Στη σύγχρονη ιατρική, η ενδομήτρια συσκευή είναι δημοφιλής μεταξύ των γυναικών που θέλουν να προστατευτούν από μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη. Αυτή η μέθοδος αντισύλληψης φημίζεται για το υψηλό επίπεδο προστασίας της, ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός απόΤα κορίτσια αρνούνται να χρησιμοποιήσουν το σπιράλ λόγω πληροφοριών σχετικά με πιθανές παρενέργειες.

Στην πραγματικότητα, εάν επιλέξετε τη σωστή συσκευή και έναν ειδικό που μπορεί να τοποθετήσει σωστά τη σπείρα, λάβει υπόψη τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις, τότε το σπιράλ θα γίνει μια από τις πιο αξιόπιστες επιλογές αντισύλληψης.

Μια ενδομήτρια συσκευή είναι μια συσκευή κατασκευασμένη από χαλκό και πλαστικό. Μοιάζει με μια μικρή άγκυρα σε σχήμα Τ ή O-about διαφορετικά σχήματα. Η συσκευή τοποθετείται στην κοιλότητα της μήτρας.

Πώς λειτουργεί η σπείρα; Το σπιράλ παρεμποδίζει την κίνηση των σπερματοζωαρίων, με αποτέλεσμα να καταστρέφεται το σώμα τους, να μειώνεται κύκλος ζωήςαυγά. Στην περίπτωση της γονιμοποίησης (που είναι εξαιρετικά σπάνια), εμποδίζει το ωάριο να αποκτήσει βάση στη μήτρα.

Οι σύγχρονες συσκευές περιέχουν επίσης μέταλλα και ορμόνες λεβονοργεστρέλης, οι οποίες προστατεύουν επιπλέον τα γυναικεία γεννητικά όργανα από φλεγμονές. Το παρακάτω βίντεο δείχνει πώς λειτουργεί αυτή η νέα μέθοδος αντισύλληψης:

Όλες οι κολπικές σπείρες έχουν έναν πολύπλοκο μηχανισμό δράσης:

• Επιβράδυνση της ωορρηξίας, μειωμένη λειτουργία των ωοθηκών.
• αποτυχία εμφύτευσης?
• Απόφραξη της κίνησης των σπερματοζωαρίων.
• Αλλαγές στη φύση της κίνησης του ωαρίου μέσω της σάλπιγγας.

Οι σπείρες είναι βολικές για γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές. Στην περίπτωση του IUD, δεν χρειάζεται αυστηρή αυτοπειθαρχία, σε αντίθεση με την επιλογή με τη λήψη ορμονικών φαρμάκων.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το σπιράλ είναι μια αποτελεσματική μορφή αντισύλληψης, αποδεδειγμένη και αξιόπιστη, με την προϋπόθεση ότι η τοποθέτηση γίνεται από έμπειρο και καταρτισμένο γυναικολόγο.

Εάν η συσκευή βρίσκεται σωστά στην κοιλότητα της μήτρας, η γυναίκα δεν θα αισθανθεί καμία ενόχληση.

Πλεονεκτήματα:

• Υψηλή αποτελεσματικότητα όσον αφορά την αντισύλληψη.
• Μακροπρόθεσμα - έως 5 χρόνια.
• Μετά την εξαγωγή, η πλήρης αποκατάσταση της γονιμότητας είναι εγγυημένη μετά από αρκετούς κύκλους.
• Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, η γυναίκα και ο σύντροφός της δεν αισθάνονται το σπιράλ.
• Η παρουσία της συσκευής δεν θα επηρεάσει τη χρήση φαρμάκων ή τη χειρουργική επέμβαση.
• Δεν χρειάζεται επιπλέον
• Μεγάλη ποικιλία κατασκευαστών και διαφορετικές πολιτικές τιμολόγησης.

Ελαττώματα:

• Το σώμα της μήτρας θα είναι συνεχώς μισάνοιχτο, το οποίο είναι γεμάτο με την είσοδο παθογόνου χλωρίδας.
• Υπάρχει ένα ξένο σώμα στη μήτρα.
• Με την αύξηση των κρίσιμων ημερών, η ποσότητα του απελευθερωμένου αίματος θα γίνει πολύ μεγαλύτερη.
• Η πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης αυξάνεται αρκετές φορές.
• Είναι πιθανό η συσκευή να πέσει από μόνη της.
• Κίνδυνος βλάβης στα τοιχώματα της μήτρας.
• Δεν υπάρχει προστασία έναντι ?
• Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, η συσκευή απειλεί την ανάπτυξη του μωρού.

Η παρουσία ενός IUD αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών κατά τον τοκετό, σχεδόν πάντα μια τέτοια εγκυμοσύνη χρειάζεται να τερματιστεί με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Τύποι και μορφές

Τι σπείρες υπάρχουν και ποια να διαλέξω; Υπάρχουν περίπου 50 ποικιλίες συσκευών διαφόρων σχημάτων. Σε σχέση με τέτοια τεράστια επιλογήσυσκευές, η σπείρα πρέπει να επιλέγεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Πρώτη γενιά:

• Η συσκευή δεν περιέχει μέταλλα ή ορμόνες, είναι κατασκευασμένη μόνο από πλαστικό.
• Δεν παρεμβαίνει στη μετακίνηση των σπερματοζωαρίων στο ωάριο, η γονιμοποίηση γίνεται με τον συνήθη τρόπο.
• Αποτρέπει μόνο τη δυνατότητα διείσδυσης του εμβρυϊκού ωαρίου στο ενδομήτριο.
• Προκαλεί παρενέργειες: φαγούρα και κάψιμο στην περιοχή του κόλπου, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Η συσκευή μπορεί να πέσει.

Οι σπείρες πρώτης γενιάς πρακτικά δεν τοποθετούνται πλέον, αφού άλλοι τύποι συσκευών έχουν αναπτυχθεί με λιγότερες παρενέργειες.

Δεύτερη γενιά:

• Τα IUD δεύτερης γενιάς είναι κατασκευασμένα από πλαστικό και μέταλλα που έχουν αντισυλληπτικό αποτέλεσμα - χαλκός, ασήμι, χρυσός.
• Οι συσκευές βλάπτουν τα σπερματοζωάρια, τα εμποδίζουν να κινηθούν μέσα από τις σάλπιγγες, επομένως μειώνεται η πιθανότητα να μείνετε έγκυος.

Τρίτη γενιά:

• Ορμονικές ενδομήτριες συσκευές;
• Χρησιμοποιούνται ως θεραπευτικός και αντισυλληπτικός παράγοντας.

Οι συσκευές μπορούν να λάβουν διάφορες μορφές:

• Το γράμμα "T"?
• Με τη μορφή κύκλου ή ημικυκλίου.
• Με τη μορφή ομπρέλας.
• Θυμίζει πέταλο.

Η επιλογή της συσκευής λαμβάνει υπόψη το ιστορικό, το βάρος, τις προσωπικές ανατομικές διαφορές, επομένως είναι αδύνατο να προσδιορίσετε ανεξάρτητα ποιος τύπος είναι κατάλληλος για εσάς.

"Ομπρέλα"

Το ημιοβάλ σχήμα του αντισυλληπτικού ονομάζεται «ομπρέλα» ή «πέταλο». Στις εξωτερικές προεξοχές της σπείρας υπάρχουν μικρές αιχμές που στερεώνουν σταθερά το αντισυλληπτικό στη μήτρα, εμποδίζοντας την πτώση της συσκευής.

Δαχτυλίδι

Οι στρογγυλές σπείρες ονομάζονται "δακτύλιος" ή "μισός δακτύλιος". Σε ορισμένες χώρες, χρησιμοποιούνται μόνο αυτοί οι τύποι σπειρών. Υπάρχει μόνο μία μπούκλα στη δακτυλιοειδή σπείρα και δεν υπάρχουν κεραίες.

σε σχήμα Τ

Τα πηνία σε σχήμα Τ θεωρούνται πολύ άνετα, εύκολα τοποθετούνται, αφαιρούνται και δεν προκαλούν ενόχληση όταν φοριούνται. Η συσκευή σε σχήμα Τ εφαρμόζει πιο σταθερά στη μήτρα. Αυτός ο τύπος σπείρας είναι τέλειος για κορίτσια μετά από καισαρική τομή.

Ανασκόπηση των καλύτερων

Σήμερα, διακρίνεται ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών IUD. Έχουν διαφορετικά ονόματα. Ποια από τις ενδομήτριες συσκευές είναι καλύτερη;

Nova T

Σπειροειδής σχήματος Τ, για την κατασκευή υλικών όπως ασήμι και χαλκός χρησιμοποιούνται. Χάρη στη χρήση δύο τύπων καλωδίων, η διάρκεια ζωής αυξάνεται σε πέντε χρόνια.

Είναι κατάλληλο για γυναίκες που έχουν κάνει πολλές φορές τοκετό και στο παρελθόν υπέφεραν από φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Η μέση τιμή εγκατάστασης μιας ενδομήτριας συσκευής Nova T είναι 4 χιλιάδες ρούβλια.

Jaydes

Το ασημένιο δαχτυλίδι σπιράλ Jaydes κατασκευάζεται στην Bayer και έχει διάρκεια ζωής 3 χρόνια. Δεν επιτρέπεται η εγκατάσταση της συσκευής από γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει. Είναι αδύνατο να αγοράσετε Jaydes στη Ρωσία, στην Ουκρανία το κόστος είναι 2 χιλιάδες εθνικά νομίσματα. Ως παρενέργεια της χρήσης είναι η διακοπή της εμμήνου ρύσεως.

Multiload - μια σπείρα με τη μορφή του γράμματος "T", επιτρέπεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Υπάρχουν δύο τύποι που διαφέρουν στο πάχος του σύρματος - 25 εκ. και 37,5 εκ. Η διάρκεια χρήσης είναι 5-8 χρόνια.

Μετά την εγκατάσταση της σπείρας Multiload, συνιστάται να αποφύγετε τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων τετρακυκλίνης. Το κόστος είναι περίπου 4 χιλιάδες ρούβλια.

Ήρα

Το Navy Juno παρουσιάζεται με τη μορφή πετάλου και το γράμμα «Τ». Το υλικό που χρησιμοποιείται είναι ασήμι και χρυσό σύρμα. Το κόστος είναι από 550 ρούβλια. έως 4 χιλιάδες ρούβλια.

Μιρένα

Για την κατασκευή της ενδομήτριας συσκευής χρησιμοποιήθηκε σχήμα Τ. Το εργαλείο τοποθετείται ως ιατρική συσκευή, χρησιμοποιείται για διαταραχές του μηνιαίου κύκλου και ενδομητρίωση. Διάρκεια λειτουργίας - 5 χρόνια. Η τιμή είναι 14 χιλιάδες ρούβλια.

Εγκατάσταση

Για να βάλετε μια σπείρα ακολουθήστε αυτό το σχέδιο:

1. Η γυναίκα τοποθετείται στην καρέκλα του γυναικολόγου.
2. Ένας καθρέφτης εισάγεται στον κόλπο, ο τράχηλος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
3. Χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, μετρήστε το μήκος της μήτρας.
4. Εισάγεται ένας πλαστικός αγωγός.
5. Χρησιμοποιώντας ένα έμβολο, το IUD ωθείται στην κοιλότητα της μήτρας.
6. Τα νήματα αφαιρούνται στον κόλπο, τα οποία κόβονται στο απαιτούμενο μήκος.

Τα νήματα (κεραίες της σπείρας) είναι απαραίτητα για τον έλεγχο της παρουσίας της συσκευής στην κοιλότητα της μήτρας.

Μετά την εγκατάσταση της ενδομήτριας συσκευής, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

• Περίπου 30 λεπτά για να καθίσετε, απαγορεύεται να σηκωθείτε.
• Μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά.
• Την πρώτη μέρα μην κάνετε μπάνιο με ζεστό νερό.
• Τα ταμπόν δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά την έμμηνο ρύση.

Περίπου δύο εβδομάδες θα πρέπει να απέχουν από σεξουαλική ζωή. Απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε σκληρό σεξ για να μην πέσετε έξω από τη σπείρα.

Αντενδείξεις

Η εγκατάσταση ενδομήτριων συσκευών έχει ορισμένες αντενδείξεις. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης, θα πρέπει να μελετήσετε τις υπάρχουσες αντενδείξεις, οι οποίες χωρίζονται σε απόλυτες και σχετικές.

Απόλυτος:

• Εγκυμοσύνη;
• Ογκολογία των γεννητικών οργάνων;
• Επιδείνωση φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.
• Με μια ενεργή σεξουαλική ζωή, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης που μεταδίδονται μέσω του σεξ.
• Αιμορραγία.

