Menstruația și sarcina sunt fenomene care, de fapt, se contrazic, cred majoritatea femeilor. Și au dreptate. Exista insa cateva situatii de care ar trebui sa fii constient, atat in cazul planificarii unei sarcini, cat si in cazul actului sexual neprotejat si a riscului unei sarcini nedorite. Pentru a înțelege esența schimbărilor care au loc în organism, vom atinge câteva aspecte de anatomie și fiziologie.

Peretele uterului este format din trei straturi: endometrul, miometrul (un strat muscular format din fibre musculare netede multidirecționale) și serosa (membrana exterioară).

Endometrul este stratul mucos interior al uterului, care își modifică structura și grosimea în funcție de faza ciclului menstrual. Are două straturi: bazal (de bază) și funcțional. Stratul funcțional este transformat activ în timpul fazelor ciclului și este responsabil de pregătirea locului pentru introducerea unui ovul fertilizat.

Luați în considerare modul în care se modifică endometrul în timpul ciclului. Ciclul menstrual este considerat încă din prima zi a menstruației, timp în care stratul funcțional al endometrului este respins și stratul bazal este expus. Apoi, până la mijlocul ciclului, stratul funcțional crește treptat, crescându-și grosimea și densitatea. Începând de la jumătatea ciclului, corpul femeii se pregătește pentru debutul teoretic posibil al sarcinii. Stratul funcțional al endometrului sub influența hormonilor devine suculent, slăbit și se pregătește pentru implantarea unui ovul fecundat.

Dacă are loc fertilizarea și introducerea oului în endometru, atunci încep schimbările hormonale, care vizează menținerea sarcinii. Stratul funcțional este transformat treptat în continuare, ținând cont de creșterea embrionului.

Dacă fertilizarea nu are loc, atunci stratul funcțional al endometrului este respins „ca inutil” - aceasta va fi menstruația.

În timpul sarcinii, funcția de maturare a următorului ou este „dezactivată” cu ajutorul modificărilor hormonale (nivelul de gonadotropină corionică sau hCG, prolactină și progesteron crește). Astfel, devine clar că menstruația completă și sarcina sunt incompatibile.

În mod normal, nu ar trebui să existe menstruație sau alte sângerări în timpul sarcinii. Cu toate acestea, există unele situații excepționale când se formează așa-numita „sarcină colorată”, adică sângerarea ciclică este prezentă în stadiile incipiente, dar sarcina se dezvoltă normal.

Când spotting-ul este prezent la data calendaristică și sarcina progresează normal?

1. Perioada de implantare. În perioada de implantare, ovulul fertilizat este introdus în endometrul liber și suculent preparat. Aportul abundent de sânge în stratul mucos interior al uterului poate duce la faptul că apar sângerări. Secreția de sânge este de obicei moderată, roșie (nu întunecată), observată timp de câteva zile, terminându-se cu o scurgere slabă. În versiunea clasică a normei (și la nivelul actual de morbiditate ginecologică acest lucru devine mai puțin frecvent), ovulația are loc în a 14-a zi de la începutul ciclului, implantarea are loc în a 5-a - a 7-a zi. Cu toate acestea, ovulația poate fi „târzie”, iar implantarea poate avea loc puțin mai târziu (mai multe despre această opțiune de mai jos), iar sângerarea de implantare coincide în timp cu data menstruației așteptate.

2. Sarcina înainte de menstruație. Convingerea comună că este imposibil să rămâneți însărcinată înainte de menstruație se bazează din nou pe cunoașterea că ovulația are loc la mijlocul ciclului. Dar, așa cum am menționat deja, ovulația poate avea loc mai târziu de ziua 15, iar spermatozoizii își păstrează capacitatea de fertilizare timp de aproximativ 7 zile. Și dacă fertilizarea a avut loc în zilele dinaintea menstruației, atunci organismul „nu are timp să anuleze” sângerarea. Iar întârzierea se va întâmpla luna viitoare.

De asemenea, este posibil să rămâneți gravidă în timpul menstruației, doar prima zi a menstruației poate fi considerată relativ „sigură”. Dar actul sexual în timpul menstruației nu este în sine cea mai bună situație pentru corpul feminin, așa că nu este recomandat să te bazezi pe aceste cunoștințe.

3. implantare tardivă. Un ovul fertilizat poate „așteaptă” implantarea timp de până la două săptămâni și pur și simplu nu are timp să se infiltreze în endometru înainte de menstruație. Sarcina progresează, iar menstruația vine la timp și pare normal pentru această femeie.

Nu există modificări hormonale în această etapă a sarcinii, ceea ce înseamnă că menstruația nu se anulează. Întârzierea menstruației apare pentru următorul ciclu și vârsta gestațională așteptată, spre surprinderea pacientului, nu este de 4-5 săptămâni, ci de 8-9 săptămâni.

4. Maturarea și fecundarea a două ouă în același timp. Dacă ouăle sunt implantate la o adâncime inegală, atunci unul dintre ele poate fi respins. În acest caz, sângerarea asemănătoare menstruației va apărea pe fundalul unei sarcini unice progresive. Testul de sarcină va fi pozitiv, hCG va corespunde termenului într-o sarcină unică.

5. Sângerare de la colul uterin. Sângerare care coincide cu perioadele așteptate, dar rezultată în urma unui examen ginecologic sau a unui act sexual. Secrețiile sanguine pot fi asociate cu o vulnerabilitate crescută a mucoasei cervicale edematoase (în timpul sarcinii, mucoasa se umflă, este abundent alimentată cu sânge și este ușor deteriorată prin acțiune mecanică) sau cu diverse patologii ale colului uterin.

Simptome de avertizare

Dacă nu te-ai protejat sau au existat erori în luarea contraceptivelor orale, menstruația a venit la timp, dar:

1. menstruația este scurtă, mai puțin abundentă sau prezentă sub formă de spotting,

2. perioada a venit mai devreme cu 2 - 7 zile,

3. fluxul menstrual a avut o culoare neobișnuită: închis, maro sau invers roz deschis, apos,

4. menstruația a fost însoțită de senzații neobișnuite (durere mai accentuată deasupra uterului și în partea inferioară a spatelui, greață, scaun afectat, amețeli, modificări ale sensibilității sânilor)

POSIBILITATEA DE SARCINI NU ESTE EXCLUSA.

Unele femei au senzațiile enumerate de la ciclu la ciclu, tocmai simptomele nou apărute ar trebui să alerteze.

Coitus interruptus, calendar și metode de temperatură nu sunt metode sigure de contracepție.

Indiferent dacă intenționați să păstrați sarcina sau sunteți setat să întrerupeți, în orice caz din cele de mai sus, ar trebui să vă consultați cu un obstetrician - ginecolog.

Menstruația în timpul sarcinii

Cum să distingem norma și patologia dacă știi despre sarcina ta? Pe cont propriu, nu veți putea distinge o situație amenințătoare de o stare sigură, așa că decizia finală revine întotdeauna medicului dumneavoastră.

