Μέθοδοι απόρριψης για σύριγγες μιας χρήσης. Αλγόριθμος για την εκτέλεση απολύμανσης συριγγών μιας χρήσης Επεξεργασία συρίγγων μιας χρήσης σύμφωνα με το SanPin
Τα τελευταία πέντε χρόνια, εντελώς νέα επιδημιολογικά και υγειονομικά πρότυπακαι κανονισμούς σχετικά με την απόρριψη ιατρικών απορριμμάτων όπως βελόνες και σύριγγες.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι σύριγγες και οι βελόνες είναι κατηγορίας Β, καθώς έρχονται σε άμεση επαφή με υγρά. ανθρώπινο σώμα. Από την άποψη αυτή, η απόρριψη βελόνων και συρίγγων στη Μόσχα και στην περιοχή της Μόσχας θα πρέπει να πραγματοποιείται σε χώρους ειδικά εξοπλισμένους για αυτό και με αυστηρή τήρηση όλων των μέτρων ασφαλείας.
Η διοίκηση των ιατρικών ιδρυμάτων καθορίζει τα υπεύθυνα άτομα που είναι υπεύθυνα για τη συλλογή χρησιμοποιημένων συριγγών και βελόνων για αυτά και την αποθήκευσή τους. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε σύριγγες και βελόνες κατηγορίας Β, δηλαδή σε αυτές που έχουν έρθει σε άμεση επαφή με μολυσμένους ασθενείς και μπορούν να προκαλέσουν εξάπλωση της λοίμωξης.
Προετοιμασία για διάθεση
Πριν από την απόρριψη, οι χρησιμοποιημένες βελόνες και σύριγγες ταξινομούνται σε διαφορετικά δοχεία ανάλογα με την κατηγορία απορριμμάτων. Τα απόβλητα κατηγορίας Β και Γ δεν επιτρέπεται να αποθηκεύονται μαζί σε καμία περίπτωση. Πριν την αποθήκευση, τα απόβλητα απολυμαίνονται. Μόνο μετά από αυτό, οι βελόνες και οι σύριγγες αποστέλλονται για αποθήκευση και επακόλουθη αφαίρεση για απόρριψη. Οι εργαζόμενοι μπορούν να εκτελούν εργασίες μεταφοράς και απόρριψης μόνο εάν πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Ηλικία άνω των 18 ετών.
- Η παρουσία εμβολιασμών.
- Πέρασε ιατρική εξέταση.
- Ανοσοποιημένο κατά της ηπατίτιδας ορού.
- Έχουν λάβει την κατάλληλη εκπαίδευση.
Τιμές εξαγωγής και διάθεσης συριγγών και βελόνων
Λάβετε μια δωρεάν εκτίμηση για τη συλλογή και την απόρριψη συριγγών και βελόνων
Προκειμένου να αποτραπεί η εξάπλωση μεταδοτικές ασθένειεςενός ατόμου και για να αποκλειστεί η πιθανότητα μόλυνσης ιατρικού προσωπικού, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα που προβλέπονται από τους υγειονομικούς κανόνες έγκαιρα και πλήρως, συμπεριλαμβανομένων. απολύμανση, καταστροφή και απόρριψη συριγγών ένεσης μιας χρήσης.
Οι σύριγγες ένεσης μιας χρήσης από πλαστικό που χρησιμοποιούνται σε ιατρικά ιδρύματα για ενέσεις (χειρισμοί), μετά από θεραπεία και διαγνωστικές διαδικασίες, ταξινομούνται ως ιατρικά απόβλητα δυνητικά επικίνδυνα σε σχέση με την εξάπλωση μολυσματικών ασθενειών και αποτελούν ιατρικά απόβλητα των κατηγοριών Β και Γ.
Χημική μέθοδος απολύμανσης συριγγών μιας χρήσης
Για την απολύμανση των χρησιμοποιημένων ενέσιμων συριγγών μιας χρήσης με τη χημική μέθοδο, παρασκευάζεται αρχικά απολυμαντικό διάλυμα, το οποίο χύνεται σε δύο ειδικά επισημασμένα δοχεία με καπάκι: «Δοχείο απολύμανσης βελόνων» και «Δοχείο απολύμανσης συρίγγων».
