Χαρακτηριστικά απολύμανσης συριγγών και βελόνων. Απολύμανση συριγγών μιας χρήσης - κανόνες επεξεργασίας Οι σύριγγες μιας χρήσης απολυμαίνονται μετά τη χρήση
Απαιτήσεις για την απολύμανση, την καταστροφή και την απόρριψη συριγγών ένεσης μιας χρήσης
Κατευθυντήριες γραμμές
MU 3.1.2313-08
mu-3.1.2313_08.pdf (469,34 KB) 3589 λήψεις
1 περιοχή χρήσης
1.1. Αυτές οι κατευθυντήριες οδηγίες (MU) προορίζονται για όλα τα ιατρικά και προληπτικά ιδρύματα (HCI), οργανισμούς, επιχειρήσεις, ανεξαρτήτως υπαγωγής σε τμήμα και μορφές ιδιοκτησίας, που χρησιμοποιούν σύριγγες ένεσης μιας χρήσης σε αποστειρωμένη αρχική συσκευασία. ασχολείται με τη συλλογή, τη μεταφορά, την απολύμανση, την καταστροφή και τη διάθεση συριγγών, το σχεδιασμό και τη λειτουργία εγκαταστάσεων για την επεξεργασία συριγγών έγχυσης μιας χρήσης από πλαστικό· καθώς και για ιδρύματα που εποπτεύουν την παροχή ιατρικής περίθαλψης, την ανοσοπροφύλαξη και την τήρηση του υγειονομικού και αντιεπιδημικού καθεστώτος στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.
1.2. Οι κατευθυντήριες γραμμές ορίζουν απαιτήσεις που στοχεύουν στην οργάνωση του έργου ενός ιατρικού ιδρύματος για τη συλλογή, αποθήκευση, απολύμανση, καταστροφή και απόρριψη συριγγών ένεσης μιας χρήσης, μείωση του κινδύνου μόλυνσης του ιατρικού προσωπικού κατά την εκτέλεση των επίσημων καθηκόντων του και εφαρμογή βασικής ασφάλειας κανόνες για το χειρισμό χρησιμοποιημένων σύριγγων ένεσης μιας χρήσης, καθώς και διαδικασίες για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
1.3. Οι απαιτήσεις των οδηγιών αποσκοπούν στην προστασία της υγείας του ιατρικού προσωπικού, του προσωπικού των οργανισμών που εμπλέκονται στη συλλογή, μεταφορά, απολύμανση, καταστροφή και απόρριψη χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης, καθώς και στη διασφάλιση της προστασίας του περιβάλλοντος κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών και θεραπειών διαδικασίες σε ιατρικά ιδρύματα.
3. Γενικές διατάξεις
3.1. Για την πρόληψη της εξάπλωσης μεταδοτικές ασθένειεςάτομα και για να αποκλειστεί η πιθανότητα μόλυνσης του ιατρικού προσωπικού, είναι απαραίτητο να ληφθούν έγκαιρα και πλήρως τα προληπτικά μέτρα που προβλέπονται από τους υγειονομικούς κανόνες, συμπεριλαμβανομένης της απολύμανσης, της καταστροφής και της απόρριψης συριγγών ένεσης μιας χρήσης.
3.2. Οι σύριγγες ένεσης μιας χρήσης από πλαστικό, που χρησιμοποιούνται σε ιατρικά ιδρύματα για ενέσεις (χειρισμοί), μετά από θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες ταξινομούνται ως ιατρικά απόβλητα, δυνητικά επικίνδυνα σε σχέση με την εξάπλωση μολυσματικών ασθενειών και αποτελούν ιατρικά απόβλητα των κατηγοριών Β και Γ .
3.3. Τα μέτρα για την απολύμανση, την καταστροφή και την απόρριψη των συριγγών ένεσης μιας χρήσης πρέπει να πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις απαιτήσεις των υγειονομικών κανόνων και άλλων κανονιστικών νομικών πράξεων Ρωσική Ομοσπονδίασε όλα τα ιατρικά και προληπτικά ιδρύματα, ανεξάρτητα από το προφίλ τους.
3.4. Η παρακολούθηση της συμμόρφωσης με τα μέτρα απολύμανσης, καταστροφής και απόρριψης σύριγγες ένεσης μιας χρήσης και η ποιότητα της απολύμανσής τους περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα (σχέδιο) ελέγχου παραγωγής των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης.
4. Απαιτήσεις για τη συλλογή και την απολύμανση συριγγών ένεσης μιας χρήσης
4.1. Οι σύριγγες ένεσης μιας χρήσης είναι ιατρικές συσκευές που παρέχουν ένεση και θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες. Μετά τη χρήση, οι σύριγγες είναι επικίνδυνα (κατηγορία Β) ή εξαιρετικά επικίνδυνα (κατηγορία Β) απόβλητα από εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης λόγω της μόλυνσης τους με μολυσμένα ή δυνητικά μολυσμένα βιολογικά υγρά.
4.2. Σύριγγες ένεσης μιας χρήσης επαναχρησιμοποίησηδεν είναι κατάλληλα για ενέσεις.
4.3. Η συλλογή, η απολύμανση, η προσωρινή αποθήκευση, η μεταφορά, η καταστροφή και η απόρριψη των χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης πραγματοποιείται σύμφωνα με τους «Κανόνες συλλογής, αποθήκευσης και διάθεσης απορριμμάτων από ιατρικά ιδρύματα» (SanPiN 2.1.7.728-99).
4.4. Για την απολύμανση των συρίγγων ένεσης μιας χρήσης, συνιστώνται χημικές και φυσικές μέθοδοι.
4.4.1 Χημική μέθοδος απολύμανσης.
4.4.1.1. Για την απολύμανση των χρησιμοποιημένων συρίγγων ένεσης μιας χρήσης με χημική μέθοδο, παρασκευάζεται πρώτα ένα απολυμαντικό διάλυμα, το οποίο χύνεται σε δύο ειδικά επισημασμένα δοχεία με καπάκι: «Δοχείο για απολύμανση βελόνων» και «Δοχείο για απολύμανση συρίγγων». Ένα προϊόν αφαίρεσης βελόνων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως «Δοχείο για απολύμανση βελόνων» όταν γεμίσει με απολυμαντικό διάλυμα. Το εργαλείο αφαίρεσης βελόνας είναι ένα σκληρό πλαστικό δοχείο μιας χρήσης που δεν τρυπιέται και διαθέτει καπάκι με ειδικά διαμορφωμένη οπή κατάλληλη για την αφαίρεση βελόνων από σύριγγες διαφορετικών διαμέτρων. Το «δοχείο για απολύμανση συρίγγων» πρέπει να είναι εξοπλισμένο με διάτρητο δίσκο και πίεση.
4.4.1.2. Μετά την ένεση (χειραγώγηση), ο ιατρός, χωρίς να καλύψει τη βελόνα με καπάκι, εκτελεί ξεχωριστή απολύμανση της χρησιμοποιημένης βελόνας και της σύριγγας χρησιμοποιώντας μια μέθοδο χημικής απολύμανσης, για την οποία αντλεί ένα απολυμαντικό διάλυμα στη σύριγγα χρησιμοποιώντας ένα έμβολο από το « Δοχείο απολύμανσης συρίγγων.» Στη συνέχεια, ο ιατρός αποσυνδέει τη βελόνα από τη σύριγγα με έναν από τους παρακάτω τρόπους, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα ειδικών συσκευών στο ιατρικό ίδρυμα:
αφαίρεση της βελόνας χρησιμοποιώντας εξολκέα βελόνας.
Κοπή με βελόνα χρησιμοποιώντας βελονοκόφτη με ενσωματωμένο δοχείο βελόνας ανθεκτικό στη διάτρηση.
καταστροφή της βελόνας με χρήση καταστροφέα βελόνας - μια συσκευή για την καύση βελόνων με έκθεση σε υψηλή θερμοκρασία.
4.4.1.3. Μετά την αποσύνδεση της βελόνας, το σώμα της σύριγγας με το έμβολο τοποθετείται σε δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα, με την ένδειξη «για απολύμανση συρίγγων» και διατηρείται ο απαιτούμενος χρόνος έκθεσης σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του απολυμαντικού που χρησιμοποιείται. Στη συνέχεια, το απολυμαντικό διάλυμα απελευθερώνεται από το σώμα της σύριγγας χρησιμοποιώντας ένα έμβολο, μετά το οποίο τα απολυμανθέντα έμβολα και τα σώματα της σύριγγας τοποθετούνται σε μια σακούλα συνδεδεμένη σε βάση τρόλεϊ ή σε δοχείο μιας χρήσης με έγχρωμη σήμανση που αντιστοιχεί στην κατηγορία ιατρικά απόβληταΒ ή Γ. Το δοχείο (σάκος, δοχείο), αφού γεμίσει τα ¾ του όγκου, συσκευάζεται, τοποθετείται σε μίνι δοχείο με έγχρωμες ενδείξεις που αντιστοιχούν στην κατηγορία των ιατρικών απορριμμάτων και αποθηκεύεται σε χώρο προσωρινής αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας με σκοπό τη μετέπειτα μεταφορά στον τόπο καταστροφής ή διάθεσης.
Όταν η συσκευή απογύμνωσης της βελόνας γεμίσει στα ¾ του όγκου με βελόνες και παρατηρηθεί ο απαιτούμενος χρόνος έκθεσης στην απολύμανση, το διάλυμα στραγγίζεται προσεκτικά, το δοχείο κλείνεται με ένα καπάκι, τοποθετείται σε ένα μίνι δοχείο με έγχρωμες ενδείξεις που αντιστοιχούν στην κατηγορία ιατρικά απόβλητα και αποθηκεύονται σε χώρο προσωρινής αποθήκευσης ιατρικών αποβλήτων μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας με σκοπό την επακόλουθη μεταφορά στον τόπο εξουδετέρωσης ή διάθεσης.