Există simptome care ar trebui să te alerteze în orice stadiu al sarcinii și în combinație cu sângerări, similare cu menstruația, în special:

Durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui (o astfel de durere poate indica un avort spontan)

Durere în regiunea iliacă dreaptă sau stângă, tensiune în mușchii abdominali în zona durerii (este necesar să se excludă sarcina ectopică)

Slăbiciune generală, amețeli, greață, vărsături (este necesar să consultați un medic ginecolog și un chirurg).

Dacă apar aceste simptome, puteți contacta clinica prenatală sau puteți chema o ambulanță. Totul depinde de severitatea simptomelor tale. Nu trebuie să refuzați niciodată consultațiile suplimentare ale specialiștilor (chirurg generalist, specialist în boli infecțioase și altele) și tratamentul propus în condiții de zi sau non-stop.

O condiție de urgență în care este necesar să apelați imediat o echipă de ambulanță și să mergeți la cea mai apropiată unitate obstetrică este sângerarea abundentă din tractul genital, combinată cu sau fără dureri abdominale. În acest caz, așteptarea consultației unui medic și deplasarea activă este pur și simplu periculoasă, riști nu doar să-ți pierzi sarcina, există un pericol pentru sănătatea ta și, în situații critice, un pericol pentru viață. Sângerarea asociată cu sistemul reproducător feminin poate fi foarte masivă și trecătoare.

Examinare:

Menstruația (sau spotting similar) în timpul sarcinii este întotdeauna un motiv pentru a contacta imediat un obstetrician - ginecolog. Se întâmplă ca o femeie, după ce a ascultat sfaturile străinilor, să creadă că menstruația în primele etape ale sarcinii este „uneori” și „cuiva îi place”. Cu toate acestea, cazurile de sângerare „sigură” în timpul sarcinii descrise mai sus sunt mai degrabă o excepție și situații foarte rare.

1. Dacă bănuiți sarcina, dar nu știți sigur despre aceasta, trebuie să:

Faceți o programare la un ginecolog (examen bimanual, examinarea colului uterin în oglinzi pentru a exclude sângerarea în patologia colului uterin, luarea unui frotiu),

Ecografia organelor pelvine (căutarea ovulului fetal și localizarea acestuia, în uter sau ectopic, determinând bătăile inimii embrionului).

2. Dacă știi că ești însărcinată și ai menstruație:

Examinare urgentă de către un medic obstetrician-ginecolog,

Ecografia organelor pelvine (căutarea ovulului fetal, localizarea acestuia, excluderea unei combinații de sarcină uterină și extrauterină, prezența unei bătăi ale inimii embrionului / embrionilor, prezența hematomului retrocorial și semne de detașare a oului fetal) ,

Colposcopia (examinarea colului uterin cu ajutorul microscopului) se folosește strict conform indicațiilor, dacă există suspiciunea unei patologii grave a colului uterin, care poate necesita tratament, în ciuda sarcinii și este imposibil să se amâne tratamentul până în perioada postpartum.

Complicații posibile:

Pentru a vă calma și a suporta cu calm o sarcină, este necesar să excludeți toate cauzele posibile de spotting în timpul sarcinii în stadiile incipiente. Acest:

1. amenințarea întreruperii sarcinii cu detașarea ovulului sau formarea unui hematom retrocorial

2. sarcina ectopică (secreția este mai întunecată, însoțită de dureri în abdomenul inferior)

3. patologia colului uterin și a organelor genitale externe.

Dacă sunt excluse principalele cauze ale sângerării, cu observarea dinamică este clar că fătul se dezvoltă normal, atunci ar trebui să vă calmați și să fiți observat în mod regulat de către medicul obstetrician - ginecolog.

Cazurile episodice sunt descrise când menstruația regulată a fost prezentă de la începutul până la sfârșitul sarcinii, copilul s-a dezvoltat normal și nu a existat nicio amenințare la adresa gestației. Nu există o explicație exactă pentru aceasta, precum și un număr suficient de cazuri de studiat.

Ești responsabilă pentru sarcina ta și nu ar trebui să iei nicio decizie bazată pe experiențele altora. Înregistrați-vă la clinica prenatală până la 12 săptămâni, vizitați regulat medicul și urmați recomandările - asta depinde de tine. Dacă aveți îndoieli, plângeri sau întrebări, consultați întotdeauna medicul dumneavoastră. Un curs neobișnuit al sarcinii nu este întotdeauna o patologie, dar pentru a vă asigura de acest lucru, trebuie depuse eforturi. Ai grijă de tine și fii sănătos!

Medicul obstetrician-ginecolog Petrova A.V.

Absența următoarei menstruații este aproape întotdeauna un semn sigur al debutului sarcinii. Absența menstruației la timp face ca o femeie să cumpere de obicei un test sau să facă un test de sânge pentru a afla dacă poartă un copil sub inimă. Dar uneori, chiar și după concepție, o femeie poate observa scurgeri sângeroase asemănătoare menstruației din organele genitale. Menstruația poate continua la începutul sarcinii, vom spune în acest articol.

Mecanismul menstruației

Pentru a înțelege, trebuie să înțelegeți clar cum are loc exact menstruația în corpul feminin. În medicină, acestea sunt adesea numite reglementări, deoarece menstruația este un fenomen obișnuit. Sângerarea este însoțită de respingerea membranelor mucoase ale uterului. Principalul organ de reproducere feminin scapă de stratul funcțional al endometrului numai dacă nu este nevoie de el - nu există sarcină.

De obicei, ciclul menstrual al unei femei după încheierea pubertății durează 28 de zile. Cu toate acestea, atât ciclurile mai lungi, cât și cele mai scurte (20-21 de zile sau 34-35 de zile) sunt de asemenea considerate perfect normale, cu condiția să fie regulate. Prima zi a menstruației este începutul unui nou ciclu menstrual. La sfârșitul sângerării fiziologice începe faza foliculară.

Un ou se maturizează în ovare, care va părăsi foliculul în jurul mijlocului ciclului. Când foliculul devine mare, sub acțiunea unor hormoni speciali se rupe, ovulul este eliberat în porțiunea ampulară a trompei uterine. Acest proces se numește ovulație. Dacă în ziua ovulației sau o zi mai târziu, ovulul se întâlnește cu celula germinativă masculină - sperma, atunci concepția și sarcina sunt probabile.

Introduceți prima zi a ultimei menstruații

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Dacă nu are loc concepția, ovulul moare la 24-36 de ore după părăsirea foliculului. Vilozitățile din interiorul trompei uterine o împing în cavitatea uterină. Membranele mucoase ale organului genital se îngroașă sub influența progesteronului din momentul ovulației. Stratul funcțional este necesar pentru ca un ovul fertilizat să poată obține un punct de sprijin în el. Dacă un ou mort coboară în uter, nivelul de progesteron scade după aproximativ o săptămână. Faza luteală a ciclului menstrual (a doua jumătate a acestuia) se încheie.

Stratul fiziologic nerevendicat al endometrului uterului începe să fie respins - începe menstruația și, în același timp, - următorul ciclu menstrual.