Μετά την ένεση (χειραγώγηση), ο ιατρός, χωρίς να καλύψει τη βελόνα με καπάκι, εκτελεί ξεχωριστή απολύμανση της χρησιμοποιημένης βελόνας και της σύριγγας με μέθοδο χημικής απολύμανσης, για μετέπειτα μεταφορά στον τόπο καταστροφής ή απόρριψης.
Τα απολυμαντικά χρησιμοποιούνται για την απολύμανση των συρίγγων ένεσης μιας χρήσης.
δωμάτιο θεραπείας
Η αίθουσα θεραπείας είναι ένας απαραίτητος κρίκος στην παροχή εξειδικευμένης διαγνωστικής και θεραπευτικής φροντίδας.
Στην αίθουσα θεραπείας πραγματοποιούνται ενέσεις, μεταγγίσεις και πλήθος άλλων χειρισμών που απαιτούν αυστηρή τήρηση της ασηψίας. Η αδερφή της διαδικασίας, με φλεβοκέντηση, παίρνει αίμα για βιοχημικές μελέτες, καθορίζει τον παράγοντα Rh και διεξάγει μια δοκιμή για ατομική συμβατότητα. συμπληρώνει τη σχετική τεκμηρίωση, πραγματοποιεί υποδόριες και ενδομυϊκές ενέσεις, προετοιμάζει συστήματα για ενδοφλέβιες εγχύσεις.
Κατάλογος εκπαιδευτικών υλικών για την αίθουσα θεραπείας
* Διαταγές, εκπαιδευτικές επιστολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ιδρύματα της Κρατικής Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Εποπτείας, τοπική διοίκηση, που ρυθμίζουν τις δραστηριότητες μιας νοσοκόμας σε μια αίθουσα θεραπείας.
Επαγγελματική περιγραφή εργασίας.
Κατάλογος τεκμηρίωσης της αίθουσας θεραπείας.
Κατάλογος εξοπλισμού, εξοπλισμός αίθουσας θεραπείας.
Κατάλογος φαρμάκων που χρειάζονται για επείγουσα περίθαλψη.
Κατάλογος φαρμάκων, κατάλογος μέτρων που λαμβάνονται σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ.
Πάπυρος φάρμακα, ημερομηνίες λήξης.
Οδηγίες αποθήκευσης φαρμάκων.
Κατάλογος φαρμάκων που αποθηκεύονται στο ψυγείο, η σειρά της τοποθέτησής τους.
Τεχνική λήψης αίματος για εργαστηριακή έρευνα.
Τεχνική εξέτασης για κρυφό αίμα.
Διαδικασία εργασίας με αίμα.
Τεχνική μετάγγισης αίματος.
Πώς να χειρίζεστε τα εργαλεία μετά τη χρήση.
Ένα σύνολο αντιεπιδημικών μέτρων για την πρόληψη του HIV / AIDS, ηπατίτιδας στην αίθουσα θεραπείας.
Προφυλάξεις κατά την εργασία με απολυμαντικά και απορρυπαντικά.
Πρόγραμμα καθαρισμού αίθουσας θεραπείας.
Καθαρισμός δωματίου θεραπείας
Καθημερινάστις αίθουσες θεραπείας και εμβολιασμού, πραγματοποιείται διπλός υγρός καθαρισμός με χρήση χλωρίου και απορρυπαντικών, ακολουθούμενος από διπλό καθημερινό χαλαζία για μία ώρα με βακτηριοκτόνες λάμπες OBN-150 εγκατεστημένες στο γραφείο. Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μεταχειρισμός και τελικός καθαρισμός, οι οποίοι πραγματοποιούνται με χρήση υποχλωριώδους ασβεστίου 0,6%. Όλες οι επιφάνειες επεξεργάζονται δύο φορές και οι τοίχοι με μεσοδιάστημα 15 λεπτών.
