετε προς τα έξω. Κατά τη θεραπεία της τσίχλας σε γυναίκες, μια στήλη αλοιφής 5 mm (και όχι μεγαλύτερη από 7 mm) συμπιέζεται για εισαγωγή στον κόλπο..
• Η αλοιφή κλοτριμαζόλης πρέπει να εφαρμόζεται 2-3 φορές την ημέρα. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα της νόσου έχουν εξαφανιστεί, η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται αμέσως.. Μετά τη διακοπή του κνησμού, του καψίματος και άλλων επώδυνων ενοχλήσεων, θα πρέπει να συνεχίσετε να εφαρμόζετε την κρέμα για άλλες μία έως δύο εβδομάδες. Και κάτι ακόμα: η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της μυκητιασικής λοίμωξης. Μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 4 εβδομάδες. Ετσι, ελάχιστη διάρκειαη θεραπεία του μύκητα είναι 2 εβδομάδες.

Σημείωση: η τσίχλα (καντινοειδίτιδα) αντιμετωπίζεται πιο γρήγορα από άλλες. Μπορεί να θεραπευτεί σε μια εβδομάδα. Περισσότερο – η δερματομυκητίαση αντιμετωπίζεται (έως 4 εβδομάδες θεραπείας).

• Πρέπει να ακολουθείτε δίαιτα. Η καντιντίαση (τσίχλα) είναι μια ασθένεια διαταραγμένης χλωρίδας. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να εγκαταλείψετε το ψωμί και τα γλυκά μαγιάς, καθώς και τα πικάντικα, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα. Μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων του καύσου και του κνησμού, επιβάλλεται η αποκατάσταση της μικροχλωρίδας με γιαούρτια, δισχιδή χλωρίδα και άλλα προβιοτικά σκευάσματα.
• Μετά την εφαρμογή της αλοιφής, πρέπει να πλύνετε τα χέρια σας(για την πρόληψη της αυτομόλυνσης - η εξάπλωση της μόλυνσης με τα χέρια σε παρακείμενες περιοχές του δέρματος).

Πότε αντενδείκνυται η κλοτριμαζόλη;

Ακολουθεί μια λίστα με το πότε πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο (τουλάχιστον πριν συμβουλευτείτε γιατρό):

• Εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση - ερυθρότητα, εξάνθημα, οίδημα, αυξημένος κνησμός ή κάψιμο ή άλλα δυσάρεστα επώδυνα συμπτώματα.
• Κατά τη διάρκεια της περιόδου στις γυναίκες, μην εισάγετε αλοιφή, κρέμα, δισκία ή υπόθετα στον κόλπο.
• Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στην αρχή της εγκυμοσύνης (στο πρώτο τρίμηνο - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα του μελλοντικού ατόμου. Χημική ουσίαμπορεί να προκαλέσει βλάβη και η επίδραση της κλοτριμαζόλης στην ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει μελετηθεί πλήρως). Ταυτόχρονα, η αλοιφή Clotrimazole μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά την όψιμη εγκυμοσύνη. Η κλοτριμαζόλη είναι επίσης εγκεκριμένη για τη θεραπεία ήδη γεννημένων παιδιών οποιασδήποτε ηλικίας.

Σημαντικό: η κλοτριμαζόλη πρακτικά δεν απορροφάται στο αίμα, επομένως δεν έχει γενική επίδραση στον οργανισμό. Αυτό είναι ένα φάρμακο αποκλειστικά για τοπική (τοπική) θεραπεία. Και κάτι ακόμα: η δράση της αλοιφής ή της κρέμας εξασθενεί από τη Δεξαμεθαζόνη (ένα ορμονικό φάρμακο, ένα γλυκοκορτικοστεροειδές), επομένως δεν συνιστάται τέτοια θεραπεία αρθρώσεων.