Dacă a avut loc concepția, atunci nivelul de progesteron rămâne ridicat. La aproximativ 8-9 zile de la ovulație, ovulul fecundat, trecând prin trompa uterine, intră în uter, este introdus în endometru, care este liber și „pregătit” pentru implantare. Începe să fie produs hormonul hCG, pentru care vilozitățile corionale sunt responsabile după fixarea cu succes a oului fetal. Gonadotropina corionică stimulează producția suplimentară de progesteron. HCG „personalizat”, progesteronul nu scade. Respingerea stratului endometrial nu are loc. Menstrua nu vin.

Sângele menstrual se numește sânge foarte condiționat, deoarece nu are capacitatea de a coagula. De fapt, în timpul menstruației, lichidul menstrual este eliberat din organele genitale ale unei femei, care constă doar parțial din sânge și membrane uterine. Pe lângă acestea, lichidul este determinat de mucusul secretat de colul uterin, secreția lichidă a glandelor vaginului, o serie de enzime care nu permit coagularea lichidului sângeros.

Cantitatea medie de lichid menstrual într-un ciclu este de aproximativ 50-100 de mililitri. Sunt perioade din ce în ce mai abundente. Cu toate acestea, volumul de lichid pierdut mai puțin de 50 ml sau mai mult de 250 ml este considerat un semn de patologie - o astfel de femeie trebuie să fie examinată și să afle cauzele încălcării.

Se întâmplă după concepție?

Prin natura însăși, totul este prevăzut astfel încât după concepție, dacă ar avea loc, să nu existe menstruație. Din punct de vedere al fiziologiei, apariția sângerării menstruale devine cu totul imposibilă, dar în practică se poate întâmpla orice, pentru că nu vorbim despre o mașină sau mecanism, ci despre un corp uman viu.

Nu întâmplător unele femei, atunci când se adresează unui medic ginecolog, susțin că au venit pentru prima dată la o programare doar pentru că au apărut și alte simptome ale sarcinii - sânii s-au mărit, greutatea a început să crească, iar unele chiar au avut primele mișcări fetale. De fapt, în primul trimestru, aceste femei au continuat să sângereze lunar, pe care l-au confundat cu menstruație. Oamenii obișnuiau să spună despre o astfel de „menstruație” pe fundalul sarcinii că „fătul este spălat”.

Ce se întâmplă cu adevărat? Din punct de vedere medical, există o mică șansă ca în faza foliculară a ciclului menstrual, o femeie să se maturizeze nu unul, ci două sau trei ouă. Producția lor din foliculii lor nu va fi neapărat simultană. Imaginați-vă că un ou a ieșit, „a așteptat” o zi și a murit fără să se întâlnească cu spermatozoizii. Ea coboară în uter. În organism încep procesele care preced menstruația normală.

Dar cel de-al doilea ovul poate fi fertilizat. În timp ce se deplasează în cavitatea uterină prin tub (aceasta este de aproximativ 8 zile), poate începe menstruația, care a apărut din cauza morții primului ovul. Cu toate acestea, astfel de perioade vor fi considerabil diferite de cele obișnuite. O femeie poate fi atentă la faptul că scurgerea, deși a venit la timp, a fost mai slabă, nu a durat 6 zile, ca de obicei, ci doar 3-4 zile sau mai puțin.

Trebuie spus că acesta este singurul motiv mai mult sau mai puțin explicabil și logic al apariției secrețiilor menstruale în timpul sarcinii în stadiile foarte incipiente. O lună mai târziu, în astfel de circumstanțe, menstruația nu va mai avea loc, deoarece sarcina se va dezvolta deja în plină desfășurare.

Femeile care susțin că menstruația a continuat în fiecare lună până la sfârșitul a 3-4 luni se înșală. Chiar dacă au avut sângerări menstruale în prima lună din cauza celui de-al doilea ovul, atunci în lunile următoare nu a fost vorba de menstruație, ci de patologii ale sarcinii - amenințarea cu avort spontan, tulburări hormonale sau alte motive.

Uneori, ginecologii recunosc că o femeie poate continua să aibă o „pătușă” sângeroasă în zilele în care a început menstruația înainte de sarcină. Motivul acestui fenomen nu este pe deplin înțeles și experții tind să creadă că memoria hormonală a corpului este „de vină” pentru tot. Pentru dreptate, trebuie remarcat faptul că un astfel de fenomen este foarte rar în practică - în aproximativ 0,5-1% din cazuri.

Se vorbește despre scurgeri de etiologie neclară dacă o examinare completă și detaliată a unei femei însărcinate nu dezvăluie cea mai mică tulburare a stării ei - femeia este sănătoasă, nu există amenințarea de avort spontan, placenta previa, echilibrul hormonal este normal, fatul este sanatos si se dezvolta in functie de varsta gestationala.

De obicei, astfel de scurgeri inexplicabile dispar până la sfârșitul primului trimestru și nu revin până la naștere. Având în vedere raritatea unui astfel de fenomen, nu ar trebui să vă bazați în mod deosebit pe faptul că spotarea care a apărut în stadiile incipiente este doar o sângerare menstruală atât de inofensivă și misterioasă. Cel mai adesea, motivele sunt complet diferite, mai periculoase și mai amenințătoare.

Pentru a răspunde la întrebarea principală a acestui articol - poate exista menstruație în stadiile incipiente, trebuie să înțelegeți clar că În 99% din cazuri acest lucru nu este posibil.Și numai în cazuri rare pot exista sângerări asemănătoare menstruației (nu menstruație!) Din cauza celui de-al doilea ovul. În toate celelalte cazuri, apariția spotting-ului este un simptom alarmant care nu are nicio legătură cu variantele normei fiziologice.

Cauzele sângelui în stadiile incipiente

Deci, perioadele pline și inofensive în timpul sarcinii sunt imposibile. Deci, care sunt motivele spotting-ului, pe care femeile le iau pentru menstruație?

Implantare

Sângerarea de implant nu este universală și nu se întâmplă tuturor. Dar dacă se întâmplă, atunci nu este nimic periculos în ea. Secrețiile de natură sângeroasă sau pătată pot apărea la aproximativ o săptămână după ovulație, când un ovul fertilizat ajunge în cavitatea uterină. De obicei, o femeie care nu realizează că ar fi putut avea loc concepția este surprinsă și crede că, din anumite motive, menstruația a venit pur și simplu cu o săptămână înainte de termen.

De fapt, blastocistul este introdus în stratul funcțional al endometrului uterului. În timpul acestui proces, integritatea stratului este ruptă și este posibilă o ușoară sângerare. Astfel de secreții sunt de obicei rare, nu sunt însoțite de durere. Culoarea scurgerii poate fi de la roz crem până la sângeroase pronunțate. Numărul de retrageri este mic. De obicei, sângerarea de implantare durează de la câteva ore până la câteva zile, nu mai mult.

Testele vor arăta sarcina în aproximativ zece zile, iar un test de sânge pentru hCG o va determina în trei până la patru zile după o „păsărire” ciudată și intempestivă.

Sângerarea de implantare nu afectează în niciun fel dezvoltarea sarcinii; nu dăunează fătului și sănătății viitoarei mame. Pentru multe femei, nu apare deloc, sau scurgerile slabe trec neobservate.