4.4.1.4. Εάν το ιατρικό ίδρυμα δεν διαθέτει συσκευές για την αφαίρεση, το κόψιμο ή την καταστροφή βελόνων (βελονοκόφτες, βελονοκόφτες, καταστροφείς βελόνων), ο διαχωρισμός της βελόνας από τη σύριγγα θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά την απολύμανση της σύριγγας με τη βελόνα. Η απολύμανση πραγματοποιείται με την απόσυρση του απολυμαντικού διαλύματος μέσω μιας βελόνας στη σύριγγα και τη βύθιση της σύριγγας με τη βελόνα στα «Δοχεία απολύμανσης συρίγγων» με απολυμαντικό διάλυμα για τον απαιτούμενο χρόνο έκθεσης.
Μετά το πέρας του χρόνου απολύμανσης, η βελόνα διαχωρίζεται από τη σύριγγα χρησιμοποιώντας τσιμπιδάκια και τοποθετείται σε συμπαγή συσκευασία (στεγανό δοχείο με αντοχή στο τρύπημα για μία χρήση) σύμφωνα με τις απαιτήσεις του SanPiN 2.1.7.728-99 «Κανόνες συλλογής , αποθήκευση και διάθεση απορριμμάτων από ιατρικά ιδρύματα.»
Το απολυμαντικό διάλυμα απελευθερώνεται από τις σύριγγες χρησιμοποιώντας ένα έμβολο και, στη συνέχεια, τοποθετούνται σε σακούλα προσαρτημένη σε βάση τρόλεϊ ή δοχείο μιας χρήσης με έγχρωμες σημάνσεις που αντιστοιχούν σε ιατρικά απόβλητα κατηγορίας Β ή Γ. Το δοχείο (σάκος, δοχείο), μετά γεμίζοντας τα ¾ του όγκου του, συσκευάζεται, τοποθετείται σε μίνι δοχείο με έγχρωμες σημάνσεις που αντιστοιχούν στην κατηγορία των ιατρικών απορριμμάτων και αποθηκεύεται σε χώρο προσωρινής αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας για τον σκοπό της μετέπειτα μεταφοράς στον τόπο καταστροφής ή διάθεσης.
4.4.1.5. Για να απολυμάνετε σύριγγες ένεσης μίας χρήσης, χρησιμοποιήστε απολυμαντικά που διαθέτουν πιστοποιητικό κρατικής εγγραφής, πιστοποιητικό συμμόρφωσης και οδηγίες (οδηγίες) για τη χρήση τους. Η συγκέντρωση του απολυμαντικού και ο χρόνος έκθεσης καθορίζονται σύμφωνα με τις οδηγίες (οδηγίες) για τη χρήση του, λαμβάνοντας υπόψη το αποτελεσματικό καθεστώς έναντι παθογόνων μολυσματικών ασθενειών στο οποίο εστιάζει το ίδρυμα υγείας και τα συνιστώμενα σχήματα για την απολύμανση του ιατρικές συσκευές για ιογενείς λοιμώξεις.
Το απολυμαντικό διάλυμα σε δοχεία αλλάζει στο τέλος της βάρδιας εργασίας. Η συχνότητα αλλαγής του διαλύματος σε δοχεία μπορεί να καθοριστεί σύμφωνα με τις οδηγίες (οδηγίες) για τη χρήση του απολυμαντικού.
Το δοχείο για την αποθήκευση του απολυμαντικού διαλύματος πρέπει να αναφέρει το όνομα, τη συγκέντρωση, τον σκοπό και την ημερομηνία παρασκευής του (για έτοιμα προς χρήση προϊόντα που έχουν εγκριθεί για επαναλαμβανόμενη χρήση, να αναφέρεται η ημερομηνία έναρξης χρήσης).
4.4.2.Φυσικές μέθοδοι απολύμανσης.
4.4.2.1. Η μέθοδος απολύμανσης συρίγγων έγχυσης μιας χρήσης με κορεσμένο υδρατμό σε αποστειρωτές ατμού (αυτόκλειστα) χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις «Οδηγίες για την απολύμανση, τον καθαρισμό πριν από την αποστείρωση και την αποστείρωση ιατροτεχνολογικών προϊόντων» με ημερομηνία 30 Δεκεμβρίου 1998 Αρ. MU-287 -113 και «Οδηγίες συλλογής, αποθήκευσης και παράδοσης σκραπ ιατρικά προϊόνταμίας χρήσης», εγκρίθηκε από το Υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ στις 24 Σεπτεμβρίου 1989.
Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδοΓια την απολύμανση, τα σώματα και τα έμβολα της σύριγγας τοποθετούνται σε ειδική διαπερατή από ατμούς σακούλα μιας χρήσης, ανθεκτική στις υψηλές θερμοκρασίες και προορισμένη για αποστείρωση ιατρικών προϊόντων. Αυτή η σακούλα είναι στερεωμένη σε μια σχάρα τρόλεϊ μέσα σε μια σακούλα μιας χρήσης που προορίζεται για τη συλλογή απορριμμάτων με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στις κατηγορίες κινδύνου Β και Γ ή τοποθετείται σε δοχείο μιας χρήσης (δοχείο με καπάκι) με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στην κατηγορία αποβλήτων Β και Γ.
Μετά την πλήρωση της σακούλας στα ¾ του όγκου της, σφραγίζεται και παραδίδεται σε δοχείο (δοχείο) με κλειστό καπάκι ή σε σακούλα που προορίζεται για τη συλλογή ιατρικών απορριμμάτων της κατάλληλης χρωματικής σήμανσης, χρησιμοποιώντας βάση τρόλεϊ στο σημείο απολύμανσης.
Μετά την παράδοση στο χώρο απολύμανσης, αφαιρείται από το δοχείο (δοχείο) ή η εξωτερική σακούλα που προορίζεται για συλλογή, μεταφορά και προσωρινή αποθήκευση απορριμμάτων των κατηγοριών Β και Γ, μια διαπερατή από ατμούς σακούλα με σύριγγες χωρίς βελόνες, τοποθετείται σε αυτόκλειστο και διατηρείται σε θερμοκρασία 121 ° C για 30 λεπτά.
Οι απογυμνωτές βελόνων (δοχεία με βελονοκοπτικά) με αφαιρεμένες (κομμένες) μη απολυμανθείσες βελόνες, αφού τις γεμίσουν στα ¾ του όγκου, κλείνονται με ένα καπάκι και παραδίδονται με βάση τρόλεϊ στο σημείο απολύμανσης.
Οι απογυμνωτές βελόνας (δοχεία με βελόνες) με βελόνες τοποθετούνται σε αυτόκλειστο, έχοντας προηγουμένως ανοίξει τα καλύμματα των απογυμνωτών βελόνας (βελονοκόφτες) ώστε ο ατμός να μπορεί να εισχωρήσει στο εσωτερικό του δοχείου.
Μετά τον κύκλο απολύμανσης, τα μηχανήματα αφαίρεσης βελόνων (βελονοκόφτες) κλείνουν καλά με καπάκια (σφραγισμένα). Οι σύριγγες χωρίς βελόνες, που βρίσκονται σε μια σακούλα διαπερατή από ατμούς, συσκευάζονται σε μια εξωτερική σακούλα μιας χρήσης που προορίζεται για τη συλλογή απορριμμάτων με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στις κατηγορίες κινδύνου Β και Γ, σφραγισμένα και παραδίδονται μέσω βάσης τρόλεϊ στον χώρο προσωρινής αποθήκευσης απορριμμάτων ( σε μίνι κοντέινερ) πριν από το τέλος της βάρδιας εργασίας με σκοπό τη μετέπειτα μεταφορά στον τόπο καταστροφής ή διάθεσης.
4.4.2.2. Η μέθοδος απολύμανσης συρίγγων έγχυσης μιας χρήσης στην εγκατάσταση UOMO-01/150 (UOMO-02/90) με έκθεση σε ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας και υγρό ατμό σε θερμοκρασία 100 °C για 60 λεπτά χρησιμοποιείται σύμφωνα με με μεθοδολογικές συστάσεις«Η χρήση ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας υπερυψηλής συχνότητας για την απολύμανση μολυσμένων ιατρικών αποβλήτων», εγκεκριμένη από το Ομοσπονδιακό Κρατικό Ίδρυμα «Ομοσπονδιακό Κέντρο Υγιεινής και Επιδημιολογίας» του Rospotrebnadzor με ημερομηνία 05/06/06 Αρ. 02.007.06.
Κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου απολύμανσης, μετά τον διαχωρισμό της βελόνας, τα σώματα και τα έμβολα των συρίγγων τοποθετούνται σε σακούλα μιας χρήσης, προσαρτημένα σε δοχείο μιας χρήσης (δοχείο) ή βάση τρόλεϊ και προορίζονται για συλλογή απορριμμάτων με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στον κίνδυνο τάξεις Β και Γ. Όταν η σακούλα γεμίσει στα ¾ του όγκου της, σφραγίζεται και παραδίδεται μέσω βάσης τρόλεϊ απευθείας στο σημείο απολύμανσης.
Οι σύριγγες σε σακούλες μιας χρήσης τοποθετούνται σε ειδική δεξαμενή πολυπροπυλενίου, η οποία είναι προσαρτημένη στην εγκατάσταση UOMO-01/150 (UOMO-02/90), με προεισαγωγημένη σακούλα πολυπροπυλενίου. Στη σακούλα πολυπροπυλενίου προστίθενται 2 λίτρα ειδικού ευαισθητοποιητικού διαλύματος.
Οι απογυμνωτές βελόνων (δοχεία με βελονοκόπτες) με αφαιρεμένες (κομμένες) μη απολυμανμένες βελόνες, αφού τις γεμίσουν στα ¾ του όγκου, κλείνονται με καπάκια και παραδίδονται μέσω βάσης τρόλεϊ στο σημείο απολύμανσης.