Συγγενής:

• Χρόνιες μορφές φλεγμονωδών ασθενειών της μήτρας.
• Έμμηνος ρύση, που ρέει με οδυνηρές αισθήσεις.
• Υπερβολική έκκριση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• Υπανάπτυξη της μήτρας;
• Είχε προηγουμένως έκτοπη κύηση.
• παραμόρφωση λαιμού?
• Αναιμία και άλλες ασθένειες του αίματος.
• Μειωμένος τόνος του τραχήλου της μήτρας.
• Χωρίς ιστορικό εργασιακής δραστηριότητας.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές μετά την εφαρμογή της σπείρας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες:

• Βλάβη στον τράχηλο της μήτρας.
• Πόνος κατά τη διάρκεια της περιόδου.
• Αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Δεν είναι γεγονός ότι θα προκύψουν επιπλοκές, αλλά είναι καλύτερο να εξοικειωθείτε με αυτές και να είστε προετοιμασμένοι για αυτό.

Σπειροειδής αφαίρεση

Συχνά, η αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής πραγματοποιείται στη μέση του μηνιαίου κύκλου.Η διαδικασία εξαγωγής της σπείρας δεν συνοδεύεται από αναισθησία. Για να αφαιρέσετε τη σπείρα χρησιμοποιήστε ειδικά τσιμπιδάκια. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης της συσκευής θεωρείται η πιο απλή, ασφαλής και ανώδυνη.

Συμβαίνει ότι η σπείρα μεγαλώνει στα τοιχώματα της μήτρας. Στην περίπτωση αυτή η εξαγωγή του είναι δύσκολη και γίνεται μόνο με απόξεση της κοιλότητας της μήτρας με περαιτέρω ιστολογική διάγνωση.

Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν η σπείρα βρίσκεται κοντά σε μεγάλα αγγεία, στην ουροδόχο κύστη ή έχει αναπτυχθεί στους ιστούς της κοιλιακής κοιλότητας.

Όποια και αν είναι η κατάσταση, μόνο ένας ειδικός πρέπει να εκτελέσει την αφαίρεση της σπείρας. Απαγορεύεται αυστηρά να το κάνετε αυτό μόνοι σας.

Ένα από τα πιο σημαντικά γεγονότα στη ζωή κάθε γυναίκας είναι η γέννηση ενός μωρού. Είναι καλύτερο αυτό το γεγονός να γίνει προγραμματισμένο. Τα κορίτσια που δεν θέλουν να γίνουν μητέρα θα πρέπει να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά, τα οποία περιλαμβάνουν ενδομήτριες συσκευές.

Η οδηγία περιγράφει ότι με σωστή εφαρμογή, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου μπορεί να φτάσει το 98%. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για τους τύπους αυτής της μεθόδου αντισύλληψης και το κόστος τους. Σημαντικές είναι και οι κριτικές άλλων γυναικών. Μόνο αφού μελετήσετε όλες τις πληροφορίες, μπορείτε να αποφασίσετε για τη χρήση ενός ή άλλου τύπου σπείρας.

Πηγή: mesyachnyedni.ru

Η ενδομήτρια συσκευή είναι ένα μέσο πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Εισάγεται μέσω του κόλπου απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας. Το Πολεμικό Ναυτικό έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• ένα ευρύ φάσμα τιμών, το οποίο καθιστά δυνατή την αγορά μιας σπείρας για ασθενείς με διαφορετικά εισοδήματα.
• γρήγορη ανάρρωση μετά?
• μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• αποδεδειγμένα αποτελεσματική·
• δεν υπάρχει καμία επίδραση στην ορμονική ισορροπία.
• μπορεί να είναι στο σώμα για 3-10 χρόνια.
• Ο έμπειρος τεχνικός μπορεί εύκολα να εγκαταστήσει και να αφαιρέσει.
• κατά τη σεξουαλική επαφή δεν φέρνει δυσφορία.
• δεν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετα αντισυλληπτικά.

Η αρχή λειτουργίας της σπείρας εξαρτάται από τον τύπο της και βασίζεται στις ακόλουθες μεθόδους:

• Τα σπερματοζωάρια αδρανοποιούνται από τη δράση του χαλκού και άλλων μετάλλων που αποτελούν μέρος του.
• η παχύρρευστη βλέννα που εκκρίνεται δεν επιτρέπει στα σπερματοζωάρια να προωθήσουν και να γονιμοποιήσουν το ωάριο.
• εάν η σπείρα περιέχει ορμόνες, τότε η ωορρηξία καταστέλλεται.
• εάν, ωστόσο, για κάποιο λόγο έχει συμβεί γονιμοποίηση, τότε η ενδομήτρια συσκευή συμβάλλει στη συστολή της μήτρας, ενώ το ωάριο πεθαίνει.

Ταξινόμηση

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει καθολική ενδομήτρια συσκευή που να ταιριάζει σε όλες τις γυναίκες. Ο γιατρός επιλέγει τον τύπο της αντισύλληψης, με βάση την παρουσία χαρακτηριστικών στη δομή της μήτρας και την ίδια την κατάσταση του ασθενούς.

Στη φαρμακευτική αγορά, μπορείτε να βρείτε περίπου 50 είδη σπιράλ που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Δεν δημιουργήθηκαν σε μια μέρα ούτε καν σε ένα χρόνο. Για το λόγο αυτό, μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες γενιές:

• αδρανής;
• χαλκός;
• ασήμι;
• χρυσός;
• με επίπεδα ορμονών.

αδρανής

Οι αδρανείς είναι οι πιο ξεπερασμένοι τύποι σπειρών. Έχουν χαμηλή απόδοση και η πιθανότητα να μετατοπιστεί ή να πέσει η σπείρα είναι μεγάλη. Αυτό οδήγησε στην απαγόρευσή τους σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο. Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας:

• πλαστικό βρόχο Lips, το οποίο έχει το σχήμα του γράμματος S.
• Η ασπίδα του Ντάλκον.
• Δαχτυλίδι από χάλυβα Mauch;
• διπλή έλικα Saf-T-Coil

Χαλκός

Οι ενδομήτριες χάλκινες σπείρες είναι δεύτερης γενιάς. Επί εμφάνισηέχουν σχήμα Τ, οι διαστάσεις είναι μικρές και ο πυρήνας του είναι τυλιγμένος με χάλκινο σύρμα. Ο χαλκός είναι αυτός που προκαλεί τη δημιουργία όξινου περιβάλλοντος στην κοιλότητα της μήτρας, το οποίο αδρανοποιεί τα σπερματοζωάρια. Μια τέτοια σπείρα μπορεί να εγκατασταθεί για περίοδο 3 έως 5 ετών. Το πιο δημοφιλές αυτού του τύπου:

• Nova T;
• Multiload?
• Juno BIO.

Ασήμι

Με τον καιρό, έγινε σαφές ότι το μέταλλο έχει την ικανότητα να οξειδώνεται γρήγορα και να διασπάται. Για το λόγο αυτό, οι κατασκευαστές άρχισαν να εισάγουν το ασήμι στη σύνθεση της σπείρας. Τα ιόντα αυτού του μετάλλου έχουν ενισχυμένη σπερματοτοξική δράση, έχουν αντιβακτηριακή και απολυμαντική δράση, η οποία έχει πολύ θετική επίδραση στην υγεία της γυναίκας. Στη μήτρα, μια τέτοια σπείρα μπορεί να είναι έως και 7 χρόνια.

Χρυσαφένιος

Το χρυσό πηνίο αναπτύχθηκε ως βελτίωση σε σχέση με τις χάλκινες και ασημένιες παραλλαγές. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η μέγιστη συμβατότητα με το σώμα της γυναίκας, η απουσία αλλεργιών και η αντοχή στη διάβρωση. Το χρυσό πηνίο έχει βρεθεί ότι μειώνει τη φλεγμονή και αποτρέπει πιθανή εγκυμοσύνη. Μπορούν να τοποθετηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 10 χρόνια), και μετά την αφαίρεση, η αναπαραγωγική λειτουργία της γυναίκας αποκαθίσταται πολύ γρήγορα.

Με ορμόνες

Οι οδηγίες δείχνουν ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εισαγωγή αυτού του τύπου σπείρας, καθώς η ορμόνη επηρεάζει μόνο τοπικά, δηλαδή, συμβάλλει:

• μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• επιβράδυνση της ωορρηξίας.
• παρεμπόδιση της γονιμοποίησης.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις ενδομήτριες συσκευές από 5 έως 7 χρόνια.

Σπειροειδή σχήματα

Για κάθε ασθενή, ο γιατρός επιλέγει τον δικό του τύπο ενδομήτριας συσκευής και πριν από αυτό, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση και να λάβει διαβούλευση. Εξετάστε τις κύριες μορφές σπειρών και τα χαρακτηριστικά τους:

σε σχήμα Τ. Αυτό είναι ένα από τα πιο δημοφιλή μοντέλα μεταξύ των κοριτσιών και των γυναικών. Είναι πολύ βολικά στη χρήση, εύκολα στην εγκατάσταση και την αφαίρεση. Αυτός ο τύπος ενδομήτριας συσκευής έχει μια ράβδο και δύο κεραίες που εκτείνονται από αυτήν. Με τη βοήθειά τους, ο παράγοντας στερεώνεται στην κοιλότητα της μήτρας. Προκειμένου ο γιατρός να αφαιρέσει τη σπείρα χωρίς προβλήματα, ένα ειδικό νήμα στερεώνεται στο άκρο της ράβδου.

Σχήμα δαχτυλιδιού. Αυτός ο τύπος σπείρας χρησιμοποιείται σε γυναίκες που έχουν κάνει έκτρωση. Το πλαστικό λαμβάνεται ως βάση για την κατασκευή του, αλλά το ασήμι, ο χρυσός και ο χαλκός είναι επίσης παρόντες εδώ. Αυτή η σπείρα είναι εύκολη στην εγκατάσταση και για την εξαγωγή δεν χρειάζεται να στερεώσετε τα σχοινιά.

Σχήμα ομπρέλας ή βρόχου. Στις εξωτερικές άκρες της σπείρας σε σχήμα ομπρέλας υπάρχουν προεξοχές που μοιάζουν πολύ με αιχμές. Με τη βοήθειά τους, η στερέωση συμβαίνει στο εσωτερικό και το προϊόν δεν μπορεί να πέσει από μόνο του. Αυτός ο τύπος έλικας χρησιμοποιείται σε γυναίκες που έχουν ανωμαλίες στη δομή της μήτρας και στην περίπτωση που δεν είναι δυνατή η εγκατάσταση έλικας σε σχήμα Τ.

Εύρος

Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε επαρκή γκάμα ενδομήτριων συσκευών που θα ικανοποιούν τις ανάγκες γυναικών με διαφορετικές οικονομικές δυνατότητες. Ο γιατρός-γυναικολόγος έχει την επιρροή του στην επιλογή αυτής της μεθόδου αντισύλληψης, γιατί το είδος της σπείρας θα εξαρτηθεί από το αποτέλεσμα της εξέτασης. Εξετάστε τα κεφάλαια που αγοράζονται πιο συχνά.

Μιρένα

Οι γιατροί τη θεωρούν την πιο αποτελεσματική από τις σπείρες, που περιέχουν ορμόνες. Το σχήμα του είναι σε σχήμα Τ, και μέσα στην κατακόρυφη μεμβράνη είναι ορμονικός παράγοντας. έχει καθιερωθεί ως φάρμακο με υψηλό βαθμό προστασίας κατά της εγκυμοσύνης, στην καταστολή της διαδικασίας της ωορρηξίας, στη μείωση του κινδύνου έκτοπης εγκυμοσύνης, στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου και στην ανακούφιση της φλεγμονής στην περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Το κόστος του Mirena είναι περίπου 9-10 χιλιάδες ρούβλια.

Multiload

Το σχήμα αυτής της σπείρας είναι μια ομπρέλα και υπάρχει μια χάλκινη περιέλιξη στο πόδι, η οποία εμποδίζει τη διαδικασία γονιμοποίησης από το να συμβεί. σετ ακόμα και για κορίτσια που δεν έχουν γεννήσει ακόμα. Αυτή η σπείρα κοστίζει πολύ φθηνότερα από το Mirena (περίπου 3 χιλιάδες ρούβλια).

Nova T

Όπως το Mirena, έχει σχήμα Τ. Αποτελείται κυρίως από πλαστικό και χαλκό και σε πιο ακριβές επιλογές προστίθεται ασήμι. Παρόλα αυτά, αυτή η ενδομήτρια συσκευή κοστίζει λιγότερο (περίπου 2000 ρούβλια) και μπορείτε να τη χρησιμοποιήσετε για όχι περισσότερο από 5 χρόνια.