Dezechilibru hormonal

Cauza spotting-ului, inclusiv în zilele în care o femeie a avut anterior menstruație, poate fi o lipsă a hormonului, progesteronul, care este important pentru nașterea unui copil. Un nivel suficient al acestui hormon este necesar pentru a preveni o altă menstruație în timp ce o femeie poartă un copil. În plus, progesteronul suprimă imunitatea mamei, oferă rezerve nutriționale bebelușului, menține mușchii netezi ai uterului într-o stare calmă, prevenind tonusul și hipertonicitatea mușchilor uterini.

Cauza deficitului de progesteron este cel mai adesea patologii ale corpului galben al ovarelor, corion, boli cronice ale rinichilor și ficatului, glandei tiroide, tulburări hipofizare, precum și bolile inflamatorii ginecologice ale ovarelor, trompelor uterine, endometrului. Avorturile anterioare sunt un alt motiv pentru care propriul tău progesteron poate lipsi patologic în timpul unei sarcini dorite.

Cauza apariției spotting-ului poate sta și în lipsa hormonului hCG. Dacă nu este suficient, atunci stimularea producției de progesteron va fi insuficientă. Sângerarea hormonală duce foarte des la avort spontan dacă este lăsată nesupravegheată. Cu toate acestea, cu o vizită în timp util la medic, unei femei i se prescrie un tratament cu agenți hormonali - preparate cu progesteron, astfel încât deficiența acestei substanțe cele mai importante poate fi eliminată. Când apare o astfel de problemă, tratamentul hormonal este de obicei prescris pentru un curs lung, până la 16-18 săptămâni de sarcină, când amenințarea avortului spontan este considerată mai puțin probabilă.

Secrețiile hormonale pot fi diferite ca intensitate, culoare și durată. Ceea ce sunt acestea depinde de caracteristicile individuale ale organismului. Cel mai adesea, femeile se plâng de apariția scurgerii sângeroase de culoare roșie sau maronie, cu impurități de mucus, dar atât scurgerile roz, cât și cele portocalii strălucitoare sunt caracteristice patologiei.

Cu cât scurgerile sunt mai abundente, cu atât este mai probabil ca rezultatul advers. Când apar cheaguri de sânge în ele, vorbim adesea despre un avort spontan care a început.

Simptome suplimentare - trage abdomenul inferior, se observă dureri de spate, slăbiciune și deteriorare a stării de bine. Astfel de semne nu sunt întotdeauna observate, uneori singurul semn al deficienței hormonale este scurgerea anormală din organele genitale.

rănire

Tractul genital al unei femei în timpul sarcinii din primele luni devine mai vulnerabil, deoarece progesteronul are un efect de înmuiere asupra membranelor mucoase. Prin urmare, rănirea vaginului sau a colului uterin devine la fel de ușoară ca decojirea perelor, fără a comite nici măcar acțiuni periculoase pentru aceasta. Membranele mucoase în timpul sarcinii sunt mai bine aprovizionate cu sânge, a cărui cantitate, apropo, crește și ea. De aceea, chiar și o microtraumă a vaginului poate duce la apariția unor pete, pe care o femeie le poate confunda cu menstruația.

De obicei, o femeie primește astfel de răni în timpul sexului, mai ales dacă partenerii, cu apariția unei „poziții interesante”, nu au redus intensitatea mișcărilor de frecare, continuă să folosească jucării sexuale și, în general, fac dragoste des. După actul sexual, în acest caz, o femeie poate observa pete stacojii - sângele nu are timp să își schimbe culoarea, deoarece curge imediat.

Secreția nu este abundentă, nu este însoțită de durere, copilul nu este vătămat.

Dacă colul uterin este rănit, secreția este mai puternică, cu impurități de mucus. O femeie poate fi rănită în timpul masturbării, cu introducerea unui tampon (care este interzis în timpul sarcinii!), precum și în timpul unei examinări vaginale de către un ginecolog.

Descărcarea post-traumatică nu este de lungă durată, de obicei se oprește complet după câteva ore. Dacă nu aduceți infecția la locul rănirii, atunci inflamația nu va apărea și nimic nu va amenința purtarea copilului. În unele cazuri, cu sângerare excesivă și pură a vaginului, medicul poate prescrie unei femei un mod de viață intim mai blând, precum și preparate de fier și hemostatice care îmbunătățesc coagularea sângelui.

Sarcina extrauterina

Dacă un ovul fertilizat este fixat nu în cavitatea uterină, ci în trompele uterine, colul uterin sau chiar intră în cavitatea abdominală, atunci de ceva timp femeia poate nici măcar să nu știe despre asta. Testele vor fi „dungate” și chiar și semnele de toxicoză sunt destul de posibile. Cu toate acestea, o femeie însărcinată poate fi deranjată de scurgerea maronie, care la început este asociată cu un nivel insuficient de hCG, deoarece va fi produs mai puțin în timpul atașării ectopice a oului fetal.

Pe măsură ce embrionul crește, pereții și membranele organului de care este atașat ovulul fetal se vor întinde. Există dureri destul de localizate în abdomen, secreția se intensifică. O ruptură a tubului sau apariția sângerării cervicale poate fi indicată de dureri severe de tăiere, apariția șocului dureresc, pierderea cunoștinței, sângerare stacojie abundentă cu cheaguri mari. Ruptura amenință până la sfârșitul a 8-12 săptămâni, dacă faptul unei sarcini extrauterine nu a fost stabilit prin ecografie mai devreme de această perioadă.

O sarcină ectopică poate fi mortală pentru o femeie. Pentru făt, există întotdeauna un singur prognostic - nu va putea supraviețui nicăieri în afară de cavitatea uterină. O sarcină ectopică necesită o intervenție chirurgicală și, cu cât acest lucru se realizează mai devreme, cu atât o femeie va avea mai multe șanse de a rămâne însărcinată în viitor.

Cu detectarea precoce a patologiei, medicii pot salva trompele uterine, extragerea ovulului fetal va fi efectuată prin metoda laparoscopică. Cu tratament tardiv, din păcate, cel mai adesea conducta nu poate fi salvată. Cu sarcina cervicală, este adesea necesară îndepărtarea întregului uter, dar cazurile de atașare a ovulului fetal în colul uterin sunt o raritate relativă.

Avort

Amenințarea de avort spontan în stadiile incipiente poate apărea dintr-o varietate de motive, iar aceste motive nu vor fi întotdeauna evidente. Fătul poate fi respins de imunitatea proprie a mamei, poate să nu fie viabil din cauza unor patologii genetice grosolane, anomalii de dezvoltare. Amenințarea de avort spontan apare adesea la femeile care au boli cronice, probleme de sănătate a reproducerii de origine infecțioasă și neinfecțioasă.

Sarcina timpurie este foarte fragilă. Alimentația necorespunzătoare a viitoarei mame, experiențele ei psihologice, stresul și șocul, munca fizică grea și sportul, obiceiurile proaste (fumatul și alcoolul), munca în ture de noapte îi pot perturba cursul normal. Avorturile spontane pot fi obișnuite, repetate. În același timp, este foarte probabil ca următorul să apară exact în același timp cu cel precedent.