ανοιξιάτικο καθάρισμαπραγματοποιείται μία φορά κάθε επτά ημέρες με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 6% και διάλυμα πλύσης 0,5%. Την ημέρα του καθαρισμού, το ψυγείο ξεπαγώνεται, τα έπιπλα απομακρύνονται από τους τοίχους. Η οροφή πλένεται προς μία κατεύθυνση, στη συνέχεια οι τοίχοι από την πόρτα από αριστερά προς τα δεξιά και από πάνω προς τα κάτω. Τα παράθυρα και τα καλοριφέρ πλένονται, μετά τα έπιπλα μέσα, έξω, από πάνω προς τα κάτω. Το πάτωμα πλένεται μέχρι το κατώφλι. Η υγρή επιφάνεια διαβρέχεται με διάλυμα υποχλωριώδους ασβεστίου 1%. Το ψυγείο σκουπίζεται με διάλυμα οξικού οξέος 2%. Ο χαλαζίας ανάβει για μία ώρα. Το δωμάτιο είναι κλειστό. Μετά από μια ώρα, το δωμάτιο αερίζεται και καθαρίζονται κουρέλια τρεχούμενο νερότο απολυμαντικό διάλυμα ξεπλένεται με την ίδια σειρά και γίνεται πάλι χαλαζία για μία ώρα. Μια ώρα αργότερα, το δωμάτιο αερίζεται και τα έπιπλα τοποθετούνται στη θέση τους. Γίνεται εγγραφή στο τετράδιο γενικής καθαριότητας.
Μετά τον καθαρισμό, τα κουρέλια εμποτίζονται σε διάλυμα υποχλωριώδους ασβεστίου 0,6% για μία ώρα, στη συνέχεια ξεπλένονται με τρεχούμενο νερό, στεγνώνουν και αποθηκεύονται σε καθαρό, στεγνό δοχείο. Οι σφουγγαρίστρες και η εξωτερική επιφάνεια των δοχείων επεξεργάζονται δύο φορές με ένα διάστημα 15 λεπτών με διάλυμα υποχλωριώδους ασβεστίου 0,6% από πάνω προς τα κάτω.
Ενδοφλέβιες ενέσεις. Επιπλοκές. Φροντίδα περιφερικών και κεντρικών καθετήρων.
Φλεβοπαρακέντηση
Φλεβοπαρακέντηση (λατ. φλέβα - φλέβα, punctio - ένεση, παρακέντηση) - διαδερμική εισαγωγή μιας κοίλης βελόνας στον αυλό μιας φλέβας με σκοπό την ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, μετάγγιση αίματος και υποκατάστατων αίματος, εξαγωγή αίματος (για λήψη αίματος για ανάλυση , καθώς και αιμοληψία - εξαγωγή 200- 400 ml αίματος σύμφωνα με τις ενδείξεις).
Για ενδοφλέβιες ενέσεις, χρησιμοποιούνται οι φλέβες του αγκώνα, το πίσω μέρος του χεριού, στα βρέφη - οι φλέβες του τριχωτού της κεφαλής. Για παρακέντηση χρησιμοποιούνται συμβατικές βελόνες ένεσης, βελόνες πεταλούδας και περιφερειακοί καθετήρες.
Απαιτούμενος εξοπλισμός:
αποστειρωμένος δίσκος σύριγγας,
σύριγγα μιας χρήσης με βελόνα μήκους 10 cm,
αμπούλα (φιαλίδιο) με διάλυμα φαρμακευτικής ουσίας,
διάλυμα αλκοόλης 70%,
μπισκότο με αποστειρωμένο υλικό (μπάλες βαμβακιού, μπατονέτες),
αποστειρωμένα τσιμπιδάκια,
δίσκος για χρησιμοποιημένες σύριγγες,
αποστειρωμένη μάσκα, γάντια,
σετ κραδασμών,
δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.
Η σειρά της διαδικασίας:
7
. Προσκαλέστε τον ασθενή να «δουλέψει με τη γροθιά του» - σφίξτε και ξεσφίξτε τη γροθιά του αρκετές φορές για καλό γέμισμα της φλέβας. 8. Προσκαλέστε τον ασθενή να σφίξει τη γροθιά του και να μην ξεσφίξει μέχρι να του δοθεί άδεια. Ταυτόχρονα, περιποιηθείτε το δέρμα στην περιοχή του αγκώνα δύο φορές με μπάλες βαμβακιού βρεγμένες με διάλυμα αλκοόλης 70%, προς μία κατεύθυνση - από πάνω προς τα κάτω, πρώτα ευρύ (μέγεθος πεδίου έγχυσης 4 * 8 cm) και στη συνέχεια με το δεύτερο βαμβάκι - απευθείας στο σημείο παρακέντησης.
9. Βρείτε την πιο γεμάτη φλέβα και, στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε τις άκρες των δακτύλων του αριστερού χεριού για να τραβήξετε το δέρμα του αγκώνα στο πλάι του αντιβραχίου περίπου 5 cm κάτω από το σημείο της ένεσης και στερεώστε τη φλέβα (αλλά μην την τσιμπήσετε).