Αλοιφή κλοτριμαζόλης - ανάλογα

Η φαρμακοβιομηχανία προσφέρει αρκετά φάρμακα με κύριο δραστικό συστατικό κλοτριμαζόλη. Ολα τους - Τα ανάλογα έχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα και διαφέρουν ως προς την τιμή και τον κατασκευαστή. Παραθέτουμε τα πιο δημοφιλή από αυτά:

• Ακρυ κλοτριμαζόλη(αλοιφή και δισκία) – εταιρεία Akrihim (Ρωσικός όμιλος φαρμακευτικών εταιρειών).
• Αμυκλώνος– επίσης ένα ρωσικό φάρμακο, που κατασκευάζει η Nizhpharm.
• Camison(κρέμα) είναι ένα ινδικό φάρμακο με την ίδια δραστική ουσία (κλοτριμαζόλη).

Και Candide και Candide-B6, Funginal, Fungitsipκαι άλλα φάρμακα που περιέχουν κλοτριμαζόλη και έχουν παρόμοια θεραπευτικά αποτελέσματα έχουν γενικές αντενδείξεις. Μεταξύ των αναφερόμενων αναλόγων, η κλοτριμαζόλη έχει την πιο φθηνή τιμή. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αυτό το οικονομικό φάρμακο επιβεβαιώνεται από κριτικές ανδρών και γυναικών.

Οδηγίες χρήσης:

Η κλοτριμαζόλη είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο συνθετικό αντιμυκητιασικό φάρμακο για εξωτερική χρήση.

φαρμακολογική επίδραση

Η δραστική ουσία κλοτριμαζόλη έχει αντιμυκητιακή δράση κατά:

• Candida albicans;
• Malasseziafurfur;
• Cryptococcus neoformans;
• Κοκκιδιοϊδεσιμίτιδα;
• Trichophyton;
• Blastomyces dermatitidis;
• Sporothrix schenckii;
• Epidermophyton;
• Microsporum;
• Ασπέργιλλος.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η κλοτριμαζόλη έχει πολύ υψηλή διεισδυτική ικανότητα και παρουσιάζει επίσης αντιτριχομονικές, αντιβακτηριακές (θετικοί κατά Gram μικροοργανισμοί, ιδιαίτερα σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και, λιγότερο έντονα, κορυνοβακτήρια) και αντιαμινοβακτικές (παθογόνες κύστεις naegleria).

Φόρμα έκδοσης

Η κλοτριμαζόλη διατίθεται σε διάφορες δοσολογικές μορφές:

• Λευκά, αμφίκυρτα, ομοιόμορφα, παραλληλεπίπεδου κολπικά δισκία Κλοτριμαζόλη (υπόθετα Clotrimazole) που περιέχουν 100 mg της δραστικής ουσίας - κλοτριμαζόλη. 6 κομμάτια σε μια κυψέλη?
• Λευκή ομοιογενής αντιμυκητιακή αλοιφή Κλοτριμαζόλη για εξωτερική χρήση. 1 g αλοιφής περιέχει 10 mg δραστικής ουσίας. Σε σωληνάρια των 30 g.
• Κρέμα κλοτριμαζόλης 1%, εφαρμόζεται εξωτερικά, σε σωληνάρια 20 g.
• Κολπική κρέμα 2% Clotrimazole, σε σωληνάρια των 50 g.
• Διάλυμα 1% για εξωτερική χρήση σε πορτοκαλί φιάλες, 15 ml και 30 ml.

Ενδείξεις χρήσης κλοτριμαζόλης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η κλοτριμαζόλη χρησιμοποιείται για μυκητιασικές παθήσεις του δέρματος, των βλεννογόνων, μυκητιάσεων των πτυχών του δέρματος και των ποδιών:

• Πόδι αθλητή;
• Ερύθρασμα;
• Δερματομυκητίαση;
• Λοιμώξεις και υπερλοιμώξεις των γεννητικών οργάνων (καντιντιδική αιδοιοκολπίτιδα, τριχομονάση).
• Καντιντίαση;
• Επιφανειακή καντιντίαση που προκαλείται από διάφορους τύπους μυκήτων ευαίσθητων στην κλοτριμαζόλη.
• Δερματοφύτωση;
• Στοματίτις;
• Μυκητίαση που επιπλέκεται από δευτεροπαθές πυόδερμα.
• Pityriasis versicolor;
• Μικροσπορία.