Ήρα

Η σπείρα αναπτύχθηκε από Λευκορώσους γιατρούς. Στα φαρμακεία μπορείς να βρεις διάφορα είδη, ενώ για τις γυναίκες που έχουν γεννήσει και που δεν έχουν γεννήσει είναι διαφορετικά. Το μέσο κόστος κυμαίνεται από 250-1000 ρούβλια, ανάλογα με το μοντέλο. Οι κύριες ποικιλίες αυτού του τύπου σπείρας:

• Το Juno Bio-T είναι η πιο οικονομική επιλογή, έχει χάλκινο νήμα.
• Yunona Biot Super - συμπληρωμένο με αντιμικροβιακή σύνθεση.
• Juno Bio Multi Ag - υπάρχουν δύο τύποι νημάτων στο στέλεχος (χαλκός και ασήμι).
• Juno Bio Multi - η μορφή του είναι σε σχήμα F, χρησιμοποιείται μετά τον τοκετό ή τις αμβλώσεις.
• Juno Bio-T Au - περιέχει χρυσό και συνιστάται σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργίας σε μέταλλα.

Πού μπορώ να αγοράσω

Μπορείτε να αγοράσετε μια σπείρα όχι μόνο στα φαρμακεία της πόλης, αλλά και σε διαδικτυακά φαρμακεία, γεγονός που εξοικονομεί σημαντικά όχι μόνο χρόνο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις και χρήματα.

Για τη σωστή σπείρα, πρέπει να έρθετε σε ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως δημόσιο ίδρυμακαθώς και σε ιδιωτικές κλινικές. Στη Μόσχα, μπορείτε να βρείτε επαρκή αριθμό ιατρικών ιδρυμάτων όπου μπορούν να παρέχουν υπηρεσία για την εγκατάσταση μιας ενδομήτριας συσκευής. Πριν κάνετε μια επιλογή, σκεφτείτε τα εξής:

• πόσο χρονών είναι αυτό το ιατρικό ίδρυμα;
• τι εμπειρία έχει ο γυναικολόγος?
• τι λένε οι ασθενείς του για τον γιατρό?
• πόσο κοστίζει η υπηρεσία.

Το μέσο κόστος εγκατάστασης μιας ενδομήτριας συσκευής κυμαίνεται από 1500 έως 3500 ρούβλια. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες κλινικές η τιμή φτάνει τα 5000 ρούβλια. Στη Ρωσία, σύμφωνα με την πολιτική MHI, μια σπείρα μπορεί να εγκατασταθεί δωρεάν σε μια προγεννητική κλινική, μια γυναίκα θα πληρώσει μόνο το κόστος του προϊόντος σε ένα φαρμακείο.

Η ενδομήτρια συσκευή είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες για κάθε τύπο σπιράλ μπορείτε να βρείτε στις οδηγίες που υπάρχουν στη συσκευασία με αυτό το εργαλείο. Είναι επίσης σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Πολλές γυναίκες έχουν ήδη χρησιμοποιήσει ενδομήτριες συσκευές και αυτό λένε:

• όλα τα 5 χρόνια, ενώ η σπείρα ήταν στη μήτρα, δεν υπήρχαν δυσάρεστες αισθήσεις, η αφαίρεση ήταν εύκολη και μετά από λίγους μήνες εμφανίστηκε εγκυμοσύνη.
• η χρήση ορμονικών χαπιών οδήγησε σε αύξηση βάρους, η οποία δεν παρατηρήθηκε μετά την εγκατάσταση της σπείρας.
• το μόνο μειονέκτημα είναι ότι ένα καλό πηνίο είναι αρκετά ακριβό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό το άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να αποτελέσει τη βάση για μια ανεξάρτητη επιλογή μιας σπείρας.

Άννα Μιρόνοβα

Χρόνος ανάγνωσης: 10 λεπτά

Α Α

Αξίζει ή όχι να βάλεις σπείρα; Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλές γυναίκες που επιλέγουν μια μέθοδο προστασίας από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Η ενδομήτρια συσκευή είναι μια συσκευή (συνήθως κατασκευασμένη από πλαστικό με χρυσό, χαλκό ή ασήμι) που λειτουργεί ως εμπόδιο για να προσκολληθεί το ωάριο στα τοιχώματα της μήτρας.

Ποιοι τύποι ενδομήτριας συσκευής προσφέρονται σήμερα , τι είναι καλύτερο να επιλέξετε και τι μπορεί να απειλήσει η εγκατάσταση;

Το σπιράλ δεν είναι αναστολέας της γονιμοποίησης. Η γονιμοποίηση του ωαρίου στις γυναίκες συμβαίνει στην αμπούλα της σάλπιγγας. Και μέσα σε 5 ημέρες, το ήδη διαιρούμενο έμβρυο εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας όπου εμφυτεύεται στο ενδομήτριο.

Η αρχή οποιουδήποτε IUD σπιράλ που δεν περιέχει ορμόνες είναι η δημιουργία άσηπτης φλεγμονής, δηλαδή δυσμενών συνθηκών, στην κοιλότητα της μήτρας. Πάντα θα υπάρχει γονιμοποίηση, αλλά δεν θα υπάρχει εμφύτευση.

Τύποι ενδομήτριων συσκευών σήμερα

Από όλα τα γνωστά αντισυλληπτικά, το σπιράλ σήμερα είναι ένα από τα τρία πιο αποτελεσματικά και δημοφιλή. Τύποι σπειρών - περισσότερα από 50.

Συμβατικά, χωρίζονται σε 4 γενιές αυτής της συσκευής:

• από αδρανή υλικά

Ήδη άσχετη στην εποχή μας επιλογή. Το κύριο μειονέκτημα είναι ο κίνδυνος πτώσης της συσκευής από τη μήτρα και ο εξαιρετικά χαμηλός βαθμός προστασίας.

• Σπείρες με χαλκό στη σύνθεση

Αυτό το συστατικό «παλεύει» με τα σπερματοζωάρια που έχουν εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας. Ο χαλκός δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον και λόγω φλεγμονής των τοιχωμάτων της μήτρας, εμφανίζεται αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων. Περίοδος εγκατάστασης - 2-3 χρόνια.

• Σπείρες με ασήμι

Περίοδος εγκατάστασης - έως 5 χρόνια. Πολύ υψηλό επίπεδο προστασίας.

• Σπείρες με ορμόνες

Το πόδι της συσκευής έχει σχήμα «Τ» και περιέχει ορμόνες. Δράση: μια ν-η ποσότητα ορμονών απελευθερώνεται καθημερινά στην κοιλότητα της μήτρας, με αποτέλεσμα να καταστέλλεται η διαδικασία απελευθέρωσης / ωρίμανσης του ωαρίου. Και λόγω της αύξησης του ιξώδους της βλέννας από τον αυχενικό σωλήνα, η κίνηση των σπερματοζωαρίων επιβραδύνεται ή σταματά. Περίοδος εγκατάστασης - 5-7 χρόνια.

Περιέχει ένα καθαρά γεστογονικό συστατικό, επηρεάζει το ίδιο το ενδομήτριο, καταστέλλει την ωορρηξία, χρησιμοποιείται περισσότερο για θεραπευτικούς σκοπούς σε ινομυώματα της μήτρας, υπερπλασία του ενδομητρίου, έντονη έμμηνο ρύση και αιμορραγία, ενδομητρίωση. Μπορεί, αλλά δεν οδηγεί πάντα στο σχηματισμό κύστεων στις ωοθήκες.

Μορφές της ενδομήτριας συσκευής (IUD) - μια ομπρέλα, μια σπείρα απευθείας, ένας βρόχος ή ένας δακτύλιος, το γράμμα T. Το τελευταίο είναι το πιο δημοφιλές.

Οι πιο δημοφιλείς τύποι Ναυτικού σήμερα

• Navy Mirena

Χαρακτηριστικά: Σχήμα Τ με την ορμόνη λεβονοργεστρέλη στο στέλεχος. Το φάρμακο "ρίχνεται" στη μήτρα με τον τρόπο των 24 mcg / ημέρα. Η πιο ακριβή και αποτελεσματική σπείρα. Τιμή - 7000-10000 ρούβλια. Περίοδος εγκατάστασης - 5 χρόνια. Το σπιράλ συμβάλλει στη θεραπεία της ενδομητρίωσης ή των ινομυωμάτων της μήτρας (συν), αλλά οδηγεί και στο σχηματισμό ωοθυλακικών κύστεων των ωοθηκών.

• Navy Multiload

Χαρακτηριστικά: οβάλ σχήμα με αιχμές προεξοχής για μείωση του κινδύνου πτώσης. Κατασκευασμένο από πλαστικό με σύρμα χαλκού. Κόστος - 2000-3000 ρούβλια. Αποτρέπει τη γονιμοποίηση (τα σπερματοζωάρια πεθαίνουν λόγω της φλεγμονώδους αντίδρασης που προκαλείται από τον χαλκό) και την εμφύτευση του εμβρύου (όταν εμφανίζεται) στη μήτρα. Θεωρείται αποτυχημένη μέθοδος αντισύλληψης (όπως, μάλιστα, κάθε άλλο σπιράλ). Η χρήση επιτρέπεται σε γυναίκες που έχουν γεννήσει. Από τις παρενέργειες: αυξημένη διάρκεια και πόνος της εμμήνου ρύσεως, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κ.λπ. Η αντισυλληπτική δράση μπορεί να μειωθεί κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών.

• Navy Nova T Cu

Χαρακτηριστικά: σχήμα - "T", υλικό - πλαστικό με χαλκό (+ ασήμι άκρο, θειικό βάριο, PE και οξείδιο σιδήρου), περίοδος εγκατάστασης - έως 5 χρόνια, μέση τιμή - περίπου 2000 ρούβλια. Για εύκολη αφαίρεση της σπείρας, υπάρχει ένα νήμα με 2 ουρές στην άκρη. Η δράση του IUD: εξουδετέρωση της ικανότητας του σπέρματος να γονιμοποιήσει το ωάριο. Μειονεκτήματα: δεν αποκλείει την εμφάνιση έκτοπης εγκυμοσύνης, υπάρχουν περιπτώσεις διάτρησης της μήτρας κατά την εγκατάσταση της σπείρας, προκαλεί βαριές και επώδυνες περιόδους.

• Navy T-Copper Cu 380 A

Χαρακτηριστικά: σχήμα - "T", περίοδος εγκατάστασης - έως 6 χρόνια, υλικό - εύκαμπτο πολυαιθυλένιο με χαλκό, θειικό βάριο, μη ορμονική συσκευή, Γερμανός κατασκευαστής. Δράση: καταστολή της δραστηριότητας του σπέρματος, πρόληψη της γονιμοποίησης. Συνιστάται για γυναίκες που έχουν γεννήσει. Ειδικές οδηγίες: είναι δυνατή η θέρμανση θραυσμάτων της σπείρας (και, κατά συνέπεια, αρνητικό αντίκτυποστους περιβάλλοντες ιστούς) κατά τη διάρκεια θερμικών διαδικασιών.

• Navy T de Oro 375 Gold

Χαρακτηριστικά: στη σύνθεση - χρυσός 99/000, Ισπανός κατασκευαστής, τιμή - περίπου 10.000 ρούβλια, περίοδος εγκατάστασης - έως 5 χρόνια. Δράση: προστασία κατά της εγκυμοσύνης, μείωση του κινδύνου φλεγμονής της μήτρας. Η μορφή του IUD είναι πέταλο, T ή U. Από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η αύξηση της έντασης και της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως.

Όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των ενδομήτριων συσκευών

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων του IUD είναι τα ακόλουθα:

• Μια μακρά περίοδος δράσης - έως και 5-6 χρόνια, κατά την οποία μπορείτε (όπως λένε οι κατασκευαστές) να μην ανησυχείτε για άλλες μεθόδους αντισύλληψης και τυχαία εγκυμοσύνη.
• Η θεραπευτική δράση ορισμένων τύπων σπιράλ (βακτηριοκτόνος δράση ιόντων αργύρου, ορμονικά συστατικά).
• Εξοικονόμηση σε αντισυλληπτικά. Η αγορά ενός IUD για 5 χρόνια είναι φθηνότερη από το να ξοδεύετε συνεχώς χρήματα σε άλλα αντισυλληπτικά.
• Η απουσία παρενεργειών όπως μετά τη λήψη ορμονικών χαπιών - παχυσαρκία, κατάθλιψη, συχνοί πονοκέφαλοι κ.λπ.
• Δυνατότητα συνέχισης του θηλασμού. Η σπείρα δεν θα επηρεάσει τη σύνθεση του γάλακτος, σε αντίθεση με τα δισκία.
• Αποκατάσταση της ικανότητας σύλληψης από 1 μήνα μετά την αφαίρεση του IUD.