10. Στο δεξί χέρι, πάρτε τη σύριγγα με τη βελόνα που είναι έτοιμη για παρακέντηση.
11. Εκτελέστε φλεβοκέντηση: κρατώντας τη βελόνα με το κόψιμο προς τα πάνω σε γωνία 30 °, εισάγετε τη βελόνα κάτω από το δέρμα,
η 
Στη συνέχεια, μειώνοντας τη γωνία κλίσης και κρατώντας τη βελόνα σχεδόν παράλληλα με την επιφάνεια του δέρματος, προωθήστε τη βελόνα λίγο κατά μήκος της φλέβας και εισάγετέ την το ένα τρίτο του μήκους στη φλέβα (με την κατάλληλη ικανότητα, μπορείτε ταυτόχρονα να τρυπήσετε το δέρμα από πάνω η φλέβα και το τοίχωμα της ίδιας της φλέβας). όταν τρυπηθεί μια φλέβα, υπάρχει η αίσθηση ότι μια βελόνα πέφτει σε ένα κενό. 12. Βεβαιωθείτε ότι η βελόνα βρίσκεται στη φλέβα τραβώντας ελαφρά το έμβολο της βελόνας προς το μέρος σας, ενώ θα πρέπει να εμφανιστεί αίμα στη σύριγγα.
13. Αφαιρέστε το μανδύα, ζητήστε από τον ασθενή να ξεσφίξει τη γροθιά του.
14. Ενέσετε αργά το φάρμακο - όχι μέχρι το τέλος του εμβόλου της σύριγγας, αφήνοντας φυσαλίδες αέρα στη σύριγγα.
15. Με το αριστερό σας χέρι, εφαρμόστε ένα βαμβάκι με οινόπνευμα στο σημείο της παρακέντησης, δεξί χέριαφαιρέστε τη βελόνα από τη φλέβα.
16. Λυγίστε το χέρι του ασθενούς στην άρθρωση του αγκώνα για λίγα λεπτά μέχρι να σταματήσει τελείως η αιμορραγία.
17. Βάλτε τις χρησιμοποιημένες σύριγγες, τις βελόνες στο δίσκο. Τοποθετήστε χρησιμοποιημένες μπάλες βαμβακιού σε ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.
18. Αφαιρέστε τα γάντια και πλύνετε τα χέρια.
Εάν αναμένεται παρατεταμένη ενδοφλέβια έγχυση, η βελόνα ή ο καθετήρας στερεώνεται στο αποξηραμένο δέρμα με κολλητική ταινία. Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος ή σε κατάσταση ιατρικού ύπνου, ο βραχίονας στερεώνεται με ένα μαλακό βρόχο στο κρεβάτι. Στα παιδιά, είναι δυνατό να στερεωθεί το χέρι με τη βοήθεια ενός αυτοσχέδιου νάρθηκα ή νάρθηκα από θερμοπλαστικό υλικό Polivik. Με την κατάλληλη παρακέντηση ή καθετηριασμό μιας περιφερικής φλέβας, η έγχυση σε αυτήν είναι ένας πολύ αποτελεσματικός και αρκετά ασφαλής τρόπος χορήγησης κεφαλαίων.
Ενδοφλέβιες εγχύσεις
Έγχυμα, ή έγχυμα (λατινικά infusio - έγχυση), είναι η παρεντερική εισαγωγή μεγάλου όγκου υγρού στο σώμα. Ενδοφλέβια έγχυση με σταγόνες για την αποκατάσταση του bcc, την αποτοξίνωση του σώματος, την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Η προετοιμασία (πλήρωση) του συστήματος για έγχυση στάγδην πραγματοποιείται στο δωμάτιο θεραπείας και η έγχυση - στον θάλαμο. ενώ ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε άνετη (οριζόντια) θέση.