Amenințarea cu avortul spontan este adesea însoțită de scurgeri cu sânge. Intensitatea, culoarea, consistența lor depind de adevărata cauză a stării amenințătoare. Odată cu apariția scurgerii, similară cu menstruația, o femeie are cu siguranță nevoie de o examinare de către un ginecolog și ecografie.

Cu un avort spontan amenințat, ovulul fetal nu este de obicei deformat, dar uterul are un tonus crescut. Odată cu debutul unui avort spontan, scurgerea este mai abundentă, femeia se plânge de anxietate crescută, că o doare stomacul, iar spatele este tras. Durerea poate fi crampe. La ecografie se determină un ou fetal deformat de formă neregulată. Cu un avort spontan, sângerarea este severă, durerea este crampe, cheaguri mari de sânge și fragmente de endometru și ovul fetal sunt prezente în secreție. La ecografie, ovulul fetal poate să nu fie determinat sau rămășițele sale sunt determinate. Bătăile inimii fetale nu sunt înregistrate.

Medicina modernă are multe modalități de a ajuta o femeie și copilul ei cu un avort spontan și chiar cu un avort spontan care a început. Dar cu ceea ce s-a întâmplat, medicii, vai, nu pot face nimic. Singura soluție ar fi chiuretajul cavității uterine pentru a evita reținerea unei părți a membranelor în ea și apariția ulterioară a unui proces inflamator și sepsis.

Prezentare corială, detașare

Dacă oul fetal este fixat nu în partea inferioară a uterului, ci chiar în partea inferioară a acestuia, atunci apariția sângerării din cauza unor mici detașări ale corionului nu este exclusă. Prezentarea poate fi completă, atunci când întreaga regiune cervicală a colului uterin este acoperită, sau poate fi parțială. Diagnosticul unei astfel de patologii se poate face numai prin ultrasunete.

Motivele pentru care apare cel mai adesea patologia au un factor matern, adică sunt direct legate de un istoric împovărat - prezența chiuretajului și avortului în trecut, prezența unei tumori în uter, polipi, care au împiedicat blastocistul căpătând un punct de sprijin unde dezvoltarea fătului ar fi mai sigură.

Uterul crește în dimensiune, în corion apar noi vase de sânge, care ar trebui să se transforme într-o placentă până la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Desprinderile apar în timpul prezentării din cauza leziunilor vaselor de sânge.

Dacă sângele nu iese, ci se acumulează între peretele uterului și corion, este diagnosticat un hematom retrocorial. Cu ea, s-ar putea să nu existe scurgeri și acesta este cel mai nefavorabil semn.

Dacă iese sânge, există șansa ca hematomul să se rezolve și sarcina să se dezvolte în continuare. Descărcarea, dacă este prezentă, este cel mai adesea maro. Dacă sângele stacojiu a dispărut, acesta este un semn de detașare proaspătă, iar probabilitatea de a pierde un copil din cauza detașării totale este mai mare.

Sarcina înghețată

Un copil din uter se poate opri din dezvoltare și poate muri în orice moment. Pot exista multe motive - de la anomalii cromozomiale care au făcut imposibil ca firimiturile să continue să existe, până la efectele externe adverse ale toxinelor, radiațiilor, medicamentelor și bolilor infecțioase.

Până la un anumit moment, o femeie poate să nu fie conștientă de ceea ce s-a întâmplat până când nu merge la o ecografie sau începe să aibă scurgeri care seamănă cu menstruația. Fătul mort este de obicei respins de uter la 2-3 săptămâni după moarte. În acest timp, o femeie poate fi atentă la faptul că semnele ei de toxicoză au dispărut, pieptul a încetat să-i mai doară. Dacă nu a existat toxicoză, senzațiile nu se vor schimba.

Alocările în stadiul de respingere încep de obicei, cum ar fi menstruația - cu un tampon, care treptat „se dispersează”, devine mai abundent. Culoarea se schimbă de la maroniu la stacojiu, apar dureri strălucitoare, crampe, apar cheaguri de sânge în secreție. Fluxul suplimentar are loc în funcție de scenariul unui avort spontan.

Cum să distingem de sângerare?

Sângele menstrual este mai închis la culoare, seamănă cu sângele venos, în timp ce în majoritatea patologiilor sarcinii, scurgerea este fie maronie, fie stacojie - culoarea sângelui arterial. Simptomele concomitente și modificările propriei stări ar trebui să alerteze femeia însărcinată. Orice scurgere, chiar dacă nu este sângeroasă, însoțită de durere, de o senzație de greutate în abdomen, de tragerea de spate, de o falsă dorință de a goli intestinele, este periculoasă.

Dacă faptul că sarcina a fost deja dovedit prin teste și examinări, scurgerile sângeroase trebuie tratate exclusiv ca patologice. Dacă apare chiar și o ușoară „pătușă”, trebuie să consultați un medic și, în caz de sângerare bruscă abundentă, chemați o ambulanță și, în timp ce așteptați brigada, luați o poziție orizontală.

Statisticile arată că în 85% din cazuri, dacă o femeie solicită ajutor medical în timp util, sarcina poate fi salvată. Singurele excepții sunt cazurile de sarcină înghețată, ectopică, avort spontan și deriva chistică.

Dacă faptul sarcinii nu este încă evident și sângerarea a început înainte de întârzierea menstruației sau la câteva zile după întârziere, cel mai bun mod de a stabili adevărul este un test de sarcină. O poți face din prima zi de întârziere a menstruației. Înainte de aceasta, un test de sânge pentru hCG va veni în ajutorul unei femei. Dacă diagnosticul arată prezența sarcinii, ar trebui să consultați și un medic cu plângeri de spotting.

Trebuie amintit că scurgerile menstruale sângeroase în timpul sarcinii nu sunt ca menstruația obișnuită - sunt mai puțin abundente. De asemenea, puteți găsi câteva zeci de diferențe în propriile sentimente ale femeii.

Ești îngrijorat de problema: pot exista perioade în timpul sarcinii? Să vedem cum este posibilă această situație, pe baza caracteristicilor fiziologice ale cursului ciclului menstrual.

Să încercăm să învățăm să distingem: unde se termină norma și unde începe patologia. Aflați posibilele surse de spotting în diferite etape ale sarcinii.

Menstruația în timpul sarcinii - anormală sau normală?

Amintiți-vă cunoștințele elementare din programa școlară despre anatomia umană. Organul reproducător feminin - uterul este format din trei straturi, începând cu exteriorul:

• perimetrie;
• miometrul;
• endometru.

Fiecare strat își îndeplinește propria funcție.

1. Membrana mucoasă internă (endometrul) se formează în prima jumătate a ciclului și este partea cea mai variabilă a organului;
2. In timpul sarcinii, endometrul se ingroasa pentru a conserva fatul pana la maturizarea placentei;
3. Când nu există sarcină, membrana interioară este ruptă și, împreună cu sângele și mucusul, iese.

Dacă ești îngrijorat de întrebarea: poate să meargă menstruația în timpul sarcinii, atunci printr-un simplu raționament logic ajungem la concluzia că, dacă a avut loc concepția, atunci menstruația se oprește.