Επιχειρήματα κατά της χρήσης σπείρας - μειονεκτήματα του IUD

• Κανείς δεν δίνει 100% εγγύηση για προστασία από την εγκυμοσύνη (μέγιστο 98%). Όσο για την έκτοπη κύηση, η σπείρα αυξάνει τον κίνδυνο κατά 4 φορές. Οποιαδήποτε σπείρα, εκτός από την ορμονική, αυξάνει τον κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης.
• Κανένα σπιράλ δεν εγγυάται την απουσία παρενεργειών. Στην καλύτερη περίπτωση, πόνος και αύξηση της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως, κοιλιακό άλγος, εκκρίσεις (αιματηρές) στη μέση του κύκλου κ.λπ. Στη χειρότερη, απόρριψη της σπείρας ή σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Οποιαδήποτε σπείρα, εκτός από αυτή που περιέχει ορμόνη, μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη επώδυνη έμμηνο ρύση, ο κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής είναι υψηλός σε γυναίκες που έχουν γεννήσει, που έχουν παράλειψη των τοιχωμάτων του κόλπου, σε αθλητές που εργάζονται με μεγάλα βάρη και με οποιαδήποτε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
• Κίνδυνος αυθόρμητης αφαίρεσης του IUD από τη μήτρα. Συνήθως μετά την άρση βαρών. Αυτό συνήθως συνοδεύεται από κράμπες κοιλιακού άλγους και πυρετό (εάν υπάρχει μόλυνση).
• Το IUD απαγορεύεται εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα στοιχείο από τη λίστα αντενδείξεων.
• Κατά τη χρήση του IUD, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της παρουσίας του. Πιο συγκεκριμένα, τα νήματα του, η απουσία των οποίων υποδηλώνει μετατόπιση της σπείρας, απώλεια ή απόρριψή της.
• Η εγκυμοσύνη που εμφανίζεται κατά τη χρήση του IUD, οι ειδικοί συμβουλεύουν να διακοπεί. Η διατήρηση του εμβρύου εξαρτάται από τη θέση στη μήτρα της ίδιας της σπείρας. Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν συμβεί εγκυμοσύνη, το σπιράλ αφαιρείται σε κάθε περίπτωση και ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται κατακόρυφα.
• Το IUD δεν προστατεύει από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και τη διείσδυση λοιμώξεων διαφόρων ειδών στον οργανισμό. Επιπλέον, συμβάλλει στην ανάπτυξή τους, επειδή το σώμα της μήτρας παραμένει ελαφρώς ανοιχτό κατά τη χρήση του IUD. Ο κίνδυνος εμφάνισης φλεγμονωδών ασθενειών των πυελικών οργάνων από ανιούσα μόλυνση - επομένως, ελλείψει μόνιμου επαληθευμένου σεξουαλικού συντρόφου, δεν συνιστάται η τοποθέτηση σπείρας.
• Κατά την τοποθέτηση σπιράλ, υπάρχει κίνδυνος (0,1% των περιπτώσεων) ο γιατρός να τρυπήσει τη μήτρα.
• Ο μηχανισμός δράσης της σπείρας είναι αποτυχημένος. Δηλαδή ισοδυναμεί με έκτρωση.

• Οποιαδήποτε παθολογία των πυελικών οργάνων.
• Ασθένειες των πυελικών οργάνων και της γεννητικής περιοχής.
• Όγκοι του τραχήλου της μήτρας ή της ίδιας της μήτρας, ινομυώματα, πολύποδες.
• Εγκυμοσύνη και υποψία για αυτό.
• Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.
• Λοίμωξη των εσωτερικών / εξωτερικών γεννητικών οργάνων σε οποιοδήποτε στάδιο.
• Ελαττώματα / υπανάπτυξη της μήτρας.
• Όγκοι των γεννητικών οργάνων (ήδη επιβεβαιωμένοι ή ύποπτοι για την παρουσία τους).
• Αιμορραγία της μήτρας άγνωστης προέλευσης.
• Αλλεργία στον χαλκό (για IUD με χαλκό στη σύνθεση).
• Εφηβική ηλικία.

Σχετικές αντενδείξεις:

• Έκτοπη κύηση ή υποψία αυτής.
• Παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Κακή πήξη του αίματος.
• Ενδομητρίωση (είτε στο παρελθόν είτε στο παρόν).
• Χωρίς ιστορικό εγκυμοσύνης. Οποιαδήποτε σπείρα δεν συνιστάται για άτοκες γυναίκες.
• Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
• Μικρή μάνα.
• Αφροδίσια νοσήματα.
• Ουλή στη μήτρα μετά από χειρουργική θεραπεία.
• Ο κίνδυνος να «κολλήσετε» ένα σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα. Δηλαδή αρκετοί σύντροφοι, σύντροφος με αρρώστιες, ασωτίες κ.λπ.
• Μακροχρόνια θεραπεία με αντιπηκτικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η οποία συνεχίζεται τη στιγμή της εγκατάστασης της σπείρας.
• Όχι ασυνήθιστο - μια τέτοια περίπτωση όπως η εσωτερική ανάπτυξη της σπείρας στη μήτρα. Εάν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί η σπείρα στο ραντεβού, γίνεται υστεροσκόπηση και η σπείρα αφαιρείται χειρουργικά.

Μετά την αφαίρεση της σπείρας περνά μια περίοδος εξετάσεων, αποκατάστασης, αποθεραπείας.

Οι απόψεις των γιατρών για το IUD - τι λένε οι ειδικοί

Μετά την εγκατάσταση του IUD

• Όχι μια 100% αντισυλληπτική μέθοδος της οποίας τα οφέλη υπερτερούν των παρενεργειών και των κινδύνων σοβαρές επιπτώσεις. Σίγουρα δεν συνιστάται για νεαρά άτοκα κορίτσια. Ο κίνδυνος μόλυνσης και έκτοπης νόσου αυξάνεται σημαντικά. Από τα πλεονεκτήματα της σπείρας: μπορείτε να πάτε με ασφάλεια για αθλήματα και να κάνετε σεξ, η παχυσαρκία δεν απειλεί, οι "κεραίες" δεν παρεμβαίνουν ακόμη και με έναν σύντροφο και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει ακόμη και θεραπευτικό αποτέλεσμα. Είναι αλήθεια ότι μερικές φορές διαγράφεται από τις συνέπειες.
• Έχουν γίνει πολλές μελέτες και παρατηρήσεις σχετικά με το IUD. Ωστόσο, υπάρχουν περισσότερα θετικά σημεία. Φυσικά, κανείς δεν είναι απρόσβλητος από τις συνέπειες, ο καθένας είναι ατομικός, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό, οι σπείρες σήμερα είναι αρκετά ασφαλή μέσα. Ένα άλλο ερώτημα είναι ότι δεν προστατεύουν από λοιμώξεις και ασθένειες και με κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση τους. Αξίζει επίσης να αναφερθεί η χρήση φαρμάκων σε συνδυασμό με τη χρήση ορμονικών πηνίων. Για παράδειγμα, η συνηθισμένη ασπιρίνη μειώνει σημαντικά (κατά 2 φορές!) την κύρια επίδραση της σπείρας (αντισύλληψη). Επομένως, κατά τη θεραπεία και τη λήψη φαρμάκων, είναι λογικό να χρησιμοποιείτε πρόσθετα αντισυλληπτικά (προφυλακτικά, για παράδειγμα).
• Πείτε ότι σας αρέσει, αλλά ανεξάρτητα από την ελαστικότητα του IUD, είναι ξένο σώμα. Και ανάλογα, το σώμα θα αντιδρά πάντα στην εισαγωγή ενός ξένου σώματος, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του. Στο ένα, ο πόνος της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται, ο δεύτερος έχει πόνο στην κοιλιά, ο τρίτος έχει προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου κ.λπ. Εάν οι παρενέργειες είναι σοβαρές ή δεν υποχωρούν μετά από 3-4 μήνες, τότε είναι καλύτερα να αρνηθείτε η σπείρα.
• Η χρήση του IUD αντενδείκνυται οπωσδήποτε σε άτοκες γυναίκες. Ειδικά στην ηλικία των χλαμυδίων. Η σπείρα μπορεί εύκολα να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία, ανεξάρτητα από την παρουσία ιόντων αργύρου και χρυσού. Η απόφαση χρήσης του IUD θα πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά ατομικά! Μαζί με τον γιατρό και λαμβάνοντας υπόψη ΟΛΕΣ τις αποχρώσεις της υγείας. Μια σπείρα είναι μια θεραπεία για μια γυναίκα που έχει γεννήσει, που έχει μόνο έναν σταθερό και υγιή σύντροφο, καλή υγεία στο γυναικείο μέρος και την απουσία ενός τέτοιου χαρακτηριστικού του σώματος όπως η αλλεργία σε μέταλλα και ξένα σώματα.
• Στην πραγματικότητα, η λήψη απόφασης σχετικά με το IUD - να είναι ή να μην είναι - πρέπει να γίνει προσεκτικά. Είναι σαφές ότι αυτό είναι βολικό - αφού ρυθμιστεί, και για αρκετά χρόνια δεν σας ενδιαφέρει τίποτα. Αλλά υπάρχουν 1 - συνέπειες, 2 - ένας ευρύς κατάλογος αντενδείξεων, 3 - πολλές παρενέργειες, 4 - προβλήματα με τη γέννηση ενός εμβρύου μετά τη χρήση σπείρας κ.λπ. Και κάτι ακόμα: εάν η εργασία σχετίζεται με την άρση βαρών , δεν πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με το IUD. Είναι καλό αν η σπείρα αποδειχθεί η τέλεια λύση (είναι καλύτερη από μια άμβλωση ούτως ή άλλως!), αλλά πρέπει ακόμα να σταθμίσετε προσεκτικά όλα τα πιθανά προβλήματα και τα θετικά.

Πιθανές συνέπειες ενδομήτριων συσκευών

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μεγαλύτερο μέρος της εγκατάλειψης του Πολεμικού Ναυτικού στη χώρα μας είναι για θρησκευτικούς λόγους. Άλλωστε, το σπιράλ είναι στην πραγματικότητα μια αποτυχημένη μέθοδος, γιατί τις περισσότερες φορές γίνεται αποβολή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στις παρυφές του τοιχώματος της μήτρας. Οι υπόλοιποι αρνούνται τη σπείρα λόγω φόβου («δυσάρεστο και λίγο επώδυνη διαδικασίαεγκατάσταση), λόγω παρενεργειών και λόγω πιθανών συνεπειών.

Αξίζει πραγματικά να φοβόμαστε τις συνέπειες; Σε τι μπορεί να οδηγήσει η χρήση του IUD;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι οι επιπλοκές διαφορετική φύσηόταν χρησιμοποιούνται σπιράλ, συνδέονται με μια αναλφάβητη προσέγγιση στη λήψη αποφάσεων, τόσο από τον ίδιο τον γιατρό όσο και από τη γυναίκα: λόγω υποτίμησης των κινδύνων, λόγω αμέλειας κατά τη χρήση του IUD (μη συμμόρφωση με τις συστάσεις), λόγω χαμηλά προσόντα του γιατρού που τοποθετεί τη σπείρα κ.λπ.

Έτσι, οι πιο συχνές επιπλοκές και συνέπειες κατά τη χρήση του IUD:

• Λοίμωξη/φλεγμονή των πυελικών οργάνων (PID) - έως και 65% των περιπτώσεων.
• Απόρριψη της σπείρας από τη μήτρα (απβολή) - έως και 16% των περιπτώσεων.
• Σπειροειδής ανάπτυξη.
• Πολύ σοβαρή αιμορραγία.
• Έντονο σύνδρομο πόνου.
• Αποβολή (όταν εμφανίζεται εγκυμοσύνη και αφαιρείται η σπείρα).
• Έκτοπη κύηση.
• Εξάντληση του ενδομητρίου και, ως αποτέλεσμα, μείωση της ικανότητας γέννησης εμβρύου.

Πιθανές επιπλοκές από τη χρήση σπιράλ που περιέχουν χαλκό:

• Μακρά και βαριά εμμηνόρροια - περισσότερες από 8 ημέρες και 2 φορές ισχυρότερη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ο κανόνας, αλλά μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, μιας διακοπτόμενης φυσιολογικής εγκυμοσύνης ή διάτρησης της μήτρας, οπότε μην τεμπελιάζετε να πάτε ξανά στο γιατρό.
• Πόνοι με κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Ομοίως (βλ. παράγραφο παραπάνω) - είναι καλύτερα να το παίξετε με ασφάλεια και να το ελέγξετε με έναν γιατρό.