Απογυμνωτές βελόνων (δοχεία με βελονοκόπτες) με αφαιρεμένες (κομμένες) μη απολυμανμένες βελόνες τοποθετούνται στο κέντρο της δεξαμενής πάνω από σακούλες με σύριγγες μιας χρήσης χωρίς βελόνες. Πριν τοποθετήσετε μέσα αφαίρεσης βελόνων (δοχεία με βελόνες) με βελόνες στη δεξαμενή, προστίθεται ένα ευαισθητοποιητικό διάλυμα σε αυτά, ώστε οι βελόνες να βυθιστούν πλήρως στο διάλυμα.
Μετά τον κύκλο απολύμανσης, οι σύριγγες μιας χρήσης, τα προϊόντα αφαίρεσης βελόνων (δοχεία για βελονοκόπτες), που βρίσκονται σε σακούλα από πολυπροπυλένιο, συσκευάζονται σε μια εξωτερική σακούλα μιας χρήσης, σχεδιασμένη για τη συλλογή απορριμμάτων με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στην κατηγορία κινδύνου Β και Γ, η οποία στη συνέχεια σφραγίζονται και παραδίδονται μέσω βάσης τρόλεϊ στον χώρο προσωρινής αποθήκευσης απορριμμάτων (σε μίνι κοντέινερ) μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας με σκοπό την επακόλουθη μεταφορά στον τόπο καταστροφής ή διάθεσης.
4.4.3. Οι ιατροί που απολυμάνουν σύριγγες ένεσης μιας χρήσης συντάσσουν τελική έκθεση απολύμανσης για ολόκληρη την παρτίδα χρησιμοποιημένων συριγγών που συσσωρεύτηκαν σε μια ορισμένη περίοδο και προετοιμάζονται για παράδοση σε εξειδικευμένους οργανισμούς που έχουν άδεια να εργάζονται (χειρίζονται) επικίνδυνα (ιατρικά) απόβλητα (Παράρτημα 1 ).
4.4.4. Ο ποιοτικός έλεγχος της απολύμανσης των συριγγών ένεσης μιας χρήσης πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχέδιο ελέγχου παραγωγής των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης.
4.5. Χωρίς προκαταρκτική απολύμανση, επιτρέπεται η συλλογή, προσωρινή αποθήκευση και μεταφορά των ιατρικών αποβλήτων που δημιουργούνται κατά τις ενέσεις σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, εφόσον πληρούνται σωστά όλες οι απαραίτητες επιδημιολογικές απαιτήσεις ασφάλειας κατά τη διαδικασία συλλογής, προσωρινής αποθήκευσης, μεταφοράς στον τόπο εξουδετέρωσης με την υποχρεωτική χρήση θερμικών μεθόδων καταστροφής (αποτέφρωση).
Στην περίπτωση αυτή, οι σύριγγες με βελόνες, αμέσως μετά τη χρήση τους, τοποθετούνται σε σφραγισμένα, ανθεκτικά στη διάτρηση δοχεία μιας χρήσης, με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στις κατηγορίες αποβλήτων Β και Γ, καταχωρισμένα και εγκεκριμένα για χρήση με τον προβλεπόμενο τρόπο. Ο σχεδιασμός των δοχείων συλλογής απορριμμάτων πρέπει να διασφαλίζει ότι είναι σφραγισμένα και ότι δεν μπορούν να ανοιχτούν κατά τη μεταφορά. Όταν τα δοχεία γεμίσουν στα ¾ του όγκου, σφραγίζονται, τοποθετούνται για προσωρινή αποθήκευση σε ειδικά καθορισμένο χώρο αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων και στη συνέχεια μεταφέρονται για μεταγενέστερη καταστροφή με θερμικές μεθόδους (αποτέφρωση) από εξειδικευμένα οχήματα ενός οργανισμού (εταιρείας). άδεια για εργασία (χειρισμό) με επικίνδυνες ουσίες (ιατρικά) απόβλητα.
4.6. Η μέθοδος συλλογής ιατρικών αποβλήτων που δημιουργούνται κατά την ανοσοποίηση, όπως ορίζεται στην ενότητα 4.5, χωρίς προκαταρκτική απολύμανση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διεξαγωγή εμβολιασμού σε παιδιά και Εκπαιδευτικά ιδρύματα, κατά τη διάρκεια των εργασιών των κινητών ομάδων εμβολιασμού. Σε αυτήν την περίπτωση, σφραγισμένα δοχεία μιας χρήσης με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στις κατηγορίες απορριμμάτων Β και Γ σφραγίζονται στο τέλος της εργάσιμης ημέρας ή όταν είναι γεμάτα τα ¾ και τοποθετούνται σε μίνι δοχείο με στεγανό καπάκι, ειδικά σχεδιασμένο. για τη μεταφορά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων. Ένα μίνι δοχείο με απόβλητα που δημιουργούνται μετά τον εμβολιασμό σε παιδικά και εκπαιδευτικά ιδρύματα, κατά τη διάρκεια εργασιών κινητών ομάδων εμβολιασμού, μεταφέρεται στην υγειονομική περίθαλψη με οχήματα ειδικά σχεδιασμένα για το σκοπό αυτό για το συγκεκριμένο ίδρυμα για επακόλουθη καταστροφή με θερμικές μεθόδους μαζί με άλλες υγειονομικές απορρίμματα εγκαταστάσεων φροντίδας. Μετά τη μεταφορά του/των μίνι-κοντέινερ(ων), τα οχήματα υγειονομικής περίθαλψης πλένονται και απολυμαίνονται.
4.7. Τα δοχεία συλλογής απορριμμάτων μιας χρήσης (σακούλες, δοχεία, σφραγισμένα δοχεία για συλλογή βελόνων και σύριγγες) που χρησιμοποιούνται σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να πληρούν τις ιατρικές και τεχνικές απαιτήσεις για αυτά τα προϊόντα και να διαθέτουν πιστοποιητικό εγγραφής που να επιτρέπει τη χρήση τους στην ιατρική πρακτική σύμφωνα με το SanPiN 2.1 .7.728-99.
5. Απαιτήσεις για προσωρινή αποθήκευση και μεταφορά χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης
5.1. Η προσωρινή αποθήκευση (συσσώρευση) βελόνων, εμβόλων και βαρελιών σύριγγας που συλλέγονται σε τμήματα ιατρικού ιδρύματος, συσκευασμένα σε σφραγισμένα δοχεία μίας χρήσης, πραγματοποιείται σε μίνι δοχεία με την κατάλληλη έγχρωμη σήμανση, τοποθετημένα σε ειδικά καθορισμένο χώρο για το σκοπό αυτό. ή σε ανοιχτό χώρο, χρησιμοποιώντας σήμανση σύμφωνα με την κατηγορία κινδύνου των εμπορευματοκιβωτίων μεταξύ του κύτους. Ανοιχτή αποθήκευσηκαι δεν επιτρέπεται η επαφή του προσωπικού με απόβλητα που έχουν επιδημιολογικό κίνδυνο.
5.2. Οι χώροι για την προσωρινή αποθήκευση των απορριμμάτων πρέπει να είναι εξοπλισμένοι με εξαερισμό και νεροχύτη για πλύσιμο των χεριών με παροχή ζεστού και κρύου νερού. κρύο νερό. Η εσωτερική επένδυση αυτών των χώρων πρέπει να αποτρέπει την εκρόφηση και να αντέχει τον επαναλαμβανόμενο υγρό καθαρισμό με χρήση απολυμαντικών.
5.3. Εάν δεν υπάρχουν προϋποθέσεις στη μονάδα υγειονομικής περίθαλψης για τη χρήση αποκεντρωμένων μεθόδων απόρριψης επιδημιολογικά επικίνδυνων αποβλήτων που έχουν εγκριθεί με την καθιερωμένη σειρά, η υγειονομική μονάδα συνάπτει συμφωνία για την αφαίρεση των χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης με εξειδικευμένο οργανισμό αδειοδοτημένο για τη διαχείριση επιδημιολογικά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων (συλλογή, μεταφορά, τοποθέτηση, καταστροφή, διάθεση). Οι μικρές υγειονομικές εγκαταστάσεις μπορούν να συνάπτουν συμβάσεις καταστροφής απορριμμάτων με μεγαλύτερες εγκαταστάσεις υγείας που διαθέτουν εγκαταστάσεις συλλογής και προσωρινής αποθήκευσης πρόσθετων απορριμμάτων.
5.4. Μια συμφωνία μεταξύ μιας μονάδας υγειονομικής περίθαλψης και ενός εξειδικευμένου οργανισμού για την αφαίρεση χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης πρέπει να περιλαμβάνει πρόγραμμα απομάκρυνσης απορριμμάτων.
5.5. Η μεταφορά επαναχρησιμοποιήσιμων περιεκτών με χρησιμοποιημένες σύριγγες έγχυσης μιας χρήσης από εξειδικευμένους οργανισμούς επιτρέπεται μόνο σε κλειστά αμάξωμα ειδικών οχημάτων που προορίζονται για τη μεταφορά ιατρικών απορριμμάτων κατηγορίας Β και Γ, με την επακόλουθη καθημερινή απολύμανσή τους. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, εάν εντοπιστούν ανοιχτά (χωρίς σφραγισμένες συσκευασίες) απορρίμματα μέσα σε δοχεία ή οχήματα, γίνεται άμεση απολύμανση του οχήματος.
Τα ειδικά οχήματα πρέπει να έχουν υγειονομικό διαβατήριο. Η χρήση αυτού του ειδικού οχήματος για άλλους σκοπούς δεν επιτρέπεται.
6. Απαιτήσεις για ανακύκλωση (απόρριψη) και καταστροφή χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης
6.1. Μόνο οι απολυμανμένες σύριγγες ένεσης μιας χρήσης υπόκεινται σε ανακύκλωση (απόρριψη). Κατά την ανακύκλωση (απόρριψη) συρίγγων έγχυσης μίας χρήσης, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται θερμικές μέθοδοι για την εγγύηση της πλήρους επιδημιολογικής ασφάλειας των δευτερογενών πρώτων υλών που προκύπτουν.