Η απολύμανση των συριγγών πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα σύμφωνα με τα υγειονομικά και επιδημιολογικά πρότυπα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι σύριγγες έρχονται σε επαφή με σωματικά υγρά, αντίστοιχα, διαφέρουν ως προς τον βαθμό κινδύνου. Εάν το όργανο χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία ασθενών που είχαν μολυνθεί από λοίμωξη, ανήκει στην κατηγορία "Β". Εάν η συσκευή έχει έρθει σε επαφή με το σώμα ενός ασθενούς που δεν έχει μολυνθεί από μολυσματική παθολογία, ανήκει στην κατηγορία "Β". Η απολύμανση των συριγγών μιας χρήσης απαιτεί αυστηρή τήρηση των προτύπων.
Γενικές πληροφορίες για το χειρισμό των υπολειμμάτων σύριγγες
Κάθε ιατρικό ίδρυμα έχει μια οδηγία που καθορίζει τους υπαλλήλους που είναι υπεύθυνοι για την επεξεργασία και την απόρριψη των συριγγών. Το έγγραφο περιέχει μια λίστα κανόνων σχετικά με το χειρισμό, τη μεταφορά και την απόρριψη. Η απολύμανση των βελόνων και συρίγγων μιας χρήσης πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του επικεφαλής ιατρού. Το ιατρικό ίδρυμα διαθέτει δοχεία για εργαλεία σύμφωνα με την κατηγορία κινδύνου, καθορίζει τους τρόπους μετακίνησης των απορριμμάτων και εκφόρτωσής τους σε χώρο προσωρινής αποθήκευσης.
Ο υπάλληλος που είναι υπεύθυνος για το χειρισμό και την απόρριψη λαμβάνει οδηγίες. Η οδηγία γίνεται από τον επικεφαλής ιατρό. Το έγγραφο υποδεικνύει ποια δοχεία χρησιμοποιούνται για τη μεταφορά και την αποθήκευση απορριμμάτων. Οι σύριγγες αποθηκεύονται σε σφραγισμένες σακούλες. Ο υπεύθυνος για την αποστείρωση των συρίγγων πρέπει να γνωρίζει πώς να τις συλλέγει σωστά.
Απολύμανση και αποθήκευση
Οι οδηγίες που συντάσσει ο επικεφαλής ιατρός υποδεικνύουν τη σειρά ενεργειών του προσωπικού εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα της συσκευασίας. Το έγγραφο περιέχει πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνει ένας υπάλληλος σε περίπτωση βλάβης του δέρματος με βελόνες απορριμμάτων. Η απόρριψη του εξοπλισμού πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τους κανόνες που καθορίζονται στις οδηγίες. Η διάθεση διενεργείται από υπάλληλο ιατρικού ιδρύματος που έχει συμπληρώσει το δεκαοκτώ έτος της ηλικίας του, ο οποίος διαθέτει βιβλιάριο υγειονομικής περίθαλψης. Εάν ένας εργαζόμενος δεν έχει εμβολιαστεί τακτικά κατά της ηπατίτιδας, δεν επιτρέπεται να μεταφέρει και να απορρίπτει τις σύριγγες.
Υπάλληλοι υπεύθυνοι για εξυγίανσηκαι απόρριψης, λαμβάνουν συνεχώς οδηγίες για τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις ασφαλείας. Το προσωπικό που είναι υπεύθυνο για την αποθήκευση και την επεξεργασία των συριγγών μιας χρήσης σύμφωνα με το SanPin έχει ξεχωριστά ρούχα και παπούτσια. Το πλύσιμο ρούχων πραγματοποιείται στα πλυντήρια της ιατρικής μονάδας. Εάν το προσωπικό έρθει σε επαφή με σύριγγες που ανήκουν στην κατηγορία κινδύνου "Β", πρέπει να φοράτε αναπνευστήρα. Τα εργαλεία που ανήκουν στην κατηγορία «Β» απολυμαίνονται με διαφορετικές μεθόδους. Είναι εμποτισμένο σε ειδικά διαλύματα, αποστειρωμένα με ατμό. Είναι δυνατή η χρήση φούρνου μικροκυμάτων. Τα εργαλεία κατηγορίας Β τοποθετούνται σε κίτρινες σακούλες. Εάν υπάρχει σήμανση, είναι συνήθως κίτρινο. Η σακούλα του 1 λίτρου περιέχει 20 συναρμολογημένες σύριγγες.