Πιθανές επιπλοκές που προκύπτουν από τη χρήση IUD που περιέχουν ορμόνες:

• Αμηνόρροια - δηλαδή η απουσία εμμήνου ρύσεως. Αυτό δεν είναι μια επιπλοκή, αυτή είναι η δράση της μεθόδου.
• Σπασμένος εμμηνορροϊκός κύκλος, εμφάνιση κηλίδων στη μέση του κύκλου κ.λπ. Όταν χρησιμοποιείτε ορμόνες, δεν υπάρχει κύκλος. Αυτό ονομάζεται αντίδραση που μοιάζει με την εμμηνόρροια. Αυτός είναι ο κανόνας όταν χρησιμοποιείτε καθαρά γεσταγόνα φάρμακα. Εάν τέτοια συμπτώματα παρατηρηθούν για περισσότερο από 3 μήνες, θα πρέπει να αποκλειστεί μια γυναικολογική παθολογία.
• Συμπτώματα της δράσης των γεσταγόνων. Δηλαδή, ακμή, ημικρανίες, πόνος στους μαστικούς αδένες, πόνος «ριζίτιδας», έμετος, μειωμένη λίμπιντο, κατάθλιψη κλπ. Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για 3 μήνες, μπορεί να υποψιαστεί κανείς δυσανεξία στο προγεσταγόνο.

Πιθανές συνέπειες παραβίασης της τεχνικής εγκατάστασης IUD.

• διάτρηση της μήτρας. Πιο συχνά παρατηρείται σε άτοκα κορίτσια. Στην πιο δύσκολη περίπτωση, η μήτρα πρέπει να αφαιρεθεί.
• Ρήξη του τραχήλου της μήτρας.
• Αιμορραγία.
• Αγγειοαγγειακή αντίδραση

Πιθανές επιπλοκές μετά την αφαίρεση του IUD.

• Φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.
• Πυώδης διαδικασία στα εξαρτήματα.
• Έκτοπη κύηση.
• Σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου.
• Αγονία.

Η ενδομήτρια συσκευή (μπορείτε να δείτε τη σύσπαση του IUD) είναι ένα δημοφιλές αντισυλληπτικό που θεωρείται ένας από τους καλύτερους τρόπους πρόληψης ανεπιθύμητων κυήσεων. Η κολπική σπείρα είναι μια μικροσκοπική συσκευή, περίπου στο μέγεθος ενός σπιρτόκουτου, που θα σας βοηθήσει να σχεδιάσετε τη ζωή σας.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου αντισύλληψης

Εάν μια γυναίκα αποφασίσει να εγκαταστήσει μια σπείρα, πρέπει να γνωρίζει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της εγκατάστασης και της χρήσης της. Το κύριο πλεονέκτημα στην εγκατάσταση του IUD είναι ότι προστατεύει από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη πολύ πιο αποτελεσματικά από πολλά άλλα αντισυλληπτικά. Η συνεχής παρουσία του μέσα στο σώμα μιας γυναίκας εξαλείφει τον κίνδυνο να ξεχάσετε να προστατεύσετε τον εαυτό σας. Η σπείρα είναι απολύτως ανεπαίσθητη κατά τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, αυτό το εργαλείο είναι σχετικά φθηνό, δεδομένου ότι είναι αρκετό για μια περίοδο 3 έως 10 ετών.

Το IUD δεν έχει ορμονική επίδραση στο γυναικείο σώμα. Η χρήση κάποιων αντισυλληπτικών χαπιών έχει μια σειρά από αντενδείξεις, όπως ο θηλασμός και το κάπνισμα. Το σπιράλ δεν έχει τέτοιες αντενδείξεις. Ωστόσο, υπάρχουν και σπιράλ που περιέχουν ορμόνες. Αποτρέπουν όχι μόνο την εγκυμοσύνη, αλλά και πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, ελέγχουν την αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση και αποτρέπουν την έκτοπη κύηση.

Είναι αδύνατο να βάλετε IUD μόνοι σας στο σπίτι. Αυτό ανοίγει έναν μικρό αριθμό μειονεκτημάτων. Αυτός ο τύπος αντισύλληψης επιτρέπεται μόνο σε γυναίκες που έχουν γεννήσει. Το σπιράλ από την εγκυμοσύνη δεν θα μπορεί σε καμία περίπτωση να προστατεύσει από λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, καθώς λειτουργεί μόνο ως αντισυλληπτικό. Η σπείρα είναι ένα ξένο σώμα μέσα στο γυναικείο σώμα, επομένως μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και παρενέργειες.

Δράση του Πολεμικού Ναυτικού

Πώς λειτουργεί ένα αντισυλληπτικό; Η αρχή της λειτουργίας του είναι η εξής. Το σπιράλ έχει επιζήμια επίδραση στα ανδρικά γεννητικά κύτταρα, στερώντας τους την αναπαραγωγική τους λειτουργία. Ο μηχανισμός δράσης της ενδομήτριας συσκευής επεκτείνεται και στον βλεννογόνο της μήτρας, στερώντας της την ικανότητά της να δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση ενός εμβρύου.

Η διάρκεια του αντισυλληπτικού είναι από 3 έως 5 χρόνια. Όταν περάσει η περίοδος εγγύησης, η σπείρα στη μήτρα φθείρεται και χάνει τις ιδιότητές της. Πρέπει να το βγάλει.

Ποιο Ναυτικό να επιλέξω;

Σήμερα, η αντισυλληπτική σπείρα είναι μια μικρή συσκευή. Είναι κατασκευασμένο από συνθετικό υλικό ή μη σιδηρούχα μέταλλα. IUD όχι μεγαλύτερα από 4 εκατοστά. Σε σχήμα, είναι πιο συχνά παρόμοιο με το σχήμα της μήτρας, δηλαδή σε σχήμα Τ.

Τα σπιράλ είναι και χωρίς την προσθήκη ορμονών και περιέχουν ορμόνες. Η σπείρα επιλέγεται μεμονωμένα, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος. Δεν υπάρχει καθολική IUD που να ταιριάζει καλύτερα σε οποιαδήποτε γυναίκα. Ωστόσο, καθένα από αυτά έχει τα δικά του πλεονεκτήματα. Οι πιο δημοφιλείς τύποι σπιράλ είναι:

1. T Cu 380 A. Το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται το IUD είναι ο χαλκός. Έχει αρκετά μεγάλη περίοδο ισχύος - έως 10 χρόνια. Ο μηχανισμός δράσης μιας τέτοιας σπείρας είναι ότι απελευθερώνει χαλκό, ο οποίος με τη σειρά του καταστέλλει τα σπερματοζωάρια και επηρεάζει τη γυναικεία αναπαραγωγική ικανότητα.
2. Multiload Cu 375. Έχει σχήμα που του επιτρέπει να κάθεται σταθερά στη μήτρα. Αυτό το σπιράλ θεωρείται η πιο αξιόπιστη επιλογή για δραστήριες κυρίες ή γυναίκες με δομικά χαρακτηριστικά των γεννητικών οργάνων, όταν υπάρχει κίνδυνος να πέσει η συνηθισμένη σπείρα.
3. Ναυτικές Δυνάμεις της συνδυασμένης σύνθεσης. Αυτά είναι τα Nova - T (Nova-T) και T de Plata 380 NOVAPLUS. Είναι κατασκευασμένα από πλαστικό και ασήμι ή πλαστικό και χαλκό. Αυτές οι ποικιλίες δεν περιέχουν ορμόνες.
4. VIP Spiral T de Oro 375 Χρυσό. Περιέχει ένα κομμάτι χρυσού.
5. Το Mirena είναι ένα ορμονικό πηνίο. Περιέχει ένα ειδικό δοχείο που απελευθερώνει την ορμόνη της εγκυμοσύνης λεβονοργεστρέλη. Ένα τέτοιο σπιράλ μπορεί να διαρκέσει έως και 5 χρόνια.

Το ζήτημα της επιλογής ενός αντισυλληπτικού σπιράλ είναι καλύτερα να αφεθεί σε έναν ειδικό. Ξέρει καλύτερα ποιο IUD να προτείνει για τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας. Μην νομίζετε ότι όσο πιο ακριβό είναι το σπιράλ, τόσο πιο αποτελεσματικό είναι - η δράση των σπειρών είναι σχεδόν εξίσου καλή. Όταν επιλέγετε μια σπείρα, ενημερώστε το γιατρό σας για τα χαρακτηριστικά του σώματός σας. Με μεγάλες και βαριές περιόδους, ίσως είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια σπείρα της μήτρας με ορμόνες. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε άλλες μεμονωμένες ιδιότητες του οργανισμού.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν

Σίγουρα πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το ερώτημα: είναι η σπείρα επιβλαβής; Μετά την εγκατάσταση της σπείρας, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες παρενέργειες. Μερικές γυναίκες αντιμετωπίζουν επιπλοκές, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο σε 5 περιπτώσεις στις 100. Η συντριπτική πλειονότητα των γυναικών είναι ικανοποιημένες με την εγκατάσταση του IUD, επειδή είναι μια πολύ αποτελεσματική και βολική μέθοδος αντισύλληψης.

Μόλις τοποθετηθεί το IUD, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως διάτρηση της μήτρας ή ενδομητρίτιδα.

Λίγο καιρό μετά την εγκατάσταση της σπείρας, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα αυξάνεται.
• η έμμηνος ρύση γίνεται πιο άφθονη από πριν.
• κόκκινες κηλίδες μπορεί να εμφανιστούν κατά την έμμηνο ρύση.

Τέτοιες αντιδράσεις αφορούν μόνο τα σπιράλ που δεν περιέχουν ορμόνες. Κατά τη χρήση ενός IUD που περιέχει ορμόνες, είναι δυνατές αλλαγές στο γυναικείο σώμα, όπως:

• καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για αρκετούς μήνες.
• αιμορραγία μεταξύ των περιόδων.

Αντενδείξεις για τη χρήση της σπείρας

Σπείρα από την εγκυμοσύνη δεν μπαίνει σε όλους και όχι πάντα. Δεν θα επιτρέπεται σε κάθε γυναίκα να το φορέσει. Μερικές φορές η αντισυλληπτική σπείρα έχει αντενδείξεις. Είναι ανεπιθύμητη ή αδύνατη η τοποθέτηση του IUD:

• γυναίκες με μολυσματικές ή φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, καθώς και διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.
• ασθενείς με ογκολογικές παθήσεις των αναπαραγωγικών οργάνων.
• γυναίκες που έχουν δυσπλασίες της μήτρας.
• νεαρές κυρίες ή άτοκες γυναίκες.
• γυναίκες που αλλάζουν τυχαία σεξουαλικούς συντρόφους.

Για κάθε συγκεκριμένη περίπτωσημπορεί να υπάρχουν εξαιρέσεις, αλλά η απόφαση για την τοποθέτηση σπιράλ μπορεί να ληφθεί μόνο από γυναικολόγο.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και η περαιτέρω αποβολή, η σπείρα θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισής της για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η άμβλωση βλάπτει το γυναικείο σώμα, επομένως μερικές φορές οι ίδιοι οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν αυτήν την επιλογή. Εάν, ωστόσο, έχει συμβεί άμβλωση και για να αποτρέψετε μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας για τη δυνατότητα τοποθέτησης σπιράλ αμέσως μετά τη διαδικασία ή μετά από λίγο.

γυναίκα μετά τον τοκετό. Το γυναικείο σώμα μετά τον τοκετό πρέπει να ανακάμψει. Είναι έτοιμος για νέα γονιμοποίηση σε λίγους μήνες, αλλά δύσκολα θα μεταφέρει άμεσα άλλη εγκυμοσύνη. Για να γίνει αυτό, οι νεαρές μητέρες, ειδικά οι θηλάζουσες, συμβουλεύονται είτε να παίρνουν χάπια προγεστίνης, η οποία δεν έχει πάντα θετική επίδραση στην υγεία του σώματος, είτε να βάλουν σπείρα. Το σπιράλ χωρίς ορμόνες είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης για τις θηλάζουσες μητέρες.

Η ενδομήτρια συσκευή (συντομογραφία IUD) είναι αρκετά δημοφιλής πολύς καιρόςσε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που έχουν γεννήσει. Και παρά το υψηλό αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, οι περισσότερες γυναίκες αμφιβάλλουν για την ανάγκη εγκατάστασης σπιράλ, υποστηρίζοντας την άρνησή τους με την εμφάνιση παρενεργειών και επιπλοκών.

Στο σωστή επιλογήσπιράλ, επαγγελματισμός του γιατρού (διαδικασία εισαγωγής), λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις, αυτό το φάρμακο είναι πράγματι η πιο επιτυχημένη μέθοδος αντισύλληψης που δεν απαιτεί αυστηρή αυτοπειθαρχία, όπως όταν παίρνετε ορμονικά χάπια.