Απαγορεύεται η κατασκευή ιατρικών προϊόντων, προϊόντων για παιδιά ή προϊόντων που έρχονται σε επαφή με τρόφιμα από τις δευτερογενείς πρώτες ύλες που προκύπτουν.
6.2. Για την καταστροφή ιατρικών αποβλήτων κατηγορίας κινδύνου Β και Γ, συμπεριλαμβανομένων των συρίγγων έγχυσης μιας χρήσης, συνιστώνται θερμικές μέθοδοι.
6.2.1. Προτεραιότητα είναι η μέθοδος θερμικής καταστροφής (καύσης) ιατρικών αποβλήτων σε κλιβάνους πυρόλυσης σε υψηλή θερμοκρασία, η οποία συνεπάγεται την μετακαύση των προϊόντων καύσης που προκύπτουν σε θερμοκρασία 1.200-1.300 °C, διασφαλίζοντας την πλήρη αποσύνθεση των διοξινών.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η περιβαλλοντική και επιδημιολογική της ασφάλεια, η σημαντική μείωση (5-10 φορές) του όγκου και της μάζας των καταστρεφόμενων απορριμμάτων. Η μέθοδος είναι καθολική - κάθε απόβλητο μπορεί να φορτωθεί στην εγκατάσταση χωρίς καμία προκαταρκτική διαλογή.
6.2.2. Επιτρέπεται η χρήση συνδυασμένων τεχνολογιών για την καταστροφή ιατρικών αποβλήτων που βασίζονται σε συνδυασμό μηχανικής λείανσης ιατρικών αποβλήτων και μεθόδων θερμικής (χημικής) απολύμανσης σε ειδικές εγκαταστάσεις εγχώριας και ξένης παραγωγής, εγγεγραμμένες και εγκεκριμένες για χρήση στη Ρωσική Ομοσπονδία.
Τα μειονεκτήματα αυτών των ανεπτυγμένων τεχνολογιών είναι η έλλειψη ευελιξίας τους - σε αυτές τις εγκαταστάσεις δεν συνιστάται η καταστροφή βιοοργανικών και παθολογικών αποβλήτων· τα ιατρικά απόβλητα απαιτούν πρόσθετη διαλογή. Τα μαχαίρια που χρησιμοποιούνται στις εγκαταστάσεις δεν αντέχουν μεγάλα αντικείμενα και πρέπει να αντικαθίστανται περιοδικά. Κατά τη λειτουργία, απαιτείται πρόσθετη κατανάλωση απολυμαντικών ενώσεων και εξοπλισμού εξαναγκασμένου αερισμού στους χώρους εγκατάστασής τους. Ταυτόχρονα, δεν διασφαλίζεται η συνεχής φόρτωση ιατρικών απορριμμάτων, σημειώνεται χαμηλή παραγωγικότητα και η μάζα των απορριμμάτων δεν μειώνεται.
6.3. Με την απουσία του τοποθεσίαοργανισμοί που ασχολούνται με τη συλλογή, την καταστροφή ή την απόρριψη χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης, καθώς και τις εξειδικευμένες εγκαταστάσεις που προορίζονται για την καταστροφή ιατρικών αποβλήτων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, είναι προτιμότερο να απολυμαίνονται οι χρησιμοποιημένες σύριγγες ένεσης μιας χρήσης (κατηγορία Β και Γ απόβλητα) σε αποστειρωτή ατμού ειδικά σχεδιασμένο για αυτούς τους σκοπούς (αυτόκλειστο) σε θερμοκρασία 132 °C (20 λεπτά) προκειμένου να υποβληθούν σε καταστροφή (αλλαγή εμφάνισηκαι απώλεια καταναλωτικών ιδιοτήτων). Μετά την απολύμανση, τα απόβλητα των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να αφαιρεθούν και να ταφούν σε χώρους υγειονομικής ταφής αστικών στερεών αποβλήτων (MSW).
7. Απαιτήσεις για οργανισμούς που ασχολούνται με τη μεταφορά, την απολύμανση, την τοποθέτηση, την ανακύκλωση (απόρριψη) και την καταστροφή χρησιμοποιημένων συριγγών έγχυσης μιας χρήσης
7.1. Η μεταφορά ιατρικών απορριμμάτων (χρησιμοποιημένες σύριγγες έγχυσης μιας χρήσης) από ιατρικά ιδρύματα (οργανισμοί), η απολύμανση, η απόρριψη, η ανακύκλωση (απόρριψη) και η καταστροφή πραγματοποιούνται από εξειδικευμένους οργανισμούς που έχουν άδεια να χειρίζονται επιδημιολογικά επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα.
7.2. Εξειδικευμένοι οργανισμοί, υλοποίηση αυτή τη δραστηριότητα, πρέπει να διαθέτουν δικά τους οχήματα που προορίζονται για τη μεταφορά ιατρικών αποβλήτων που είναι επιδημιολογικά επικίνδυνα (κατηγορίες Β και Γ). Τα ειδικά οχήματα πρέπει να διαθέτουν υγειονομικό διαβατήριο. Τα οχήματα απολυμαίνονται καθημερινά.
7.3. Το τελικό στάδιο των δραστηριοτήτων εξειδικευμένων οργανισμών για το χειρισμό χρησιμοποιημένων συρίγγων έγχυσης μιας χρήσης είναι η καταστροφή (κάψιμο) ή η ανακύκλωση (απόρριψή τους) σε εξειδικευμένες εγκαταστάσεις που ανήκουν σε αυτούς τους οργανισμούς ή η εξαγωγή βάσει συμβάσεων με άλλες επιχειρήσεις και οργανισμούς που ειδικεύονται στην καταστροφή (κάψιμο ) ή ανακύκλωση (απόρριψη) χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης.
7.4. Όλοι οι υπάλληλοι εξειδικευμένων οργανισμών υποχρεούνται:
να παρακολουθήσουν ειδική εκπαίδευση σχετικά με τους κανόνες χειρισμού επιδημιολογικά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων·
συμμορφώνονται με τις προφυλάξεις ασφαλείας κατά την εργασία με ιατρικά απόβλητα, τις απαιτήσεις για τη λειτουργία εγκαταστάσεων για καταστροφή (αποτέφρωση) ή ανακύκλωση (απόρριψη) χρησιμοποιημένων συριγγών έγχυσης μιας χρήσης·
χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού·
να ανοσοποιηθεί κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β.
7.5. Οι εξειδικευμένοι οργανισμοί που έχουν άδεια να χειρίζονται επιδημιολογικά επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα πρέπει να διαθέτουν τον απαραίτητο τεχνολογικό εξοπλισμό, αναλώσιμα και απολυμαντικά σε επαρκείς ποσότητες.
8. Απαιτήσεις για συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας από το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης κατά τη συλλογή, την απολύμανση, την προσωρινή αποθήκευση και τη μεταφορά των συρίγγων για ένεση αναλώσιμα
8.1. Οι ιατροί που συλλέγουν, απολυμάνουν, αποθηκεύουν προσωρινά και μεταφέρουν χρησιμοποιημένες σύριγγες ένεσης μιας χρήσης πρέπει να έχουν ειδική εκπαίδευση στις προφυλάξεις ασφαλείας για αυτήν την εργασία, να μπορούν να χρησιμοποιούν ειδικό εξοπλισμό και απολυμαντικά σύμφωνα με τις λειτουργικές ευθύνες που έχουν εγκριθεί από τον επικεφαλής του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης. Το προσωπικό πρέπει να έχει ανοσοποιηθεί κατά της ηπατίτιδας Β και να έχει αντίστοιχη εγγραφή στον ιατρικό φάκελο.
8.2. Άτομα κάτω των 18 ετών και που δεν έχουν υποβληθεί σε προκαταρκτική εκπαίδευση δεν επιτρέπεται να εργάζονται σχετικά με τη συλλογή, την απολύμανση, την προσωρινή αποθήκευση και τη μεταφορά χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης.
8.3. Η εκπαίδευση του προσωπικού στους κανόνες ασφαλούς χειρισμού των χρησιμοποιημένων συριγγών έγχυσης μιας χρήσης πραγματοποιείται από ειδικούς που είναι υπεύθυνοι για την οργάνωση της διαχείρισης απορριμμάτων σε κάθε εγκατάσταση υγειονομικής περίθαλψης.
8.4. Ειδικός (αναπληρωτής ιατρός για τεχνικά θέματα, επιδημιολόγος, προϊστάμενος νοσηλευτής) υπεύθυνος για την οργάνωση της διαχείρισης ιατρικών αποβλήτων ορίζεται με εντολή του προϊσταμένου υγειονομικού ιδρύματος μετά την ολοκλήρωση ενός κύκλου εξειδικευμένης εκπαίδευσης.
8.5. Οι ιατροί που συλλέγουν, απολυμάνουν, αποθηκεύουν και μεταφέρουν ιατρικά απόβλητα απαγορεύονται αυστηρά:
χύστε τις συλλεγμένες σύριγγες ένεσης μιας χρήσης από το ένα δοχείο στο άλλο.
τοποθετήστε δοχεία για τη συλλογή σύριγγες έγχυσης μιας χρήσης κοντά σε ηλεκτρικές συσκευές θέρμανσης (τόσο σε χώρους σχηματισμού όσο και σε χώρους προσωρινής αποθήκευσης).
συμπιέζετε τα απόβλητα των συριγγών ένεσης μιας χρήσης με τα χέρια σας.
συλλέγουν τα απόβλητα από σύριγγες ένεσης μιας χρήσης χωρίς γάντια ή ειδικό ρουχισμό.
8.6. Ο επικεφαλής του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης είναι υπεύθυνος για την εκπαίδευση του προσωπικού στους κανόνες ασφαλούς χειρισμού ιατρικών αποβλήτων.