Când un ou fetal este implantat în endometru, toate straturile uterului își direcționează forțele către conservarea și dezvoltarea ulterioară a embrionului. Prin urmare, rețineți că menstruația, în sensul lor obișnuit, în timpul gestației este întotdeauna o anomalie, nu o normă.

Bineînțeles, se mai întâmplă să nu poți ghici despre situația ta interesantă până la 3 - 4 luni, dacă menstruația îți apar la timp. În acest caz, este mai corect să spunem despre momentele individuale ale acestui fenomen, iar o astfel de excepție indică un tip de gestație mai mult sau mai puțin complicat.

Important! Sângele strălucitor și abundent este un semn alarmant care indică un avort. De regulă, un avort spontan începe rapid și brusc, dar dacă acționați rapid, atunci există o șansă de a salva sarcina.

În mod normal, fiecare femeie, în viața ei, face mai multe avorturi. Doar că uneori se întâmplă în cea mai mică etapă a sarcinii și totul arată ca debutul unei alte menstruații.

Analizăm mai detaliat subiectul unei sarcini sănătoase și al comportamentului adecvat atunci când planificați o sarcină pe cursul pe Internet Îmi doresc un copil! Pregatirea pentru sarcina dorita >>>.

• Veți afla cum apare concepția și la ce oră este cel mai probabil;
• Ce să faci dacă sarcina nu apare;
• Cum să te comporți în primele săptămâni de sarcină pentru a evita problemele cu rulmentul

Acesta este un curs care te va ajuta să simți toată înțelepciunea corpului tău și vei purta și vei naște un bebeluș sănătos fără probleme!

cursul normal al ciclului

Prin ciclul menstrual înțelegem perioada de la prima zi a următoarei menstruații până la începutul următoarei. Ginecologia operează cu rate medii de pierdere de sânge, care sunt de natură relativă, deoarece depind de:

1. dispoziție genetică;
2. starea generală de sănătate a femeii;
3. regiunea climatică de reședință;
4. vârstă.

Observăm prima sângerare la vârsta de 12-16 ani. În funcție de caracteristicile individuale, sunt posibile abateri, atât în ​​sus, cât și în jos. Poate dura câteva luni până la stabilirea unui ciclu stabil cu ovulație și eliberarea unui ovul.

Menstruația normală include:

• durata ciclului 21 - 35 de zile, în medie 28 - 30;
• abateri lunare pentru 1 - 2 zile;
• perioada de externare 3 - 7 zile, optim 3 - 5;
• cantitatea de sânge de la 50 la 150 ml pe zi.

Aceste cifre sunt cele mai tipice pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 25 și 35 de ani. În timpul adolescenței, ciclul menstrual poate dura până la 45 de zile. După 40 de ani, este caracteristică o scădere a lungimii și regularității, iar numărul de zile de descărcare crește. Această situație este în general o variantă a normei.

Important! Un ciclu lunar de mai puțin de 20 sau mai mult de 45 de zile nu este considerat o opțiune bună și necesită o consultare suplimentară cu un ginecolog.

Daca ai diagnosticat prematur menstruatia, poate exista sarcina in acest caz? Menstruația modestă mai devreme decât ziua limită este unul dintre simptomele debutului concepției.

Deoarece ovulul fetal, atașat la membrana mucoasă a uterului, poate provoca pete minore. Eșecul ciclului se datorează și altor motive, inclusiv:

1. vârstă;
2. raceli, inflamatii, infectii;
3. schimbarea locului de locuit;
4. situații stresante;
5. contraceptive inadecvate.

Regularitatea ciclului este asigurată de un mecanism complex, bazat pe activitatea hipotalamusului, a glandei pituitare și a ovarelor, care secretă hormonii necesari (estrogen, progesteron). Sănătatea reproductivă a unei femei depinde de ele, cu cursul normal al ciclului.

Ce cauzează menstruația în timpul sarcinii?

Luați în considerare motivele pentru care organismul poate începe să apară semnificativ sau nu prea:

• o eroare în calculul perioadei când ultima menstruație este considerată sarcină, deși a apărut ulterior (citește articolul pe tema: Primele semne ale sarcinii >>>);
• procesul de atașare a oului fetal pe peretele uterului;
• concepția a avut loc la sfârșitul ciclului, când faza menstruală era deja în curs;
• un caz rar: maturarea a două ouă, dintre care unul a fost fecundat, iar celălalt a ieșit cu sânge;
• traumatisme la nivelul colului uterin în timpul actului sexual;
• tulburări hormonale;
• risc de avort spontan;
• sarcina extrauterina;
• stingerea sarcinii.

Dintre toate motivele enumerate, doar ultimele trei au o amenințare reală pentru viața și sănătatea atât a femeii, cât și a fătului. Mai ales, în caz de sângerare abundentă cu durere, ca în contracții. În astfel de situații, chemați imediat o ambulanță și încercați să observați repausul la pat.

Poate merge menstruația în timpul sarcinii? Rețineți că există cazuri unice izolate când scurgerile slabe însoțesc întreaga sarcină - toată această minune este încununată cu nașterea unui copil sănătos. Dar o astfel de forță majoră apare extrem de rar și nici măcar medicii nu pot explica natura unui astfel de fenomen.

De ce este această condiție periculoasă?

Pentru ca tu să poți evalua în mod independent riscurile pentru sănătatea, viața copilului și a ta, trebuie să-ți controlezi bunăstarea.

1. Dacă aveți o dispoziție și poftă bună, nu există dureri, atunci scurgerile ușoare nu reprezintă o amenințare directă pentru sarcină, dar asigurați-vă că informați medicul ginecolog despre acestea la următoarea prezență. În orice caz, trebuie să aflați cauza și, dacă este posibil, să eliminați manifestările negative;
2. Există perioade în timpul sarcinii din cauza tulburărilor hormonale? Da, este posibil dacă organismul produce progesteron feminin insuficient și un exces de androgeni masculin;

În stadiul inițial al gestației, această situație poate să nu reprezinte un pericol pentru tine, dar, odată cu creșterea termenului, crește și riscul de avort spontan.

Știi! De regulă, o astfel de problemă este rezolvată prin administrarea de medicamente hormonale pentru menținerea sarcinii. Nu încercați să vă autoadministrați astfel de medicamente.

1. Poate cel mai grav pericol este sângerarea în diagnostic: sarcină ectopică;

Insidiositatea patologiei constă în faptul că la început poate exista o ușoară pete și, se pare, nu există niciun motiv de îngrijorare. Când fătul atinge o dimensiune critică, tubul nu rezistă și sparge. Prin urmare, întârzierea diagnosticului și operația chirurgicală în timp util este deosebit de periculoasă.

Perioadele în diferite etape ale sarcinii

Pe baza fiziologiei feminine, este imposibil să admitem prezența menstruației complete în timpul sarcinii. Toate episoadele individuale depășesc înțelegerea medicală a procesului, nu găsesc o explicație și sunt recunoscute ca excepții de la reguli.