Τα υπόθετα κλοτριμαζόλης (κολπικά δισκία Clotrimazole) χρησιμοποιούνται για την απολύμανση του καναλιού γέννησης πριν από τον τοκετό, καθώς και για την πρόληψη της μόλυνσης πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα γεννητικά όργανα.

Αντενδείξεις

Η κλοτριμαζόλη έχει έναν μικρό κατάλογο αντενδείξεων.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στην κλοτριμαζόλη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τα δισκία Clotrimazole χρησιμοποιούνται με προσοχή και αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Οδηγίες χρήσης της κλοτριμαζόλης

Τα κολπικά δισκία κλοτριμαζόλης εισάγονται στον κόλπο, συνήθως το βράδυ, όσο πιο βαθιά γίνεται ενώ ξαπλώνετε ανάσκελα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε το απλικατέρ που περιλαμβάνεται στη συσκευασία. Το μάθημα είναι 1 υπόθετο κλοτριμαζόλης ημερησίως για 6 ημέρες.

Η επαναλαμβανόμενη θεραπεία με κλοτριμαζόλη συνταγογραφείται από γιατρό.

Για την καντιντίαση ή την καντιντιδική βαλανίτιδα, τα υπόθετα χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με την κρέμα κλοτριμαζόλης, η οποία εφαρμόζεται εξωτερικά πολλές φορές την ημέρα στις πληγείσες περιοχές για μία έως δύο εβδομάδες. Για την τριχομονίαση, συνιστάται ο συνδυασμός της χρήσης των υπόθετων Clotrimazole με χημειοθεραπεία φάρμακααπό το στόμα (μετρονιδαζόλη).

Η αλοιφή κλοτριμαζόλης για εξωτερική χρήση εφαρμόζεται σε καθαρές, προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος σε ένα λεπτό στρώμα πολλές φορές την ημέρα, τρίβοντας απαλά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη θέση, τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας:

• Η δερματομυκητίαση αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον ένα μήνα.
• Pityriasis versicolor - έως τρεις εβδομάδες.
• Μυκητιασικές παθήσεις του δέρματος των ποδιών - η θεραπεία συνεχίζεται για τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την παρέλευση των συμπτωμάτων.

Η κρέμα κλοτριμαζόλης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Μετά την εφαρμογή της αλοιφής Clotrimazole, μην εφαρμόζετε σφραγισμένους επίδεσμους.

Παρενέργειες

Όταν η αλοιφή κλοτριμαζόλης χρησιμοποιείται εξωτερικά, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα, καθώς και κάψιμο, ξεφλούδισμα ή ερεθισμός του δέρματος, κνησμός, ερυθηματώδη εξανθήματα, παραισθησία, φουσκάλες ή κνίδωση.

Όταν χρησιμοποιείτε υπόθετα κλοτριμαζόλης, είναι πιθανό να υπάρχει κάψιμο, κνησμός και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Επίσης, μερικές φορές όταν χρησιμοποιείτε υπόθετα κλοτριμαζόλης σύμφωνα με τις οδηγίες, εμφανίζονται κολπικές εκκρίσεις, η ούρηση γίνεται πιο συχνή, εμφανίζεται παροδική κυστίτιδα και μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή και αίσθημα καύσου στο πέος του συντρόφου.

Σύμφωνα με κριτικές, η συχνή χρήση της κρέμας Clotrimazole μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλοκαι γαστραλγία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η κλοτριμαζόλη χορηγείται χωρίς συνταγή γιατρού.