8.7. Εάν κάποιος εργαζόμενος τραυματιστεί κατά το χειρισμό χρησιμοποιημένων σύριγγων, πρέπει να ληφθούν έκτακτα προληπτικά μέτρα σε σχέση με αυτόν σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες και τα μεθοδολογικά έγγραφα. Όλες αυτές οι περιπτώσεις καταγράφονται σε αναφορές τραυματισμών που αναφέρουν την ημερομηνία, την ώρα, τον τόπο, τη φύση του τραυματισμού, περιγράφουν λεπτομερώς την κατάσταση, τη χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, τη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας, υποδεικνύουν τα άτομα που βρίσκονταν στον τόπο του τραυματισμού , καθώς και τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος, των βλεννογόνων (Παράρτημα 2).
8.8. Στο χώρο εργασίας του προσωπικού που ασχολείται με τη συλλογή και τη μεταφορά των απορριμμάτων, πρέπει να υπάρχει κουτί πρώτων βοηθειών (5% αλκοολούχο βάμμαιώδιο, αλκοόλη 70°, ζυγισμένες μερίδες υπερμαγγανικού καλίου και νερό για διάλυση, αποστειρωμένα μαντηλάκια, επίδεσμοι, γύψος και βακτηριοκτόνος γύψος).
8.9. Οι εργαζόμενοι που ασχολούνται με τη συλλογή και τη μεταφορά ιατρικών απορριμμάτων πρέπει να υποβάλλονται σε προ της απασχόλησης και περιοδικές ιατρικές εξετάσεις σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς.
8.10. Το προσωπικό που ασχολείται με την απολύμανση, τη συλλογή και τη μεταφορά απορριμμάτων πρέπει να εφοδιάζεται με προστατευτικό ρουχισμό (ρόμπα, σκουφάκι, παπούτσια) και ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό (αναπνευστήρες, λαστιχένια γάντια, σφραγισμένα γυαλιά, αδιάβροχες ποδιές, που χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες).
8.11. Σε περίπτωση ατυχήματος κατά τη χρήση, την απολύμανση, τη συλλογή και τη μεταφορά συριγγών ένεσης μιας χρήσης, απαιτούνται οι ακόλουθες ενέργειες:
ο ιατρός ενημερώνει αμέσως τον επικεφαλής του οργανισμού·
εάν το υλικό ένεσης πέσει στους βλεννογόνους των ματιών, πλένονται με άφθονο νερό.
Εάν το υλικό της ένεσης έρθει σε επαφή με το δέρμα, σκουπίστε το δύο φορές με 70° εθυλική αλκοόληκαι σε περίπτωση βλάβης του δέρματος, το τραύμα πλένεται με νερό, αντιμετωπίζεται με βάμμα ιωδίου και καθιερώνεται ιατρική επίβλεψη του θύματος.
Οι μολυσμένες επιφάνειες και τα ιατρικά ρούχα υποβάλλονται σε επεξεργασία με απολυμαντικά διαλύματα.
μετά την ολοκλήρωση των ενεργειών για την εξάλειψη του ατυχήματος, ο υπεύθυνος συντάσσει πράξη που αντικατοπτρίζει τον τόπο, τον χρόνο, τα αίτια του ατυχήματος και τα μέτρα για την εξάλειψή του.
η πράξη εγκρίνεται από τον επικεφαλής του οργανισμού.
9. Παραπομπές
Τα στερεά απόβλητα ταξινομούνται ως επικίνδυνα εάν:
- αποτελούν την αιτία/μία από τις αιτίες για την αύξηση της θνησιμότητας, τη συχνότητα εμφάνισης σοβαρών και μη αναστρέψιμων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που οδηγούν σε αναπηρία·
- αποτελούν δυνητικό κίνδυνο για τον άνθρωπο ή το περιβάλλον εάν παραβιαστεί η τεχνολογία ανακύκλωσης.
Υπάρχουν μέθοδοι διάθεσης και ανακύκλωσης για την επεξεργασία ιατρικών απορριμμάτων. Η εκκαθάριση περιλαμβάνει:
- ταφή σε ειδικό χώρο·
- αποθήκευση στερεών αποβλήτων σε χώρους υγειονομικής ταφής μετά από προκαταρκτική απολύμανση·
- καύση.
Ως μέθοδοι διάθεσης νοούνται η χρήση ιατρικών αποβλήτων ως δευτερογενών πρώτων υλών. Ειδικότερα, μέθοδοι ανακύκλωσης εφαρμόζονται σε προϊόντα από πολυμερή υλικά και μέταλλο.
Απόρριψη συριγγών και βελόνων μιας χρήσης
Πριν απελευθερωθούν οι σύριγγες από τις βελόνες χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο αφαίρεσης βελόνας, καταστροφέα ή βελονοκόφτη. Οι χρησιμοποιημένες σύριγγες και βελόνες υπόκεινται σε ξεχωριστή χημική ή φυσική απολύμανση. Κατά τη διάρκεια της χημικής απολύμανσης, οι σύριγγες και οι βελόνες επεξεργάζονται με απολυμαντικά διαλύματα.
Η φυσική απολύμανση των βελόνων και των συριγγών πραγματοποιείται με ένα μόνο αυτόκλειστο ή επεξεργασία με ακτινοβολία μικροκυμάτων. Πριν από την επεξεργασία, τα απόβλητα τοποθετούνται σε ειδικούς σάκους ή δοχεία. Το αυτόκαυστο πραγματοποιείται για μισή ώρα σε θερμοκρασία ατμού 121 ° C. Για την τελική καταστροφή των βελόνων και των συριγγών μετά το αυτόκαυστο, χρησιμοποιείται θραυστήρας ή μύλος.
Η θεραπεία μετά τη χρήση με ακτινοβολία μικροκυμάτων είναι η πιο προοδευτική μέθοδος απολύμανσης. Σε σύγκριση με το αυτόκαυστο, είναι λιγότερο ενεργοβόρα· η λειτουργία απολύμανσης ελέγχεται αυτόματα. Επιπλέον, κατά την επεξεργασία η θερμοκρασία έκθεσης στα απόβλητα είναι περίπου 140 °C. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται για μία ώρα, μετά την οποία τα απόβλητα πρέπει να συνθλίβονται και να απορρίπτονται περαιτέρω.Οι σύριγγες αυτόματης απενεργοποίησης (αυτοασφαλιζόμενες) συλλέγονται σε ασφαλή, μιας χρήσης, ανθεκτικά στη διάτρηση δοχεία, τα οποία υπόκεινται σε απολύμανση με αυτόκαυστο ή ακτινοβολία μικροκυμάτων. Μετά την απολύμανση, το δοχείο πρέπει να απορριφθεί μαζί με όλο το περιεχόμενο.
Για την προσωρινή αποθήκευση σε ένα ίδρυμα, τα σφραγισμένα δοχεία ή σακούλες με χρησιμοποιημένες σύριγγες πρέπει να σφραγίζονται, να επισημαίνονται σύμφωνα με την κατηγορία κινδύνου και να τοποθετούνται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο.
Για τη μεταφορά απορριμμάτων εκτός υγειονομικής εγκατάστασης χρησιμοποιείται ειδική μεταφορά με κλειστό σώμα. Μετά την πτήση απολυμαίνεται και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για άλλους σκοπούς.
Απαιτήσεις ασφαλείας
Όταν εργάζεστε με επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα, το προσωπικό πρέπει να φορά ειδικά και αφαιρούμενα παπούτσια, τα οποία αποθηκεύονται χωριστά από τα καθημερινά ρούχα. Τα χέρια πρέπει να προστατεύονται με λαστιχένια γάντια. Για αποσυναρμολόγηση και πλύσιμο δοχείων επαναχρησιμοποιήσιμοΠρέπει να φοράτε λαστιχένια ποδιά. Όλες οι απαιτήσεις για την επεξεργασία, την απολύμανση και την απόρριψη των συρίγγων μιας χρήσης, συμπεριλαμβανομένων των οδοντικών καρπουλών, καθορίζονται στα κανονιστικά έγγραφα, στο SanPiN και στις οδηγίες.
Απαγορεύεται αυστηρά το φαγητό ή το κάπνισμα στον χώρο επεξεργασίας των απορριμμάτων.
]. Ετοιμάστε το πρώτο δοχείο- «Δοχείο απολύμανσης συρίγγων» και γεμίστε τα 2/3 με το διάλυμα - απολυμαντικό ρούμι.
2. Ετοιμάστε ένα δεύτερο δοχείο-
“Δοχείο απολύμανσης βελόνων”,
γεμάτο με απολυμαντικό
διάλυμα για 2/3 όγκου._________
Εκτέλεση της διαδικασίας
Κρατήστε τη σύριγγα στο χέρι σας, όχι πουθενά
1. Αμέσως μετά την ένεση, χωρίς να καλύψετε τη βελόνα με καπάκι, πραγματοποιήστε ξεχωριστή απολύμανση του χρησιμοποιημένου βελόνα και σύριγγα.
2. Γεμίστε τη σύριγγα με απολυμαντικό διάλυμα από το «Δοχείο για απολύμανση» μόλυνση των συριγγών».