Για τη συλλογή μπορούν να χρησιμοποιηθούν δοχεία με στεγανά καπάκια. Τα εργαλεία τοποθετούνται σε δοχεία των 5 ή 10 λίτρων. Τα δοχεία γεμίζουν μέχρι πάνω και κλείνουν. Η σήμανση για την κατηγορία κινδύνου "B" είναι κίτρινη. Εάν είναι δυνατόν, το προσωπικό χρησιμοποιεί αφαιρέσεις βελόνων, ωστόσο, τα εργαλεία μπορούν να αποθηκευτούν συναρμολογημένα. Οι βελόνες δεν χωρίζονται με το χέρι. Εάν αφαιρεθούν, τοποθετούνται σε ειδικά σφραγισμένα δοχεία. Για εργαλεία που ανήκουν στην κατηγορία "Β" (ιδιαίτερα επικίνδυνα), διακρίνονται κόκκινες συσκευασίες, η σήμανση τους είναι επίσης κόκκινη.
Το προσωπικό αναλαμβάνει να συμμορφώνεται με τους κανόνες που προβλέπονται στις οδηγίες «Απαιτήσεις για την απολύμανση, την καταστροφή και την απόρριψη των συριγγών». Τα χρησιμοποιημένα εργαλεία δεν πρέπει να μεταφέρονται σε δοχεία τρίτων, να υποβάλλονται σε επεξεργασία ή να απορρίπτονται με απρόβλεπτους τρόπους. Μία φορά κάθε 12 μήνες, πραγματοποιείται έλεγχος. Οι ειδικοί λαμβάνουν δείγματα για να εντοπίσουν επιβλαβή συστατικά στον αέρα.
Μεταφορά απορριμμάτων συριγγών
Αρχικά, ο υπάλληλος συλλέγει τις χρησιμοποιημένες σύριγγες και μετά τις στέλνει στην αποθήκη. Μετά από αυτό, οι συσκευές μεταφέρονται στον τόπο όπου πραγματοποιείται η ανακύκλωση. Οι σύριγγες-απορρίμματα απομακρύνονται σε ειδικό όχημα με κλειστό αμάξωμα. Οι κανονισμοί εξαγωγών αναφέρουν ότι οι εργαζόμενοι γεμίζουν το αυτοκίνητο με δοχεία και πακέτα με εργαλεία. Μαζί με σύριγγες μεταφέρονται και άλλα απορρίμματα μελιού. Όταν παραδίδονται και εκφορτώνονται τα εργαλεία, το αυτοκίνητο απολυμαίνεται.
Πώς γίνεται η καταστροφή;
Υπάρχουν δύο προγράμματα για την καταστροφή των χρησιμοποιημένων εργαλείων: εκκαθάριση και διάθεση. Εκκαθάριση - αποθήκευση απορριμμάτων υπόγεια σε προδιατεθειμένο χώρο. Η μέθοδος περιλαμβάνει επίσης την τοποθέτηση σε αποθήκη μετά την απολύμανση. Τα όργανα, τα οποία είναι απόβλητα, καίγονται σε υψηλές θερμοκρασίες, η διαδικασία ονομάζεται αυτόκαυστο. Σε έναν ειδικά καθορισμένο χώρο, η ποσότητα των απορριμμάτων που προκύπτουν μειώνεται με την εφαρμογή δοκιμής πίεσης. Εάν η σύριγγα είναι κατηγορίας Β, έχει καεί.
Αυτή η μέθοδος απόρριψης πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους. Συχνά χρησιμοποιούνται αποτεφρωτήρες. Έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - εκπέμπουν διοξίνες, καρκινογόνες ουσίες που παραβιάζουν το περιβάλλον. Οι διοξίνες απελευθερώνουν ενώσεις υδραργύρου. Αυτές οι ενώσεις διαταράσσουν τις λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, επηρεάζουν αρνητικά εσωτερικά όργανα. Οι καρκινογόνες ουσίες που απελευθερώνονται από τις διοξίνες εισέρχονται στον αέρα και το νερό. Το κάψιμο των συρίγγων σε φούρνους πλάσματος είναι μια ασφαλέστερη μέθοδος, κατάλληλη για την καταστροφή όχι μόνο σύριγγων αλλά και βελόνων. Σε αυτή την περίπτωση, η συσκευή παράγει καπνό που διέρχεται από το στρώμα σκωρίας.