Η ενδομήτρια συσκευή είναι

Μια ενδομήτρια αντισυλληπτική ή ενδομήτρια συσκευή είναι μια συσκευή κατασκευασμένη από συνθετικό υλικό (ιατρικό πλαστικό), το οποίο εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης σε αυτήν. Τα σύγχρονα σπιράλ είναι μικρά, από 24 έως 35 mm, και περιλαμβάνουν είτε μέταλλα που δεν προκαλούν φλεγμονή (χαλκό, άργυρο ή χρυσό), είτε την ορμόνη λεβονοργεστρέλη (LNG-IUD).

Ιστορική αναφορά

Η ανάπτυξη της ενδομήτριας μεθόδου αντισύλληψης ξεκίνησε το 1909, όταν ο Δρ Ρίχτερ πρότεινε τη χρήση ενός αντισυλληπτικού που δημιουργήθηκε από δύο μεταξωτές κλωστές που συνδέονταν με ένα μπρούτζινο νήμα. Η εφεύρεση δεν ήταν δημοφιλής. Από το 1920, ο γυναικολόγος Grafenburg ξεκίνησε πειράματα, δημιουργώντας σχέδια από νήματα μεταξοσκώληκα και αργότερα σχεδίασε ένα δαχτυλίδι από μεταξωτές κλωστές, το οποίο έπλεξε με ασημένιο σύρμα. Όμως ένα σοβαρό μειονέκτημα του ρινγκ ήταν η αυθόρμητη αποβολή του (απώλεια).

Αργότερα, το 1961, ο Dr. Lippes παρήγαγε ένα IUD σε σχήμα φιδιού (διπλό S) και παρόλο που η συσκευή ονομάζεται Lippes ή Lipps loop, το σχήμα του ζιγκ-ζαγκ μοιάζει περισσότερο με μια σπείρα, που έδωσε το όνομα στις σύγχρονες ενδομήτριες συσκευές - το ενδομήτρια συσκευή.

Μηχανισμός δράσης

Η ενδομήτρια συσκευή έχει διάφορους μηχανισμούς δράσης:

• Αναστολή της ωορρηξίας, καταστολή της λειτουργίας των ωοθηκών

Στο πλαίσιο της χρήσης του IUD, το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης ενεργοποιείται ελαφρώς, γεγονός που οδηγεί σε ελαφρά αύξηση της έκκρισης LH, αλλά στη διατήρηση της παραγωγής οιστρογόνων και προγεστερόνης. Παράλληλα, παρατηρείται αύξηση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα και μετατόπιση της αιχμής τους στη μέση του κύκλου κατά 1 με 2 ημέρες.

• Πρόληψη ή διακοπή της εμφύτευσης

Στη δεύτερη φάση, παρατηρείται πιο σημαντική αύξηση της προγεστερόνης, αλλά μείωση στη διάρκεια της δεύτερης φάσης. Αν και το ενδομήτριο αλλάζει κυκλικά, ο συγχρονισμός αυτών των μετασχηματισμών διαταράσσεται: η πρώτη φάση επιμηκύνεται και οι εκκριτικές αλλαγές καθυστερούν (ανεπαρκής ωρίμανση του βλεννογόνου της μήτρας), γεγονός που εμποδίζει την εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο ενδομήτριο. Λόγω της περιεκτικότητας σε χαλκό στη σπείρα, η απορρόφηση των οιστρογόνων ενισχύεται και τα LNG-IUDs διεγείρουν την πρώιμη ωρίμανση του ενδομητρίου και την απόρριψή του, όταν το ωάριο δεν έχει ακόμη προλάβει να αποκτήσει σταθερή βάση στη μήτρα. Αυτό είναι το αποτυχημένο αποτέλεσμα της σπείρας.

• Παραβίαση της προώθησης των σπερματοζωαρίων και της άσηπτης φλεγμονής στη μήτρα

Το IUD, όντας στη μήτρα, ερεθίζει τα τοιχώματά της, γεγονός που προκαλεί την έκκριση προσταγλανδινών βιολογικά δραστικών ουσιών από τη μήτρα). Οι προσταγλανδίνες όχι μόνο διεγείρουν την απελευθέρωση της LH και την ανεπαρκή ωρίμανση του ενδομητρίου, αλλά και την άσηπτη φλεγμονή στη μήτρα. Ταυτόχρονα, το επίπεδο των προσταγλανδινών αυξάνεται στην τραχηλική βλέννα, η οποία αναστέλλει τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στην κοιλότητα της μήτρας. Ως αποτέλεσμα της άσηπτης φλεγμονής που εμφανίστηκε στην κοιλότητα της μήτρας ως απόκριση στην εισαγωγή του IUD ως ξένου σώματος, η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα, μακροφάγα και ιστιοκύτταρα αυξάνεται. Όλα αυτά τα κύτταρα ενισχύουν τη φαγοκυττάρωση (κατάποση) των σπερματοζωαρίων και απομονώνουν το γονιμοποιημένο ωάριο, εμποδίζοντας την εμφύτευσή του στο ενδομήτριο.

• Αλλαγή στη φύση της διέλευσης από τη σάλπιγγα ενός γονιμοποιημένου ή μη γονιμοποιημένου ωαρίου

Οι απελευθερωμένες προσταγλανδίνες επιταχύνουν την περισταλτικότητα των σαλπίγγων, με αποτέλεσμα είτε ένα μη γονιμοποιημένο ωάριο να εισέλθει στη μήτρα και η συνάντηση με το σπερματοζωάριο να γίνει στον σωλήνα, είτε να γονιμοποιηθεί, αλλά πολύ νωρίς, όταν το ενδομήτριο δεν είναι ακόμη έτοιμο για την εμφύτευσή του.

Ποικιλίες ενδομήτριων συσκευών

Οι ενδομήτριες συσκευές μπορεί να είναι διάφορα είδη, και διαφέρουν τόσο ως προς τη μορφή όσο και ως προς την περιεκτικότητα σε φαρμακευτική ουσία ή μέταλλο σε αυτό.

Επιπλέον, καθώς αναπτύσσονται νέες ενδομήτριες συσκευές, όλα τα IUD χωρίζονται ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης σε 3 γενιές:

Ναυτικό 1ης γενιάς

Τέτοιες σπείρες είναι κατασκευασμένες από πλαστικό και δεν περιέχουν μέταλλο, επομένως είναι αδρανείς (ουδέτερες). Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα πραγματοποιείται μόνο λόγω της πρόκλησης άσηπτης φλεγμονής και της παρεμπόδισης της εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Ο βρόχος Lippes ανήκει στην πρώτη γενιά. Όμως η χρήση τους έχει απαγορευτεί από τον ΠΟΥ από το 1989 λόγω της χαμηλής αντισυλληπτικής δράσης, της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης φλεγμονωδών ασθενειών της μήτρας και των εξαρτημάτων και της αυθόρμητης αποβολής.

Ναυτικό 2ης γενιάς

Οι σπείρες που περιέχουν μέταλλα ανήκουν στη δεύτερη γενιά σπείρων. Πρώτον, εμφανίστηκαν σπιράλ που περιέχουν χαλκό, ο οποίος έχει αντιανιδωτική δράση, δηλαδή εμποδίζει την εμφύτευση. Οι σπείρες που περιέχουν χαλκό αποτελούνται από πλαστικό (η βάση του IUD), το σπειροειδές πόδι είναι τυλιγμένο με χάλκινο σύρμα. Ανάλογα με την ποσότητα του χαλκού, αυτές οι ενδομήτριες συσκευές χωρίζονται σε σπιράλ χαμηλής περιεκτικότητας και σε σπιράλ με υψηλή περιεκτικότητα σε χαλκό. Αργότερα άρχισαν να γίνονται σπείρες με περιεχόμενο ασήμι στον αυλό του ποδιού ή με χρυσό, σε μορφή σύρματος τυλιγμένο γύρω από το πόδι. Οι σπείρες που περιέχουν άργυρο και χρυσό θεωρούνται πιο αποτελεσματικές όσον αφορά την αντισύλληψη (το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα φτάνει το 99%), εμποδίζουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών και η διάρκεια δράσης αυξάνεται σε 7-10 χρόνια.

Ναυτικό 3ης γενιάς

Η τελευταία γενιά σπειρών είναι ενδομήτριες συσκευές, οι οποίες περιλαμβάνουν προγεστίνη - λεβονοργεστρέλη. Το άλλο τους όνομα είναι LNG-Navy. Δημοφιλείς ενδομήτριες συσκευές που περιέχουν ορμόνες είναι το Mirena και το IUD LNG-20. Τα LNG-IUD όχι μόνο έχουν σχεδόν 100% αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, αλλά έχουν και θεραπευτικό αποτέλεσμα (επομένως, συνιστώνται σε γυναίκες με μικρά ινομυώματα της μήτρας ή υπερπλασία του ενδομητρίου).

Σπειροειδή σχήματα

Τα IUD διαφέρουν όχι μόνο στη σύνθεση, αλλά και στη μορφή. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν περίπου 50 τύποι σπειρών διαφόρων σχημάτων. Η μορφή και η σύνθεση του ενδομήτριου αντισυλληπτικού συνιστάται και επιλέγεται από τον γιατρό με βάση το ιατρικό ιστορικό, τη σωματική διάπλαση, τα μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά και άλλα πράγματα. Επομένως, είναι δύσκολο να αποφασίσετε «εν κινήσει» ποια ενδομήτρια συσκευή είναι καλύτερη. Δημοφιλή σπειροειδή σχήματα:

Ημιοβάλ

Μια άλλη μορφή ενδομήτριας αντισύλληψης ονομάζεται ομπρέλα ή πέταλο. Στις εξωτερικές προεξοχές - τους «ώμους» της σπείρας, υπάρχουν μικρές αιχμές που επιτρέπουν στη συσκευή να στερεωθεί με ασφάλεια στην κοιλότητα της μήτρας και να αποτρέψει την αποβολή της.

Από τα πλεονεκτήματα, πρέπει να σημειωθεί η σχεδόν ανώδυνη εισαγωγή τους (η σπείρα είναι καλά διαμορφωμένη όταν διέρχεται από τον αυχενικό σωλήνα και ισιώνει στην κοιλότητα της μήτρας), σπάνια αυθόρμητη απώλεια της συσκευής λόγω αιχμών στους "ώμους", ελάχιστος πόνος όταν φοράτε. Τα «πετάλια» είναι ιδανικά για γυναίκες που έχουν ιστορικό ενός ανεξάρτητου τοκετού ή γυναίκες των οποίων ο τράχηλος είναι «άτοκος» (μετά τον εγχειρητικό τοκετό).

Στρογγυλό ή μισό στρογγυλό

Ένα άλλο όνομα για τέτοια αντισυλληπτικά είναι δακτύλιος ή μισός δακτύλιος. Στην Κίνα δημοφιλείς είναι τα δαχτυλίδια Navy που δεν έχουν «κεραίες» και με μία μπούκλα.

Από την πρακτική: Οι σπείρες σε σχήμα δακτυλίου είναι μάλλον άβολες. Βασικά, οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο, σε ορισμένες περιπτώσεις πολύ σημαντικό, τη στιγμή της εισαγωγής της σπείρας. Ο «δακτύλιος» είναι κακώς διαμορφωμένος και διέρχεται ελάχιστα από τον αυχενικό σωλήνα, γεγονός που προκαλεί πόνο. Επιπλέον, οι γυναίκες με ιστορικό μονήρους τοκετού συχνά παραπονέθηκαν για επώδυνη έμμηνο ρύση. Επομένως, κατά τη γνώμη μου, αυτή η μορφή αντισύλληψης δεν είναι απολύτως κατάλληλη για γυναίκες μετά από καισαρική τομή ή με μία μόνο ανεξάρτητη γέννα. Αλλά οι πολύτοκοι ασθενείς δεν παραπονέθηκαν ούτε κατά την εισαγωγή ούτε κατά τη διαδικασία της ένδυσης. Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, παρά το σχήμα της συσκευής, παραμένει υψηλό.

σε σχήμα Τ

Ίσως ο πιο κοινός τύπος σπειρών στη Ρωσία. Εξωτερικά, το αντισυλληπτικό μοιάζει με το γράμμα «Τ», δηλαδή έχει μια ράβδο τυλιγμένη σε χάλκινο ή ασημί (χρυσό) σύρμα και 2 «ώμους». Αν μιλάμε για τις καλύτερες ενδομήτριες συσκευές, τότε αυτή η φόρμα είναι η πιο προτιμότερη, είναι τόσο εύκολη στην εισαγωγή, άνετη στη χρήση (η γυναίκα δεν αισθάνεται ενόχληση), αφαιρείται χωρίς προβλήματα και στερεώνεται με ασφάλεια στη μήτρα λόγω της ευελιξίας της οι ώμοι".