3. Αποσυνδέστε τη βελόνα από τη σύριγγα σε άλλο δοχείο "Δοχείο απολύμανσης βελόνων" χρησιμοποιώντας μία από τις μεθόδους: αφαίρεση της βελόνας χρησιμοποιώντας εξολκέα βελόνας:
| Στάδια | Σημειώσεις |
| Κοπή με βελόνα χρησιμοποιώντας βελονοκόφτη με ενσωματωμένο δοχείο βελόνας ανθεκτικό στη διάτρηση. κόψιμο της βελόνας χρησιμοποιώντας έναν καταστροφέα βελόνας - μια συσκευή για την καύση βελόνων με έκθεση σε υψηλή θερμοκρασία. | 1) τραβήξτε ένα απολυμαντικό διάλυμα στη σύριγγα από το "Δοχείο για απολύμανση σύριγγων". 2) βυθίστε τη σύριγγα με τη βελόνα σε μη συναρμολογημένη μορφή στο ίδιο δοχείο. |
| 4. Τοποθετήστε το σώμα της σύριγγας με το έμβολο στο «Δοχείο για απολύμανση σύριγγων». | |
| 5. Απολυμάνετε και τα δύο δοχεία σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του απολυμαντικού. | Ο χρόνος έκθεσης διατηρείται |
| 6. Από το «Δοχείο για απολύμανση βελόνων», γεμάτο με βελόνες τα 3/4 του όγκου, στραγγίστε προσεκτικά το διάλυμα, ανοίγοντας ελαφρά το καπάκι. Κλείστε το δοχείο με το καπάκι μέχρι να ακουστεί ένα κλικ, τοποθετήστε το σε ένα μίνι δοχείο με χρωματική κωδικοποίηση «Επικίνδυνα απόβλητα κατηγορίας Β» ή «Εξαιρετικά επικίνδυνα απόβλητα κατηγορίας Β». | Βεβαιωθείτε ότι το δοχείο είναι καλά κλεισμένο. Προσέξτε την ετικέτα του δοχείου. |
| 7. Στο «Δοχείο για απολύμανση σύριγγων», ανασηκώστε το δίσκο και απελευθερώστε το διάλυμα από τις σύριγγες χρησιμοποιώντας ένα έμβολο· τοποθετήστε τη σύριγγα σε μια σακούλα τοποθετημένη σε σχάρα τρόλεϊ ή σε μια σακούλα μιας χρήσης με χρωματική κωδικοποίηση «Κλάσης Β επικίνδυνα απόβλητα» ή «Κλάσης Β εξαιρετικά επικίνδυνα απόβλητα.» | Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει πιτσίλισμα του διαλύματος. |
| 8. Γεμίστε μια σακούλα που είναι τοποθετημένη σε βάση τρόλεϊ ή μια σακούλα μιας χρήσης με χρωματική κωδικοποίηση με σύριγγες στα 3/4 του όγκου. | Προσέξτε την ετικέτα του δοχείου. Θυμηθείτε ότι η σακούλα μπορεί να συλλέξει με ασφάλεια έως και 15 κιλά απορριμμάτων. |
| 9. Συσκευάστε και τοποθετήστε σε ένα μίνι δοχείο με χρωματική κωδικοποίηση «Επικίνδυνα απόβλητα Κατηγορίας Β» ή «Εξαιρετικά επικίνδυνα απόβλητα Κατηγορίας Β». | Χρησιμοποιήστε ειδικούς δεσμούς για να σφραγίσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τη σακούλα αφού γεμίσει. |
| 10 Αποθηκεύστε τα μίνι δοχεία (δεξαμενές) στον χώρο προσωρινής αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας. | Η μεταφορά απορριμμάτων από τοποθεσίες συλλογής σε χώρους προσωρινής αποθήκευσης στην επικράτεια του τμήματος πραγματοποιείται με τη χρήση δεξαμενής με ελαφρύ στήριγμα τροχού σε δύο κινητήριους τροχούς, χωρητικότητας 20, 35 και 50 λίτρων. |
2ο στάδιο.Προστειροποίησηκαθάρισμα εργαλεία
Η αποτελεσματικότητα οποιασδήποτε μεθόδου αποστείρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την καθαριότητα των αντικειμένων που αποστειρώνονται. Η παρουσία οργανικών και ανόργανων ρύπων (υπολείμματα εργοστασιακού λίπους, φάρμακα, ούρα, πηγμένο αίμα κ.λπ.), δημιουργώντας ένα προστατευτικό περίβλημα γύρω από τους μικροοργανισμούς, μειώνει απότομα την αποτελεσματικότητα τόσο της θερμικής όσο και της χημικής αποστείρωσης.
Απορρυπαντικά που χρησιμοποιούνται για την προ-αποστείρωση επεξεργασία
1. "Biolot" ή ένα σύμπλεγμα που αποτελείται από υπεροξείδιο σε
doroda με απορρυπαντικό. Το διάλυμα καθαρισμού επιτρέπει
πρέπει να χρησιμοποιείται εντός 24 ωρών πριν από τη μόλυνση (πριν την εμφάνιση του
ροζ χρώμα), αλλά όχι περισσότερο από έξι φορές. "Biolot"
χρησιμοποιείται για χειροκίνητο πλύσιμο σε συγκέντρωση 0,5%, με
μηχανή - 0,3%.
2. Σύμπλεγμα υπεροξειδίου του υδρογόνου με απορρυπαντικό
περιέχει 0,5% διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου και 0,5% ra
αναλογία απορρυπαντικού (1:1), έχει υψηλή απορρυπαντικότητα
δραστηριότητα, χαλαρώνει διάφορους τύπους ρύπων,
δεν επηρεάζει την ποιότητα του γυαλιού, ενός αριθμού μετάλλων, πολυμερών
υλικά και ξεπλένεται εύκολα.
Ένα διάλυμα 0,5% υπεροξειδίου του υδρογόνου μπορεί να παρασκευαστεί από εμπορικά διαθέσιμη υπερυδρόλη. Περιέχει 30-33% υπεροξείδιο του υδρογόνου. Για να παρασκευάσετε ένα λίτρο διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου 0,5%, πρέπει να πάρετε περίπου 33 ml υπερυδρόλης. Το Progress, το Astra, το Lotus και το Ainu χρησιμοποιούνται ως απορρυπαντικά.
Πίνακας 20Παρασκευή διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου 0,5%.
Σημείωση.Το διάλυμα χρησιμοποιείται για προ-αποστείρωση καθαρισμού οργάνων με την προσθήκη απορρυπαντικού σε αναλογία 5 γραμμαρίων ανά 1 λίτρο υπεροξειδίου του υδρογόνου 0,5%.
Το διάλυμα καθαρισμού μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέχρι να λερωθεί (μέχρι να εμφανιστεί ένα ροζ χρώμα, το οποίο υποδηλώνει μόλυνση του διαλύματος με αίμα, γεγονός που μειώνει την αποτελεσματικότητα καθαρισμού). Το αμετάβλητο διάλυμα μπορεί να θερμανθεί 6 φορές σε θερμοκρασία 45-50 °C.
Κατά τη διαδικασία θέρμανσης, η συγκέντρωση του υπεροξειδίου του υδρογόνου δεν αλλάζει σημαντικά. Στο διάλυμα πλυσίματος, κάθε ιατρικό αντικείμενο πλένεται για 0,5 λεπτά χρησιμοποιώντας ρουφηξιά ή βούρτσα.
Για την απολύμανση ιατροτεχνολογικών προϊόντων και τις συνδυασμένες διαδικασίες απολύμανσης και καθαρισμού και αποστείρωσης πριν από την αποστείρωση, συνιστάται η χρήση σύγχρονων απολυμαντικών:
Avansept;
Αλαμινόλη;
Diseffect;
Mistral;
Samarovka;
Septabik;
Septustin και άλλοι.
Ο προ-αποστειρωτικός καθαρισμός των οργάνων με χρήση συνδυασμένων διαδικασιών απολύμανσης και προαποστείρωσης καθαρισμού και αποστείρωσης πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις μεθοδολογικές οδηγίες για αυτά τα προϊόντα.
Η επεξεργασία προ-αποστείρωσης πραγματοποιείται χειροκίνητα και μηχανικά.
Χειροκίνητη διεξαγωγή καθαρισμού προαποστείρωσης οργάνων
Στόχος:απομάκρυνση πρωτεϊνών, λιπαρών, μηχανικών μολυσματικών ουσιών, φάρμακα.
Εξοπλισμός:ρόμπα, μάσκα, γάντια. Διάλυμα πλύσης συγκέντρωσης 0,5%, αποτελούμενο από υπεροξείδιο του υδρογόνου και απορρυπαντικό, δοχείο με καπάκι (ηλεκτρικός αποστειρωτής), ρολόι 15 λεπτών (άμμος, ηλεκτρική), βούρτσες ή μπατονέτες γάζας, δίσκοι, δοχείο με απεσταγμένο νερό, ντουλάπι ξηρής θερμότητας, εργαλεία .
Απαιτούμενη προϋπόθεση:ειδικά εκπαιδευμένο κατώτερο ιατρικό προσωπικό με άδεια (πιστοποιητικό). Πραγματοποιείται σε κεντρική υπηρεσία καθαρισμού, πριν τον καθαρισμό, πραγματοποιείται χρωματική αντίδραση για ίχνη απολυμαντικών, επιβεβαιώνοντας ότι τα εργαλεία έχουν απολυμανθεί μετά τη χρήση.
| Στάδια | Λογική |
| Προετοιμασία για τη διαδικασία | |
| Εγώ. Φορέστε ρόμπα, μάσκα, γάντια. | Ασφαλές νοσοκομειακό περιβάλλον, ασφάλεια |
| για την υγεία του προσωπικού. | |
| 2. Προετοιμάστε και θερμάνετε το μου- | Διασφάλιση της αποτελεσματικότητας των |
| Διάλυμα υπεροξειδίου του νερού 0,5%. | Μέσω λύσεων. |
| είδος με απορρυπαντικό επάνω | Σε υψηλότερη θερμοκρασία |
| 50 «Ν. | το υπεροξείδιο του υδρογόνου χάνει το |
| καθαρισμός (επιφανειακός | |
| ενεργές ιδιότητες). | |
| Εκτέλεση της διαδικασίας | |
| 1. Τοποθετήστε τα εργαλεία μέσα | Παροχή της απαραίτητης επαφής |
| αποσυναρμολογείται σε δοχείο με 0,5% | εκείνο το εργαλείο με διαλύματα απορρυπαντικού |
| διάλυμα καθαρισμού για 15 λεπτά, | ράμι, διατηρώντας την απαιτούμενη θερμοκρασία |
| έχοντας προηγουμένως περάσει τη λύση | γύρους λύσης. |
| μέσα από τις κοιλότητες, κλείστε το καπάκι. |
| Στάδια | Λογική |
| 2 Αντιμετωπίστε κάθε αντικείμενο με μια βούρτσα (μπατονέτα γάζας) στο διάλυμα πλύσης για 30 δευτερόλεπτα. (περάστε το διάλυμα καθαρισμού από τις βελόνες). Τοποθετήστε τα όργανα στα πλέγματα ή στο δίσκο. | Αφαίρεση ρύπων από αρθρώσεις στα όργανα, από κενά, κοιλότητες και κενά. |
| 3. Ξεπλύνετε από κάτω τρεχούμενο νερόεντός 30 δευτερολέπτων. κάθε αντικείμενο περνώντας νερό μέσα από τις κοιλότητες του οργάνου. Τοποθετούμε σε δίσκο. | Μετακίνηση ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣαπό μεταποιημένα προϊόντα. |
| 4. Ξεπλύνετε κάθε προϊόν σε απεσταγμένο νερό. | Αφαίρεση στοιχείων που περιέχονται στο τρεχούμενο νερό, συμπεριλαμβανομένων των αλάτων. |
| Τέλος της διαδικασίας | |
| 5. Στεγνώστε σε στεγνό φούρνο σε θερμοκρασία 85 ° C μέχρι να εξαφανιστεί τελείως η υγρασία. | Σε υγρό περιβάλλονΗ ανάπτυξη των μικροοργανισμών επιταχύνεται απότομα. |
Σημείωση.Μετά τη διαδικασία, διενεργείται ποιοτικός έλεγχος του καθαρισμού πριν από την αποστείρωση για την παρουσία πρωτεϊνών, λιπαρών ρύπων, φαρμάκων, υπολειμματικών συστατικών αλκαλικών απορρυπαντικών με τη διενέργεια δοκιμής αζωπυραμικής, φαινολοφθαλεΐνης και Sudan III (για λίπη).