Χάρη στο στρώμα λάκας, οι τοξίνες αποσυντίθενται εν μέρει, ο καπνός πηγαίνει στον θάλαμο, όπου πραγματοποιείται καθαρισμός πέντε σταδίων, μόνο τότε ο καπνός εισέρχεται στην ατμόσφαιρα. Τα χρησιμοποιημένα εργαλεία καίγονται με πυρόλυση. Αρχικά, τα απόβλητα αποσυντίθενται σε χώρο χωρίς οξυγόνο, στη συνέχεια καίγονται και φέρονται σε ασφαλείς τιμές. Οι συσκευές που συνδυάζουν τις λειτουργίες ενός αποστειρωτή και ενός κόφτη έχουν κερδίσει δημοτικότητα. Τέτοια αυτόκλειστα χρησιμοποιούνται για την επεξεργασία συριγγών των κατηγοριών Β και Γ. Τα εργαλεία συνθλίβονται και αποστέλλονται για αποστείρωση. Για την αποστείρωση χρησιμοποιείται ζεστός ατμός. Μετά από αυτή τη διαδικασία, τα απόβλητα καθαρίζονται πλήρως. Αυτά που ανήκουν στην κατηγορία «Α» βγαίνουν και τοποθετούνται υπόγεια.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί απολύμανση και απόρριψη προκειμένου να ληφθούν ανακυκλώσιμα υλικά. Η ανακύκλωση είναι μια πολύπλοκη, επίπονη διαδικασία. Τα εργαλεία προκαθαρίζονται, στη συνέχεια θρυμματίζονται, πλένονται, στεγνώνουν, κοκκοποιούνται, αποστέλλονται για ανακύκλωση. Σε αντίθεση με την ανακύκλωση, η απολύμανση είναι ένας αξιόπιστος και πιο φιλικός προς το περιβάλλον τρόπος. Όταν τα μηχανήματα ανακυκλώνουν σύριγγες, δεν απελευθερώνονται πολλές τοξίνες στον αέρα. Η απόρριψη και η απολύμανση βελτιώνονται. Παρά τα πλεονεκτήματα, οι μέθοδοι έχουν μειονεκτήματα. Για να απορρίψετε σωστά, πρέπει να ταξινομήσετε τις σύριγγες, επειδή η εργαλειοθήκη συνδυάζει εξαρτήματα κατασκευασμένα από διαφορετικό είδοςπλαστική ύλη.
Ταξινόμηση ιατρικών αποβλήτων
Όπως υποδεικνύεται, οι σύριγγες ανήκουν στις κατηγορίες "B" και "C". Τα υπόλοιπα απόβλητα έχουν τη δική τους ταξινόμηση.
- Τάξη Α. Αυτό περιλαμβάνει ιατρικά απόβλητα που δεν έχουν έρθει σε επαφή με τα σωματικά υγρά του ασθενούς. Η γραφική ύλη των γιατρών συσκευάζεται χωριστά, απόβλητα τροφίμων. Δεν παρέχεται υψηλή απόχρωση στο χρώμα των πλαστικών δοχείων, αλλά δεν πρέπει να είναι κίτρινη και κόκκινη.
- Τάξη Β. Σε αυτή την περίπτωση, ο εξοπλισμός ενέχει επιδημιολογικό κίνδυνο, αλλά δεν είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος. Οι συσκευές που έχουν αλληλεπιδράσει με βιολογικά υγρά τοποθετούνται σε κίτρινη σφραγισμένη συσκευασία πολυαιθυλενίου. Η κατηγορία Β περιλαμβάνει τα χειρουργικά απόβλητα. Αποθηκεύονται σε αεροστεγή μαλακά ή σκληρά δοχεία, με κίτρινη σήμανση. Ο όγκος της συσκευασίας εξαρτάται από την ποσότητα των απορριμμάτων. Τα δοχεία για την αποθήκευση των συρίγγων πρέπει να είναι ανθεκτικά στην υγρασία, ερμητικά κλεισμένα.
- Τάξη Β. Αυτό περιλαμβάνει απόβλητα που έχουν αυξημένο κίνδυνο επιδημίας. Τα εργαλεία που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενή που έχει μολυνθεί από ιογενή ή μολυσματική παθολογία συσκευάζονται σε κόκκινο δοχείο. Εάν απελευθερωθούν υλικά στο περιβάλλον, υπάρχει πιθανότητα επιδημίας. Η κατηγορία Β περιλαμβάνει όργανα που έχουν χρησιμοποιηθεί για τη μελέτη μικροοργανισμών. Τα απόβλητα τοποθετούνται σε έντονο κόκκινο δοχεία ή αεροστεγώς πλαστικές σακούλες. Το δοχείο πρέπει να είναι πολύ ανθεκτικό, προστατευμένο από τυχαίο άνοιγμα.