• Apar menstruațiile la începutul sarcinii? Teoretic, acest lucru este puțin probabil, dar, în practică, puteți întâlni scurgeri minore în stadiul inițial de gestație, până la 12 săptămâni (citiți despre dezvoltarea bebelușului și modificările din corpul mamei în această perioadă în articolul 1 trimestru din sarcina >>>);
• Sângerarea în etapele ulterioare este plină de consecințe grave. De obicei medicii ginecologi, cu orice externare si calendar, va vor oferi spitalizare pentru a afla cauzele si a salva sarcina.

Statisticile arată că fiecare a cincea femeie se confruntă cu problema menstruației în timpul sarcinii. Luați în considerare, de asemenea, că 80% din toate avorturile spontane apar în primele 12 săptămâni. În acest sens, este complet nerezonabil, chiar foarte periculos, să tratezi ușor orice secreții în stadiul de gestație.

Dacă ați auzit astfel de povești, s-ar putea să aveți impresia că menstruația în timpul sarcinii- un lucru comun, ei bine, poate, o trăsătură a corpului. De fapt nu este.
Dar după ce a ascultat dezvăluirile prietenilor ei, tânăra mamă, a descoperit că a avut , nu isi face griji deloc si nu se grabeste sa fie examinat de un ginecolog.

Situația se complică și mai mult de prezența unui număr destul de mare de „exemple vii” ale acestui fenomen. Mai mult, mamicile sustin ca cu toate acestea sarcina a decurs normal, iar bebelusul s-a nascut sanatos.

Ei bine, dacă da. Asta înseamnă că sunt foarte norocoși. La urma urmei, de fapt, nu există perioade în timpul sarcinii și nu poate fi! Aceasta este o concepție greșită periculoasă care poate duce la pierderea unui copil și la complicații cu sănătatea viitoarei mame.
Să vedem ce poate provoca acest fenomen și de ce este atât de periculos.

Menstruația în timpul sarcinii: este posibil?

Pentru început, să ne reîmprospătăm cunoștințele despre anatomia și fiziologia unei femei.
După cum știți, o dată pe lună în corpul unei femei, un ou se maturizează, gata de concepție. Dacă fertilizarea nu are loc, în timp util se prăbușește. În această perioadă, uterul se contractă și spre exterior, sub formă de spotting, iese, de fapt, ceea ce a mai rămas din ovul, precum și bucăți de endometru - țesutul care căptușește pereții uterului.

Dacă ovulul a fost fertilizat, adică sarcina, după cum se spune, pe față, atunci esența proceselor în curs se schimbă semnificativ.
Corpul pregătește un loc special pentru embrion și lucrează din greu pentru a împiedica uterul să respingă embrionul.

În special, corpul feminin începe să producă un hormon special - progesteron. Acest hormon are două funcții principale. În primul rând, stimulează creșterea căptușelii interioare a pereților uterului (endometru), astfel încât embrionul să se poată implanta și să se atașeze mai bine de ei. În al doilea rând, acest hormon previne contractarea pereților uterului, ceea ce protejează embrionul de respingere.

Sper să fie clar de aici că nu pot merge în niciun fel. Ei bine, dacă există, care este motivul pentru asta?

De ce apar menstruațiile în timpul sarcinii

După cum am menționat deja, spotting-ul în timpul sarcinii nu poate fi luat în considerare lunar. Cauza descărcării poate fi diferite patologii, o încălcare a funcțiilor hormonale ale corpului mamei. Un astfel de fenomen poate fi un semnal de detașare a oului fetal, care amenință un avort spontan.

Să ne uităm la câteva exemple mai detaliat.

Adesea femei care descoperă că au menstruația în timpul sarcinii sufera de fapt perturbarea producției de progesteron. Dacă acest hormon este foarte mic, atunci la ora stabilită pentru menstruație normală, se poate observa spotting cu fragmente de endometru.

Aceasta înseamnă că uterul, ca în cazul obișnuit, este curățat și, în același timp, poate respinge fătul. Acest lucru, desigur, nu poate fi permis. Prin urmare, cu un tratament în timp util, medicul prescrie mamei însărcinate medicamente care înlocuiesc progesteronul. În cele mai multe cazuri, amenințarea de avort spontan cu acest tip de tulburare este oprită, iar mama continuă cu calm să poarte copilul.

De asemenea, cauza așa-numitei menstruații în timpul sarcinii poate fi anomalii în dezvoltarea fătului (modificări genetice) sau sarcină ectopică.
Se mai intampla ca fructele nu se ataseaza bine. De exemplu, dacă viitoarea mamă suferă de endometrioză sau are fibrom. Atașat la un loc atât de nefavorabil, embrionul nu se poate dezvolta normal, este slab alimentat cu oxigen, adică poate apărea un avort spontan.

O altă tulburare hormonală care duce la apariția spotting-ului este hiperandrogenism. Adică, pentru a spune simplu, o supraabundență de hormoni masculini. Dacă nu este tratat, acest fenomen duce adesea la detașarea ovulului fetal și, în consecință, la un avort spontan.
Cu un tratament în timp util, astfel de consecințe pot fi complet evitate.

Un alt fenomen destul de rar poate fi detectat la acele femei care au menstruația în timpul sarcinii.
Se întâmplă ca inițial să se formeze 2 embrioni, adică o sarcină multiplă. Dar, în același timp, unul dintre ele se dezvoltă normal, în timp ce celălalt este respins de organism din anumite motive (loc nefericit de atașament, patologie etc.). În acest caz menstruația în timpul sarcinii sunt un semnal al procesului de respingere a unuia dintre embrioni.

După cum puteți vedea, motivele unui astfel de fenomen ca menstruația în timpul sarcinii departe de a fi inofensiv. Consecințe și mai grave.
Prin urmare, nu ascultați sfaturile oamenilor cu experiență și nu închideți ochii la ceea ce se întâmplă. Chiar dacă vă simțiți bine, nu experimentați durere și disconfort, dar aveți spotting, nu ezitați să contactați medicul dumneavoastră cu o întrebare de ce apar menstruații în timpul sarcinii.

Și dacă se adaugă dureri de spate la scurgerea sângeroasă, ceva asemănător contracțiilor, scurgerea devine destul de abundentă, apelați imediat o ambulanță. Se poate dovedi că o călătorie independentă la clinică te va costa un copil!

După cum sa menționat deja, în multe cazuri, mai ales dacă este vorba de „hormoni obraznic”, cu acces în timp util la un specialist, este posibil să se evite amenințarea de avort spontan. In alte cazuri, chiar daca nu se poate face nimic, cu atat mai devreme anuntati medicul ca aveti menstruația în timpul sarcinii, cu atât mai multe șanse de a evita problemele de sănătate și de a spera la următoarea sarcină, mai reușită.

Alexandra Panyutina
Revista pentru femei JustLady

Dacă eliberarea de sânge are loc într-un mod natural, fără manifestarea durerii severe, pete maro, o deteriorare puternică a bunăstării, acestea nu ar trebui să provoace mare îngrijorare, deoarece acest fapt poate fi explicabil și nu este periculos pentru făt. Perioadele abundente în primele etape ale sarcinii cu dureri acute în pelvisul inferior, sacrul și spatele inferior pot indica patologii periculoase și amenințarea cu pierderea unui copil.