Το μειονέκτημα της σπείρας σε σχήμα Τ, κατά τη γνώμη μου, είναι μόνο ένα - το ποσοστό της αυθόρμητης αποβολής είναι υψηλότερο από αυτό των σπειρών άλλων μορφών. Συνιστάται σε γυναίκες μετά από καισαρική τομή ή μετά από έναν μόνο αυτόματο τοκετό (ο τραχηλικός πόρος είναι λίγο πολύ κλειστός, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο πρόπτωσης).

Επισκόπηση του δημοφιλούς Ναυτικού

Μιρένα

Περιέχει το πιο ενεργό από τα γεσταγόνα - τη λεβονοργεστρέλη, η οποία δίνει τις σπειροειδείς αντιοιστρογόνες και αντιγοναδοτροπικές ιδιότητες, εκτός από ένα υψηλό αντισυλληπτικό αποτέλεσμα. Η λεβονοργεστρέλη αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου και προκαλεί τις ατροφικές αλλαγές του, επομένως αυτό το αντισυλληπτικό χορηγείται πιο συχνά για θεραπευτικούς σκοπούς (με δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, βαριές και παρατεταμένες περιόδους, δυσμηνόρροια, μυόμα της μήτρας, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο). Το Mirena χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης στη μετεμμηνόπαυση και στην περιεμμηνόπαυση. Εγγυημένη διάρκεια ζωής 5 ετών. Το σχήμα του είναι σε σχήμα Τ.

Η μέση τιμή των σπειρών Mirena είναι 12.000 ρούβλια.

Σπιράλ Juno

Έχει πολλές ποικιλίες:

• Juno Bio-T σε μορφή πέταλου ή δακτυλίου με χάλκινο συστατικό.
• Juno Bio-T Ag με τη μορφή πέταλου ή του γράμματος "T" με συστατικό χαλκού-αργύρου.
• Το Juno Bio-T Super, φτιαγμένο με τη μορφή γράμματος "Τ", περιέχει χαλκό και πρόπολη, που παρέχει αντιφλεγμονώδη δράση.
• Juno Bio-T Au - περιέχει χρυσό, κατάλληλο για γυναίκες που είναι αλλεργικές στα μέταλλα.

Λόγω της σύνθεσής του, αυτός ο τύπος σπειρών έχει γενικό αντισηπτικό αποτέλεσμα, δηλαδή ο κίνδυνος φλεγμονωδών ασθενειών της μήτρας και των εξαρτημάτων είναι αρκετά χαμηλός. Επομένως, μια σπείρα τύπου Juno συνιστάται για ασθενείς με χρόνια αδεξίτιδα ή ενδομητρίτιδα.

Η μέση τιμή της σπείρας Bio-T Ag είναι 400 ρούβλια.

Nova-T Cu Αγ

Εγγυημένη διάρκεια ζωής έως 5 χρόνια. Είναι κατασκευασμένο με το σχήμα του γράμματος "T", το πόδι της συσκευής είναι τυλιγμένο με χάλκινο σύρμα με ασημένιο πυρήνα (το ασήμι επιβραδύνει τη διάβρωση του χαλκού, επιμηκύνοντας τη διάρκεια της σπείρας).

Ένα αποτελεσματικό αντισυλληπτικό με αρκετά μεγάλη περίοδο χρήσης. Συνιστάται σε νεαρές γυναίκες με 1 - 2 τοκετούς με φλεγμονώδεις παθήσεις της μήτρας ή των εξαρτημάτων.

Η μέση τιμή της σπείρας Nova-T είναι 2500 ρούβλια.

Multiload

Φτιαγμένο σε σχήμα πετάλου με αιχμές στην εξωτερική επιφάνεια των ώμων. Η ράβδος της συσκευής είναι τυλιγμένη με χάλκινο σύρμα. Παράγονται 2 τύποι σπιράλ Multiload (ανάλογα με την επιφάνεια του χαλκού): Cu-250 (επιφάνεια χαλκού 250 τετραγωνικά mm) Cu 375 (375 τετραγωνικά mm). Η διάρκεια ισχύος είναι 5 και 5-8 έτη αντίστοιχα.

Ίσως το καλύτερο πηνίο στην αγορά σήμερα. Εισάγεται και φοριέται εύκολα, η διάρκεια δράσης είναι μεγάλη, η αντισυλληπτική δράση υψηλή, έχει αντισηπτικές ιδιότητες (λόγω χαλκού). Κατά κανόνα, οι γυναικολόγοι συνιστούν το Multiload σε γυναίκες που αποφασίζουν να τοποθετήσουν τη συσκευή για πρώτη φορά.

Η μέση τιμή στη Μόσχα είναι 3500 ρούβλια.

Gravigard - Cu-7

Κατασκευασμένο στις ΗΠΑ με τη μορφή του αριθμού 7, το πόδι καλύπτεται με χάλκινο σύρμα (εμβαδόν χαλκού 200 κυβικά mm). Σετ για 2-3 χρόνια.

Δεδομένου ότι η συσκευή έχει μόνο έναν «ώμο», εισάγεται σχεδόν ανώδυνα, επομένως είναι κατάλληλη για άτοκες γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων των οποίων η πρώτη γέννηση έληξε με καισαρική τομή. Ο κίνδυνος απώλειας σπειρών σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ χαμηλός, αλλά το Graviguard Cu-7 συνιστάται για γυναίκες με υψηλή ισοτιμία (τρεις ή περισσότερες γεννήσεις).

Περίοδος ισχύος του Πολεμικού Ναυτικού

Πόσο μπορεί να σταθεί μια σπείρα; Μια παρόμοια ερώτηση ανησυχεί όλες τις γυναίκες που αποφασίζουν να χρησιμοποιήσουν αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης. Η διάρκεια ζωής του IUD είναι διαφορετική για ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙενδομήτρια αντισυλληπτικά και εξαρτάται από την ποσότητα του μετάλλου ή του φαρμάκου που περιλαμβάνεται στη σύνθεσή τους (σε απουσία παρενεργειών κατά την περίοδο χρήσης του σπιράλ):

Η διάρκεια χρήσης εξαρτάται από τη συνολική επιφάνεια του χαλκού. Η ισχύς κυμαίνεται από 2 - 3 χρόνια έως 5 - 8 χρόνια.

Διάρκεια ζωής από 5 έως 7 χρόνια.

Η περίοδος ισχύος είναι από 5 έως 7 χρόνια και είναι δυνατή η μεγαλύτερη χρήση, έως και 10 χρόνια.

ΥΦΑ-Ναυτικό

Τα αντισυλληπτικά και θεραπευτικά αποτελέσματα είναι εγγυημένα για 5 χρόνια από τη χρήση ενός αντισυλληπτικού, αλλά επιμένουν για 1 έως 2 χρόνια μετά την επίσημη ημερομηνία λήξης.

Εισαγωγή ενδομήτριας αντισυλληπτικού

Πριν αποφασίσετε να εγκαταστήσετε μια ενδομήτρια συσκευή, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο και να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση:

• προσεκτική λήψη ιστορικού και γυναικολογική εξέταση προκειμένου να εντοπιστούν αντενδείξεις για τη χρήση ενδομήτριας συσκευής.
• παράδοση επιχρισμάτων για μικροχλωρίδα από τον αυχενικό σωλήνα, την ουρήθρα και τον κόλπο.
• PCR για σεξουαλικές λοιμώξεις (σύμφωνα με ενδείξεις).
• KLA (αποκλείεται η αναιμία, μια αλλεργική αντίδραση - αύξηση των ηωσινόφιλων και μια λανθάνουσα φλεγμονώδης διαδικασία).
• OAM (εξαιρουμένης της ουρολοίμωξης);
• Υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης (εξαιρούνται οι γυναικολογικές παθήσεις, η εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένης της έκτοπης, και οι δυσπλασίες της μήτρας).
• κολποσκόπηση (σύμφωνα με ενδείξεις: διεργασίες υποβάθρου του τραχήλου της μήτρας).

Την παραμονή της διαδικασίας για την εισαγωγή ενός αντισυλληπτικού, συνιστάται:

• τήρηση σεξουαλικής ανάπαυσης για 2 - 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
• άρνηση πλύσης και χρήση ενδοκολπικών παραγόντων (κεριά, δισκία και κρέμες).
• άρνηση χρήσης προϊόντων προσωπικής υγιεινής.

Το σπιράλ τοποθετείται στο τέλος της εμμήνου ρύσεως, περίπου 4-5 ημέρες, γεγονός που αποτρέπει την απώλειά του (η εμμηνορροϊκή αιμορραγία μειώνεται και ο εξωτερικός φάρυγγας παραμένει μισάνοιχτος, γεγονός που διευκολύνει την εισαγωγή ενός αντισυλληπτικού).

Διαδικασία εισαγωγής

1. ο ασθενής τοποθετείται σε γυναικολογική καρέκλα, εισάγεται στον κόλπο ένα speculum Simps, εκθέτοντας τον λαιμό, ο λαιμός και ο κόλπος αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό (η διαδικασία εκτελείται σε εξωτερική βάση και είναι πρακτικά ανώδυνη).
2. ο τράχηλος στερεώνεται με λαβίδα σφαίρας, το μήκος της μήτρας μετράται με καθετήρα.
3. ένας πλαστικός αγωγός (που είναι προσαρτημένος στο IUD) εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα, ο οποίος προωθείται στην κοιλότητα της μήτρας και, στη συνέχεια, το αντισυλληπτικό ωθείται προς τα έξω με ένα πλαστικό έμβολο (ιδανικά, η σπείρα θα πρέπει να «ακουμπάει τους ώμους» στον βυθό της μήτρας). εάν η σπείρα έχει σχήμα Τ, οι "ώμοι" είναι προκαταρκτικά τοποθετημένοι στον αγωγό (τραβώντας τα νήματα με αντιθετη πλευρααγωγός);
4. ο αγωγός αφαιρείται προσεκτικά, μακριά νήματα προεξέχουν από τον τράχηλο στον κόλπο, τα οποία κόβονται στο επιθυμητό μήκος, δημιουργώντας "κεραίες" - θα προεξέχουν από τον εξωτερικό φάρυγγα, ο οποίος είναι απαραίτητος για τον αυτοέλεγχο της παρουσίας του IUD στη μήτρα?
5. Η όλη διαδικασία της ένεσης δεν διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.

Μετά την εισαγωγή

• ο γιατρός καθορίζει την ημερομηνία εγκατάστασης, το μοντέλο της σπείρας στην κάρτα εξωτερικών ασθενών και ενημερώνει τον ασθενή για την περίοδο ισχύος του.
• Η συμμετοχή στον έλεγχο έχει προγραμματιστεί μετά από 10 ημέρες.
• σεξουαλική ανάπαυση, άρνηση άρσης βαρών, λήψη καθαρτικών και ζεστών λουτρών εντός 14 ημερών από τη ρύθμιση της ενδομήτριας συσκευής.
• άρνηση χρήσης κολπικών ταμπόν (7-10 ημέρες).

Αμέσως μετά τη διαδικασία, μια γυναίκα συνιστάται να καθίσει και, εάν είναι απαραίτητο, να ξαπλώσει για 15 έως 30 λεπτά. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα (συσπάσεις της μήτρας ως απόκριση στην παρουσία ξένου σώματος στην κοιλότητά της), οι οποίοι θα πρέπει να εξαφανιστούν από μόνοι τους μετά από 30-60 λεπτά.

Μια γυναίκα θα πρέπει να ελέγχεται τακτικά (μία φορά κάθε έξι μήνες) από γυναικολόγο και να ελέγχει ανεξάρτητα την παρουσία αντισυλληπτικού (να νιώθει τις «κεραίες» με τα δάχτυλά της στον εξωτερικό φάρυγγα). Εάν οι «κεραίες» δεν είναι ψηλαφητές ή το κάτω άκρο της συσκευής είναι αισθητό (ατελής αυθόρμητη αποβολή), θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Άλλοι λόγοι για να δείτε έναν γιατρό είναι:

1. καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως (η εγκυμοσύνη είναι δυνατή).
2. αιμορραγία ή μεσοεμμηνορροϊκή έκκριση με αίμα.
3. πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα (έντονος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και δυσφορία εκτός της εμμήνου ρύσεως).
4. πυρετός, σημάδια δηλητηρίασης.
5. η εμφάνιση παθολογικής κολπικής έκκρισης (με οσμή, πρασινωπή ή κιτρινωπή, αφρώδης, άφθονη).
6. πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
7. αύξηση της απώλειας αίματος κατά την περίοδο (επιμήκυνση της εμμήνου ρύσεως, αύξηση του όγκου του χαμένου αίματος).