Η έννοια του καθαρισμού πριν από την αποστείρωση
και αποστείρωση ιατρικών εργαλείων
μηχανικά
Κατανοώντας τον επείγοντα χαρακτήρα του προβλήματος της μείωσης της έντασης εργασίας και της βελτίωσης της ποιότητας της απολύμανσης, του καθαρισμού και της αποστείρωσης πριν από την αποστείρωση των ιατρικών εργαλείων, καθώς και της ιδιαίτερης σημασίας της προστασίας της υγείας των ιατρικών εργαζομένων, η εγκατάσταση UZO-MEDEL χρησιμοποιείται επί του παρόντος, με τη βοήθεια του οποίου μηχανοποιούνται αυτές οι διεργασίες. Είναι ιδιαίτερα σημαντική η χρήση τους σε νοσοκομεία μολυσματικών ασθενειών, τμήματα και κέντρα πρόληψης του AIDS.
Οι εγκαταστάσεις UZO-5-01 και UZO-10-01 έχουν τα κύρια πλεονεκτήματα της χρήσης ροδέλες υπερήχων:
Ελάχιστη χρήση χειρωνακτικής εργασίας.
Μείωση του κινδύνου μόλυνσης.
Σημαντική μείωση της έντασης εργασίας.
Βελτίωση της διαδικασίας καθαρισμού, συμπεριλαμβανομένων των δύσκολων
προσβάσιμες περιοχές προϊόντων·
Μειωμένος χρόνος επεξεργασίας.
Αύξηση φιλικών προς το περιβάλλον διαδικασιών.
Ένας ήπιος τρόπος έκθεσης που δεν επιτρέπει
ζημιά σε όργανα?
Δυνατότητα διεξαγωγής δύο σταδίων σε μία διαδικασία
επεξεργασία: απολύμανση και προαποστείρωση
καθαρισμού ή τρία στάδια, συμπεριλαμβανομένης της αποστείρωσης.
Επίσης, μια νέα οικονομική, φιλική προς το περιβάλλον μέθοδος απολύμανσης και αποστείρωσης είναι ο αποστειρωτής όζοντος πολλαπλών χρήσεων. Αποτελείται από οζονιστή «Orion? OP1-M + θάλαμος αποστείρωσης.
Πλεονεκτήματα του αποστειρωτή πολλαπλών χρήσεων όζοντος:
Χαμηλή θερμοκρασίααποστείρωση;
Φιλική προς το περιβάλλον, ασφαλής τεχνολογία
λιοποίηση, η οποία δεν απαιτεί χημικά ανθεκτική κατανάλωση
αντιδραστήρια?
Χαμηλή κατανάλωση ενέργειας;
Ευκολία συντήρησης.
Χωρίς παύσεις μεταξύ των κύκλων αποστείρωσης.
Αυτόματος έλεγχος της διαδικασίας αποστείρωσης.
Υπάρχει ειδικό πρόγραμμα δοκιμών για τον έλεγχο του
θάλαμος απελευθέρωσης για διαρροές. Αποστειρωμένο
ο κύκλος αποτελείται από το στάδιο της αντικατάστασης αέρα
εκτάρια σε θάλαμο αποστείρωσης σε περιβάλλον όζοντος-αέρα
doy, στάδια αποστείρωσης και μετατόπισης όζοντος-αέρα
βουλωμένο περιβάλλον, τότε η πλήρωση του θαλάμου καθαρίζεται
αέρας χωρίς μικροχλωρίδα.
Μόλις διαγνωστεί ένα παιδί με διαβήτη, οι γονείς πηγαίνουν συχνά στη βιβλιοθήκη για πληροφορίες σχετικά με το θέμα και αντιμετωπίζουν την πιθανότητα επιπλοκών. Μετά από μια περίοδο ανησυχίας, οι γονείς δέχονται το επόμενο χτύπημα όταν μαθαίνουν για τα στατιστικά στοιχεία νοσηρότητας και θνησιμότητας που σχετίζονται με τον διαβήτη.
Ιογενής ηπατίτιδα στην πρώιμη παιδική ηλικία
Σχετικά πρόσφατα, το αλφάβητο της ηπατίτιδας, το οποίο ήδη περιλάμβανε τους ιούς της ηπατίτιδας A, B, C, D, E, G, αναπληρώθηκε με δύο νέους ιούς που περιέχουν DNA, τον TT και τον SEN. Γνωρίζουμε ότι η ηπατίτιδα Α και η ηπατίτιδα Ε δεν προκαλούν χρόνια ηπατίτιδα και ότι οι ιοί της ηπατίτιδας G και ΤΤ είναι πιθανότατα «αθώοι θεατές» που μεταδίδονται κάθετα και δεν επηρεάζουν το ήπαρ.
Μέτρα για τη θεραπεία της χρόνιας λειτουργικής δυσκοιλιότητας στα παιδιά
Κατά τη θεραπεία της χρόνιας λειτουργικής δυσκοιλιότητας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη σημαντικοί παράγοντες στο ιατρικό ιστορικό του παιδιού. να δημιουργήσει μια καλή σχέση μεταξύ του επαγγελματία υγείας και της οικογένειας του παιδιού για να διασφαλίσει ότι η προτεινόμενη θεραπεία πραγματοποιείται σωστά· Η πολλή υπομονή και από τις δύο πλευρές, με επανειλημμένες διαβεβαιώσεις ότι η κατάσταση θα βελτιωθεί σταδιακά, και το θάρρος σε περιπτώσεις πιθανών υποτροπών, αποτελούν τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης των παιδιών που πάσχουν από δυσκοιλιότητα.
Τα ευρήματα της μελέτης των επιστημόνων αμφισβητούν τις υποθέσεις σχετικά με τη θεραπεία του διαβήτη
Τα αποτελέσματα μιας δεκαετούς μελέτης απέδειξαν χωρίς αμφιβολία ότι ο συχνός αυτοέλεγχος και η διατήρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα εντός των φυσιολογικών ορίων οδηγεί σε σημαντική μείωση του κινδύνου καθυστερημένων επιπλοκών που προκαλούνται από σακχαρώδης διαβήτηςκαι μειώνοντας τη σοβαρότητά τους.
Εκδηλώσεις ραχίτιδας σε παιδιά με εξασθενημένο σχηματισμό των αρθρώσεων του ισχίου
Στην πρακτική των παιδιατρικών ορθοπεδικών και τραυματιολόγων, τίθεται συχνά το ζήτημα της ανάγκης επιβεβαίωσης ή αποκλεισμού των διαταραχών σχηματισμού. αρθρώσεις ισχίου(δυσπλασία ισχίου, συγγενές εξάρθρημα ισχίου) σε βρέφη. Το άρθρο δείχνει μια ανάλυση μιας έρευνας σε 448 παιδιά με κλινικά σημεία διαταραχών του σχηματισμού των αρθρώσεων του ισχίου.
Ιατρικά γάντια ως μέσο διασφάλισης της ασφάλειας των λοιμώξεων
Στις περισσότερες νοσοκόμες και γιατρούς δεν αρέσουν τα γάντια και για καλό λόγο. Φορώντας γάντια, η ευαισθησία των άκρων των δακτύλων σας χάνεται, το δέρμα στα χέρια σας γίνεται ξηρό και ξεφλουδισμένο και το όργανο τείνει να γλιστρήσει από τα χέρια σας. Όμως τα γάντια ήταν και παραμένουν το πιο αξιόπιστο μέσο προστασίας από τη μόλυνση.
Οσφυϊκή οστεοχονδρωσία
Πιστεύεται ότι κάθε πέμπτος ενήλικας στη γη πάσχει από οσφυϊκή οστεοχόνδρωση· αυτή η ασθένεια εμφανίζεται τόσο σε νεαρή όσο και σε μεγάλη ηλικία.
Επιδημιολογικός έλεγχος εργαζομένων στον τομέα της υγείας που είχαν επαφή με το αίμα ατόμων που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV
(για βοήθεια ιατρικών εργαζομένων σε ιατρικά ιδρύματα)
Οι κατευθυντήριες γραμμές καλύπτουν θέματα παρακολούθησης ιατρικών εργαζομένων που είχαν επαφή με το αίμα ενός ασθενούς που έχει μολυνθεί με HIV. Προτείνονται δράσεις για την πρόληψη της επαγγελματικής μόλυνσης από τον ιό HIV. Έχει αναπτυχθεί ένα ημερολόγιο και μια έκθεση επίσημης έρευνας για την επαφή με το αίμα ασθενούς με HIV λοίμωξη. Καθορίστηκε η διαδικασία ενημέρωσης των ανώτερων αρχών σχετικά με τα αποτελέσματα της ιατρικής παρατήρησης εργαζομένων στον τομέα της υγείας που ήρθαν σε επαφή με το αίμα ενός ασθενούς με HIV. Προορίζεται για ιατροίιατρικά και προληπτικά ιδρύματα.