În primele etape ale sarcinii, poate apărea menstruația, în timp ce femeia poate să nu fie încă conștientă de starea ei. Dacă sarcina este confirmată (test, examinare de către un ginecolog, ecografie), dar tot apare menstruația, nu intrați imediat în panică și vă faceți griji. Menstruația din prima lună de sarcină poate fi o normă în cazurile în care nu sunt însoțite de simptome negative suplimentare.

Dacă o femeie este deja conștientă de starea ei, dar, în același timp, a început să aibă menstruația în timpul sarcinii timpurii, este mai bine să fie în siguranță și să consulte un ginecolog. Dacă menstruația este foarte grea, poate fi sângerare, deci nu trebuie să așteptați o programare la medic, trebuie să sunați cât mai curând posibil la ambulanță. Menstruația în timpul sarcinii în stadiile incipiente poate fi atât norma, cât și un semn de patologie și amenințarea de avort spontan. Numai un specialist poate afla acest lucru examinând și efectuând un examen special.

De ce poate să apară menstruația la începutul sarcinii

Există o serie de motive pentru care pot apărea sângerări la începutul sarcinii:

• Menstruația în forma și modul obișnuit cu debutul concepției poate continua dintr-un motiv fiziologic - o perioadă scurtă de timp între fertilizarea ovulului și răspunsul hormonal al organismului. Ovulația și procesul de fertilizare la o femeie au loc la mijlocul ciclului menstrual - 7-15 zile. Adesea, sistemul endocrin al unei femei nu are timp să răspundă în timp util la debutul concepției.
• În timpul sarcinii, există perioade datorate dezechilibrului hormonal, care ar trebui să se schimbe imediat după concepție. În stadiul inițial, o întârziere a răspunsului hormonal la debutul fertilizării ovulului poate fi norma. Cu toate acestea, dacă în timpul dezvoltării sarcinii, sistemul endocrin nu produce suficient progesteron, acesta poate deveni o amenințare serioasă și poate provoca întreruperi. Dacă în prima lună de sarcină o femeie începe să aibă secreții mucoase sângeroase în timpul debutului menstruației, însoțite de stare generală de rău și durere, trebuie să consultați un medic. O imagine clară a stării fondului hormonal al unei femei poate fi determinată după examinare și examinare.
• În mod greșit pentru menstruație, pot fi luate scurgeri de sânge de implantare, provocate de deteriorarea vaselor endometriale. Acest lucru nu se întâmplă la toate femeile, așa că multe nici măcar nu bănuiesc un astfel de fenomen. În termen de 7-10 zile de la concepție, blastocistul (oul fertilizat) se deplasează în josul trompei uterine până în cavitatea uterină. Embrionul este implantat în mucoasa uterului (endometru) pentru a obține un punct de sprijin în el. Acest proces provoacă umflarea și iritarea membranei mucoase, încălcând integritatea capilarelor pereților uterului.
• Adesea, apare o eșec în organism, ceea ce duce la eliberarea a două ouă în același timp. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când luați medicamente care stimulează ovulația. Când două ouă sunt eliberate, unul dintre ele este fertilizat și trece pe calea naturală prin trompa uterine în cavitatea uterină și este introdus în endometru, al doilea este respins și iese cu sânge menstrual. O situație similară poate apărea atunci când sarcina nu este dezvoltată corespunzător de către gemeni, când două ouă sunt fertilizate. Dacă unul dintre embrioni moare, iar al doilea se dovedește a fi viabil, poate fi luată sângerare pentru menstruație, îndepărtând un ou mort din corp.
• Cu tulburări și anomalii congenitale și dobândite în structura uterului, ciclul menstrual poate continua, în ciuda debutului sarcinii. Anomaliile congenitale includ anomalii anatomice, cum ar fi un uter unicorn sau bicorn. Patologiile dobândite includ neoplasmele tumorale benigne (miomul, fibromiomul uterin, endometrioza). Menținerea și dezvoltarea unei astfel de sarcini depinde de mulți factori. Cu un uter unicorn și bicorn, există o mare probabilitate de a menține și de a finaliza cu succes nașterea unei sarcini, dar aceasta necesită o monitorizare atentă și constantă de către specialiști.
• Una dintre cele mai periculoase cauze ale menstruației în timpul sarcinii este sarcina ectopică. Când un ovul fertilizat se deplasează în josul trompei uterine, poate apărea o întrerupere din cauza căreia embrionul este încorporat în peretele tubului. Astfel, în loc de cavitatea uterină, sarcina începe să se dezvolte în trompele uterine. Menstruația în timpul unei sarcini ectopice poate avea un caracter diferit - de la pete maronii cu sânge până la sângerări abundente. O sarcina extrauterina este extrem de periculoasa, se poate incheia cu o ruptura a tubului, sangerari interne si inflamatii ulterioare. În acest caz, este nevoie de ajutorul unui medic ginecolog. Alegerea tratamentului pentru sarcina ectopică este determinată de mulți factori individuali. Este posibil să salvați și să îndepărtați trompele uterine, dar există riscul de recidivă.
• Avortul spontan sau avortul spontan este, de asemenea, însoțit de sângerări abundente, similare cu menstruația. O trăsătură caracteristică a unui avort spontan va fi durerile periodice de crampe și o culoare stacojie strălucitoare a secreției. Dacă o femeie este conștientă de sarcină, trebuie chemată o ambulanță. În condiții clinice, există posibilitatea menținerii sarcinii în stadiul inițial al sângerării.

Cum să distingem menstruația în timpul sarcinii de cea normală

De obicei, menstruația unei femei urmează un anumit regim - la început, scurgerea iese destul de abundent, apoi numărul și frecvența lor scade. Cu sângerări cauzate de anumite probleme, aspectul, consistența, modul și durata scurgerii diferă de menstruație. Natura diferențelor depinde de cauze, alocare:

• Cu lipsa de progesteron, menstruația începe sub formă de spotting slab, în ​​stadiul inițial sunt însoțite de dureri nu intense în pelvisul inferior și inghinal. După un anumit timp scurt, scurgerea se intensifică până la sângerare, durerile devin mai severe și crampe.
• Cu secreția crescută de androgeni (hiperandrogenism), spotting-ul este însoțit de dureri de tracțiune în pelvisul inferior și în partea inferioară a spatelui.
• Sângerarea de implant coincide cu debutul următoarei menstruații, dar diferă de menstruație prin deficitul de scurgere.
• În cazul unei sarcini extrauterine, sângerarea poate începe imediat, foarte abundent și foarte intens. Chiar dacă la începutul scurgerii nu diferă în cantități mari, atunci sângerarea se intensifică în curând și este completată de durere acută severă în abdomenul inferior.

Dacă o femeie știe despre sarcină, dar în același timp a observat chiar și mici pete pe lenjeria ei, ar trebui să consultați imediat un medic. Motivul menstruației la începutul sarcinii poate fi destul de sigur, dar posibilitatea unui avort amenințat sau dezvoltarea anormală a acestuia poate fi exclusă doar cu ajutorul unei examinări. Accesul în timp util la un specialist oferă șansa de a salva sarcina.