Αντενδείξεις και επιπλοκές

Η εισαγωγή ενός ενδομήτριου αντισυλληπτικού έχει μια σειρά από αντενδείξεις.

Οι απόλυτες είναι:

• εγκυμοσύνη ή υποψία για αυτό?
• καρκίνος των γεννητικών οργάνων, υποψία ή κληρονομική προδιάθεση.
• οξείες και επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.
• αδέσμευτη σεξουαλική ζωή (μεγάλη πιθανότητα προσβολής σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων).
• αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης αιτιολογίας.

Τα σχετικά είναι:

• φλεγμονώδεις διεργασίες στο παρελθόν της μήτρας / εξαρτήματα.
• χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας / εξαρτήματα.
• επώδυνες περίοδοι?
• βαριά, παρατεταμένη εμμηνορροϊκή ή μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία.
• υπερπλαστικές διεργασίες του ενδομητρίου.
• ενδομητρίωση?
• υπανάπτυξη της μήτρας και δυσπλασίες (διάφραγμα της μήτρας, δίκερως ή σέλας μήτρα).
• έκτοπη εγκυμοσύνη στο παρελθόν.
• παραμόρφωση αυχένα, ανατομική τραχηλική ανεπάρκεια.
• αναιμία και άλλες ασθένειες του αίματος.
• έλλειψη τοκετού?
• λήψη ανοσοκατασταλτικών?
• χρόνια φλεγμονώδη κοινές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης.
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• στένωση του αυχενικού καναλιού?
• υποβλεννογόνια ινομυώματα?
• δυσανεξία σε μέταλλα ή ορμόνες.
• αυθόρμητη αποβολή του IUD στο παρελθόν.

Παρενέργειες και επιπλοκές

ΠΡΟΣ ΤΗΝ πιθανές επιπλοκέςκαι οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια ή μετά την εισαγωγή της ενδομήτριας συσκευής περιλαμβάνουν:

• τραύμα στον τράχηλο, αιμορραγία και διάτρηση της μήτρας με την εισαγωγή ενός αντισυλληπτικού.
• έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, με κούφια εγγύτητα, κατά τη μεσοεμμηνορροϊκή περίοδο.
• αυθόρμητη αποβολή του αντισυλληπτικού.
• παραβίαση του κύκλου (επιμήκυνση της εμμήνου ρύσεως, βαριές περιόδους, μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία).
• εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένης της έκτοπης.
• χρόνια ενδομητρίτιδα και αδεξίτιδα μετά από αφαίρεση σπείρας, στειρότητα.
• αναιμία (με υπερπολυμηνόρροια).

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η χρήση της ενδομήτριας αντισύλληψης έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, όπως κάθε άλλη μέθοδος πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

Πλεονεκτήματα του Πολεμικού Ναυτικού

• αποδεκτή τιμή?
• διάρκεια χρήσης·
• οικονομική εξοικονόμηση (δεν χρειάζεται να αγοράζετε συνεχώς αντισυλληπτικά χάπιακαι προφυλακτικά)
• δεν απαιτεί αυστηρή αυτοπειθαρχία (συνεχής λήψη χαπιών).
• ταχεία αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μετά την αφαίρεση.
• υψηλή απόδοση (έως 98 - 99%).
• η εμφάνιση αντισυλληπτικού αποτελέσματος αμέσως μετά τη χορήγηση.
• ευκαιρία επείγουσα αντισύλληψημετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
• θεραπευτικό αποτέλεσμα (με μύωμα, βαριά εμμηνόρροια, ενδομήτριες συμφύσεις - συνεχία).
• χειραφέτηση κατά τη διάρκεια της οικειότητας (χωρίς φόβο να μείνετε έγκυος).
• κατάλληλο για αντισύλληψη κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.
• η απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών και επιπλοκών όταν λαμβάνονται υπόψη οι αντενδείξεις και η σωστή επιλογή και χορήγηση ενός αντισυλληπτικού.
• συμβατότητα λήψης φάρμακακαι αλκοόλ?
• αντιφλεγμονώδη δράση λόγω της περιεκτικότητας σε χαλκό, ασήμι, χρυσό και πρόπολη.

Μειονεκτήματα του Πολεμικού Ναυτικού

• αυξημένος κίνδυνος έκτοπης κύησης (εκτός από LNG-IUD).
• ο κίνδυνος αυθόρμητης (και ανεπαίσθητης από μια γυναίκα) απώλειας ενός αντισυλληπτικού.
• αύξηση του κινδύνου προσβολής σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και της εμφάνισης αδεξίτιδας / ενδομητρίτιδας κατά τη διάρκεια περιστασιακής σεξουαλικής επαφής.
• αύξηση του όγκου και της διάρκειας της εμμηνορροϊκής απώλειας αίματος και η ανάπτυξη αναιμίας.
• ο κίνδυνος βλάβης της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας κατά την εισαγωγή ή την αφαίρεση ενός αντισυλληπτικού.
• απαιτεί τακτικό έλεγχο για την παρουσία σπείρας.
• η έναρξη της εγκυμοσύνης της μήτρας και, κατά κανόνα, η ανάγκη διακοπής της.
• η κύρια επίδραση του IUD είναι η αποβολή, κάτι που δεν είναι αποδεκτό για τις πιστές γυναίκες.
• η εισαγωγή και η επιλογή της σπείρας πραγματοποιείται από ειδικό.

Η εισαγωγή του IUD μετά την ...

Ο βέλτιστος χρόνος για την εισαγωγή ενός ενδομήτριου αντισυλληπτικού:

• 6 εβδομάδες μετά τον ανεξάρτητο τοκετό (επούλωση της θέσης του τραύματος στη μήτρα μετά τον διαχωρισμό του πλακούντα και το σχηματισμό του αυχενικού σωλήνα).
• έξι μήνες μετά τη χειρουργική παράδοση (τελική επούλωση της ουλής στη μήτρα και τη βιωσιμότητά της).
• μετά από 35 χρόνια απουσία αντενδείξεων ή παρουσία υπερπλαστικών διεργασιών του ενδομητρίου (LNG-IUD).
• μετά από έκτρωση, είτε αμέσως είτε κατά την πρώτη έμμηνο ρύση.
• μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία για 5 έως 7 ημέρες.

Ερώτηση απάντηση

Ερώτηση:
Θέλω να προσπαθήσω να εγκαταστήσω το Ναυτικό. Ποια είναι η καλύτερη σπείρα;

Κανένας γυναικολόγος δεν θα δώσει μια σαφή απάντηση σε μια τέτοια ερώτηση. Ο γιατρός που σας παρατηρεί μπορεί να συστήσει μόνο τη μία ή την άλλη μορφή της συσκευής με συγκεκριμένη σύνθεση. Η επιλογή εξαρτάται από προηγούμενες φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, ορμονικές διαταραχές (αν υπήρχε δυσλειτουργική αιμορραγία, αποτυχίες κύκλου ή υπερπλαστικές διεργασίες), τον αριθμό των γεννήσεων και την επίλυσή τους (ανεξάρτητες ή χειρουργικές), τα δομικά χαρακτηριστικά (σωματική διάπλαση, κάμψη του μήτρα) και άλλους παράγοντες. Και ακόμη και μετά από ενδελεχή μελέτη της αναμνησίας και εξέταση, είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ότι η συγκεκριμένη σπείρα θα ταιριάζει. Όταν επιλέγετε μια συσκευή, θα πρέπει να εστιάσετε όχι στην τιμή (όσο πιο ακριβό τόσο το καλύτερο) και όχι στις συμβουλές των φίλων σας (έχω αυτή τη φόρμα και την εταιρεία, κανένα πρόβλημα), αλλά στις συστάσεις ενός γιατρού. Η επιλογή και η τοποθέτηση του IUD είναι συγκρίσιμη μόνο με την επιλογή παπουτσιών. Μέχρι να το μετρήσετε, δεν θα ξέρετε αν τα παπούτσια ταιριάζουν ή όχι, δεν έχει σημασία αν ταιριάζει το μέγεθος (το σχήμα του παπουτσιού, το πλάτος του ποδιού, το πόδι και πολλά άλλα είναι σημαντικά). Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τις σπείρες. Ακόμη και μετά από επιτυχή εισαγωγή και ασφαλή χρήση για ένα μήνα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονος που ο ασθενής τρέχει στον γιατρό ζητώντας να αφαιρέσει τη συσκευή.

Ερώτηση:
Όταν έλεγξα ανεξάρτητα για την παρουσία μιας σπείρας, δεν ένιωσα τις "κεραίες". Τι να κάνω?

Πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο. Είναι πιθανό ότι η σπείρα έπεσε έξω, αλλά δεν το προσέξατε, επομένως η εγκυμοσύνη είναι πιθανή. Είναι όμως πιθανό οι «κεραίες» απλώς να «έκρυψαν» στον αυχενικό σωλήνα και ο γυναικολόγος να τις αφαιρέσει με τσιμπιδάκια με ένα ελαφρύ τράβηγμα.

Ερώτηση:
Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος στο φόντο μιας σπείρας;

Ναι, 100% αντισυλληπτικό αποτέλεσμα αυτή τη μέθοδοδεν αποδίδει. Η εγκυμοσύνη είναι πιθανή σε 1 - 2% των γυναικών. Ο κίνδυνος της είναι ιδιαίτερα υψηλός με την ατελή αυθόρμητη αποβολή, όταν από τον έξω φάρυγγα δεν προεξέχουν μόνο οι «κεραίες», αλλά και η σπειροειδής ράβδος.

Ερώτηση:
Πότε και πώς αφαιρείται η σπείρα;

Εάν η χρήση αντισυλληπτικού δεν προκαλεί ενόχληση και δεν προκαλεί παρενέργειες, τότε αφαιρείται είτε μετά την ημερομηνία λήξης, είτε κατόπιν αιτήματος της γυναίκας, οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου (κατά προτίμηση κατά την έμμηνο ρύση - λιγότερο επώδυνη). Η αφαίρεση γίνεται από γυναικολόγο, πιάνοντας τις «κεραίες» με τσιμπιδάκια ή λαβίδες και τραβώντας τις προς το μέρος σας. Είναι δυνατή μια κατάσταση όταν τα νήματα της σπείρας δεν είναι ορατά στον εξωτερικό φάρυγγα ή αποκολλώνται όταν συλλαμβάνονται από μια λαβίδα. Στη συνέχεια, το σπιράλ αφαιρείται με ειδικό άγκιστρο, εισάγοντάς το στην κοιλότητα της μήτρας και κολλώντας το αντισυλληπτικό στους «ώμους». Μερικές φορές η κατάσταση απαιτεί βραχυπρόθεσμη νοσηλεία για αφαίρεση της συσκευής με γάντζο και επακόλουθη απόξεση της κοιλότητας της μήτρας (σημαντική υπέρβαση των όρων χρήσης του IUD, αποτυχία προσπάθειας εξαγωγής της σπείρας σε εξωτερική βάση, μήτρα αιμορραγία ή υπερβολική ανάπτυξη του ενδομητρίου, επιβεβαιωμένη με υπερηχογράφημα).

Ερώτηση:
Πόσο γρήγορα αποκαθίσταται η ικανότητα να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση της συσκευής;

Ο χρόνος αποκατάστασης της γονιμότητας είναι ατομικός. Όμως η εμφάνιση μιας επιθυμητής εγκυμοσύνης σημειώνεται στο 96% των γυναικών καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.

Ερώτηση:
Πόσο διαρκεί η σπείρα;

Εάν η σπείρα επιλεγεί σωστά, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος και το μήκος της μήτρας, τις αντενδείξεις και τα ανατομικά χαρακτηριστικά, τότε «ριζώνει» για περίπου 1-3 μήνες.

Ερώτηση:
Ο σύζυγος παραπονιέται για την αίσθηση των σπειροειδών νημάτων κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Είναι φυσιολογικό αυτό και τι πρέπει να κάνω;

Εάν ο άντρας σας δεν αρέσει αυτό το συναίσθημα, μπορεί να έχετε αφήσει πολύ μεγάλες «κεραίες» μετά την εισαγωγή του αντισυλληπτικού. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο με αίτημα να τα συντομεύσετε κάπως (αλλά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εξαφανιστούν στη συνέχεια στον αυχενικό σωλήνα, γεγονός που θα δυσκολέψει τον αυτοέλεγχο για την παρουσία σπείρας).

Ερώτηση:
Πότε μπορώ να βάλω νέο πηνίο αφού αφαιρέσω το παλιό;

Εάν το σπιράλ δεν προκάλεσε ανεπιθύμητες αντιδράσεις, μπορεί να εγκατασταθεί ένα νέο σε ένα μήνα, αλλά κατά προτίμηση μετά τις 3, προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι φυσιολογικός και να εξεταστεί επιπλέον.