Χλαμυδιακή λοίμωξη στη μαιευτική και γυναικολογία
Τα χλαμύδια των γεννητικών οργάνων είναι το πιο κοινό σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα. Σε όλο τον κόσμο, παρατηρείται αύξηση των χλαμυδίων μεταξύ των νεαρών γυναικών που έχουν μόλις εισέλθει στην περίοδο της σεξουαλικής δραστηριότητας.
Το Cycloferon στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών
Επί του παρόντος, υπάρχει αύξηση σε ορισμένες νοσολογικές μορφές μολυσματικών ασθενειών, κυρίως ιογενείς λοιμώξεις. Μία από τις κατευθύνσεις για τη βελτίωση των μεθόδων θεραπείας είναι η χρήση ιντερφερονών, ως σημαντικών μη ειδικών παραγόντων αντίστασης στα αντιικά. Αυτές περιλαμβάνουν την κυκλοφερόνη, έναν χαμηλού μοριακού βάρους συνθετικό επαγωγέα της ενδογενούς ιντερφερόνης.
Δυσβακτηρίωση στα παιδιά
Ο αριθμός των μικροβιακών κυττάρων που υπάρχουν στο δέρμα και τους βλεννογόνους του μακροοργανισμού σε επαφή με εξωτερικό περιβάλλον, υπερβαίνει τον αριθμό των κυττάρων όλων των οργάνων και των ιστών του μαζί. Το βάρος της μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος είναι κατά μέσο όρο 2,5-3 κιλά. Σχετικά με τη σημασία της μικροβιακής χλωρίδας για υγιές άτομοτράβηξε για πρώτη φορά την προσοχή το 1914. Ι.Ι. Mechnikov, ο οποίος πρότεινε ότι η αιτία πολλών ασθενειών είναι διάφοροι μεταβολίτες και τοξίνες που παράγονται από διάφορους μικροοργανισμούς που κατοικούν στα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Το πρόβλημα της δυσβακτηρίωσης σε τα τελευταία χρόνιαπροκαλεί πολλές συζητήσεις με ένα ακραίο φάσμα κρίσεων.
Διάγνωση και θεραπεία λοιμώξεων των γυναικείων γεννητικών οργάνων
Τα τελευταία χρόνια, σε όλο τον κόσμο και στη χώρα μας, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων στον ενήλικο πληθυσμό και, που προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία, στα παιδιά και τους εφήβους. Η συχνότητα εμφάνισης χλαμυδίων και τριχομονάσης αυξάνεται. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η τριχομονάση κατέχει την πρώτη θέση σε συχνότητα μεταξύ των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Κάθε χρόνο, 170 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο νοσούν από τριχομονάδα.
Εντερική δυσβίωση στα παιδιά
Η εντερική δυσβίωση και η δευτερογενής ανοσοανεπάρκεια συναντώνται ολοένα και περισσότερο στην κλινική πρακτική των γιατρών όλων των ειδικοτήτων. Αυτό οφείλεται στις μεταβαλλόμενες συνθήκες διαβίωσης και στις βλαβερές επιπτώσεις του προσχηματισμένου περιβάλλοντος στο ανθρώπινο σώμα.
Ιογενής ηπατίτιδα στα παιδιά
Η διάλεξη «Ιογενής ηπατίτιδα στα παιδιά» παρουσιάζει δεδομένα για την ιογενή ηπατίτιδα A, B, C, D, E, F, G στα παιδιά. Παρουσιάζονται όλες οι κλινικές μορφές ιογενούς ηπατίτιδας, η διαφορική διάγνωση, η θεραπεία και η πρόληψη που υπάρχουν σήμερα. Το υλικό παρουσιάζεται από μια σύγχρονη οπτική και απευθύνεται σε τελειόφοιτους όλων των σχολών ιατρικά πανεπιστήμια, ειδικευόμενους γιατρούς, παιδιάτρους, λοιμωξιολόγους και γιατρούς άλλων ειδικοτήτων που ενδιαφέρονται για τη μόλυνση αυτή.
Γιατί είναι απαραίτητη η απολύμανση των συριγγών μιας χρήσης; Πραγματοποιείται υγειονομική και υγιεινή θεραπεία για την εξάλειψη παθογόνων μικροοργανισμών, μυκήτων και μικροβίων που είναι επικίνδυνα για την υγεία του ιατρικού προσωπικού και των ασθενών. Όλες οι ιατροτεχνολογικές συσκευές πρέπει να αποστειρώνονται και να απορρίπτονται μετά τη χρήση από έναν ασθενή, συμπεριλαμβανομένης της μίας χρήσης.
Στάδια υγιεινής
Τα κύρια στάδια της αποκατάστασης σύριγγες μιας χρήσηςκαι άλλα όργανα είναι:
- πραγματική απολύμανση?
- προετοιμασία για αποστείρωση?
- αποστείρωση.
α) Φυσική μέθοδος
Η απολύμανση περιλαμβάνει μια φυσική ή χημική μέθοδο καθαρισμού βελόνων και συρίγγων μετά τη χρήση. Η επιλογή της μεθόδου υγιεινής εξαρτάται από το υλικό του προϊόντος και τη μέθοδο χρήσης του. Ο σωματικός καθαρισμός περιλαμβάνει:
- βρασμός;
- επεξεργασία ξηρού ατμού?
- επεξεργασία υγρού ατμού υπό πίεση.
Αυτή η μέθοδος είναι περιβαλλοντικά αποδεκτή, ασφαλής και αξιόπιστη και επομένως προτιμάται όταν υπάρχουν κατάλληλες συνθήκες. Πριν βράσουν, τα ιατρικά εργαλεία πλένονται με τρεχούμενο νερό για να αφαιρεθούν ορατές προσμείξεις και τοποθετούνται σε νερό.
Η επεξεργασία με ξηρό ατμό πραγματοποιείται σε αποστειρωτή αέρα, στον οποίο τοποθετούνται προϊόντα χωρίς ορατά ίχνη οργανικής μόλυνσης. Η απολύμανση με υγρό ατμό υπό πίεση πραγματοποιείται σε ειδικό αποστειρωτή ατμού χωρίς προκαταρκτικό καθαρισμό από οργανικούς ρύπους.
β) Χημική μέθοδος
Η χημική απολύμανση των βελόνων και των συριγγών περιλαμβάνει τη χρήση απολυμαντικών. Τα όργανα βυθίζονται στο διάλυμα σε γυάλινα, πλαστικά ή εμαγιέ δοχεία με καπάκι.
Το πλύσιμο των βελόνων και των συρίγγων πριν από τη χημική αποστείρωση είναι απαράδεκτο. Ωστόσο, τα παρασκευάσματα που περιέχουν αλδεΰδη απαιτούν προκαθαρισμό των συριγγών μιας χρήσης πριν από την απολύμανση. Η επεξεργασία ειδών μιας χρήσης από πλαστικό και γυαλί πραγματοποιείται με τη χρήση παρασκευασμάτων που περιέχουν χλώριο. Στο τέλος της διαδικασίας, τα αντικείμενα πλένονται.
Η επεξεργασία των ιατρικών προμηθειών (σύριγγες, βελόνες κ.λπ.) πραγματοποιείται σε δοχεία ειδικός σκοπός. Υπάρχουν δύο από αυτά: για πλύσιμο? για αποστείρωση.
Καταστροφή αιχμηρών αντικειμένων
Κανόνες για την απόρριψη αιχμηρών αντικειμένων:
- οι βελόνες δεν πρέπει να σπάνε για να αποφευχθεί ο τραυματισμός.
- οι βελόνες τοποθετούνται σε ένα ανθεκτικό, αεροστεγές δοχείο.
Η παραμόρφωση αιχμηρών αντικειμένων πραγματοποιείται σε ειδικό αποστειρωτή σε υψηλές θερμοκρασίες για 30 λεπτά.
Σπουδαίος! Χρησιμοποιήστε ιατρικά γάντια για να εφαρμόσετε το απολυμαντικό διάλυμα. Να θυμάστε ότι τα λαστιχένια γάντια δεν θα σας προστατεύσουν από τραυματισμό από βελόνα, αλλά θα σας βοηθήσουν να καθαρίσετε από τοπική μόλυνση με αίμα και άλλες οργανικές ύλες.
Ποια αντικείμενα πρέπει να ανακυκλωθούν;
Ιατρικά εργαλεία (βελόνες μιας χρήσης, σύριγγες μιας χρήσης) που έχουν έρθει σε επαφή με:
- με αίμα?
- με σάλιο και βλεννογόνο.
- με επιφάνεια πληγής.
Η απολύμανση είναι η διαδικασία επεξεργασίας ιατρικών συσκευών για την καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών. Η απολύμανση αποτελείται από δύο στάδια: τον καθαρισμό και την απολύμανση. Ο καθαρισμός πάντα προηγείται της διαδικασίας απολύμανσης και αποστείρωσης.
Κατά την απολύμανση, οι περισσότεροι παθογόνοι μικροοργανισμοί καταστρέφονται, εξαιρουμένων των βακτηριακών σπόρων. Η αποστείρωση καταστρέφει απολύτως όλες τις βιολογικά ενεργές μορφές ζωής, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριακών σπορίων.
Η διαδικασία φαίνεται ξεκάθαρα στο βίντεο:
Σύριγγα πιστόλι Καλάσνικοφ για ένεση
Στυλό σύριγγας για ινσουλίνη με αφαιρούμενη βελόνα - πώς να επιλέξετε;
Ιατρικές σύριγγες: μεγέθη και άλλα χαρακτηριστικά