- Τάξη Γ. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα και συσκευές με υδράργυρο που φέρουν τοξική απειλή. Τα απόβλητα συλλέγονται σε ασφαλή συσκευασία, που αποθηκεύονται για όχι περισσότερο από 24 ώρες. Η συσκευασία τέτοιων απορριμμάτων φέρει ειδική σήμανση.
- Τάξη Δ. Αυτά είναι ραδιενεργά υλικά. Τα νοσοκομεία συνήθως προσλαμβάνουν μεταφορείς για τη μεταφορά αυτού του τύπου απορριμμάτων. Τα απόβλητα συσκευάζονται σε ισχυρά δοχεία προστατευμένα από ακούσιο άνοιγμα.
Χαρακτηριστικά αποθήκευσης
Πριν τοποθετήσετε τα απορρίμματα στην αποθήκευση, πρέπει να τα συσκευάσετε σε ένα μαλακό δοχείο. Δεν πρέπει να γεμίσει στενά, επιτρέπεται για τα 2/3. Είναι απαραίτητο να διασφαλίσετε τη στεγανότητα της συσκευασίας - τραβήξτε την για να μην ξεκολλήσει. Η συσκευασία επισημαίνεται - η ημερομηνία συσκευασίας, το όνομα του υπαλλήλου που είναι υπεύθυνος για την αποθήκευση και τη διάθεση, το όνομα της υγειονομικής μονάδας. Η σήμανση εφαρμόζεται με ανθεκτικό χρώμα, μια εναλλακτική είναι η κόλληση μιας ετικέτας.
Οι συσκευασίες αλλάζουν μία φορά κάθε 7 ώρες ή πιο συχνά, όλα εξαρτώνται από την κατηγορία σε ποια κατηγορία ανήκουν τα συγκεκριμένα απόβλητα. Ο υπάλληλος που είναι υπεύθυνος για την αποθήκευση και τη μεταφορά των εμπορευματοκιβωτίων πρέπει να συμμορφώνεται με όλους τους κανονισμούς ασφαλείας. Εάν πέσει νερό στη συσκευασία ή αν ανοιχτεί κατά λάθος, οι κανόνες αποθήκευσης θεωρούνται ότι παραβιάζονται. Τα εμπορευματοκιβώτια μεταφέρονται σύμφωνα με το καθορισμένο πρόγραμμα εξαγωγών. Οι κανόνες για την τοποθέτηση εμπορευματοκιβωτίων με απορρίμματα καθορίζονται από τη διοίκηση, με βάση τις απαιτήσεις της ισχύουσας νομοθεσίας. Εάν υπάρχουν πολλά ιατρικά απόβλητα, αυξάνεται ο χώρος της προσωρινής αποθήκευσης. Ο χώρος στον οποίο αποθηκεύονται τα δοχεία πρέπει να είναι σκυροδετημένος. Τα ιατρικά απόβλητα δεν αποθηκεύονται σε χάρτινες συσκευασίες.
Οι τεφροδόχοι που βρίσκονται έξω από το θησαυροφυλάκιο πρέπει να πληρούν ορισμένες απαιτήσεις. Ο μέσος όγκος ενός δοχείου είναι 10 λίτρα, βρίσκεται κοντά στην είσοδο. Αν χρειαστεί, βάλτε μερικά κομμάτια. Όταν η περιοχή καθαρίζεται, χρησιμοποιούνται πλαστικά δοχεία με όγκο έως 50 λίτρα. Για τη διευκόλυνση της εκφόρτωσης των σκουπιδιών, χρησιμοποιούνται εξειδικευμένα καρότσια. Τα απόβλητα με αυξημένο κίνδυνο πυρκαγιάς αποθηκεύονται σε ξεχωριστό δοχείο. Το δωμάτιο πρέπει να καλύπτεται με μεταλλικά φύλλα.
Το πρόβλημα της διάθεσης των απορριμμάτων ήταν πάντα επίκαιρο. Σήμερα είναι δυνατό να καταστραφούν χρησιμοποιημένα ιατρικά εργαλεία χωρίς να βλάψει την υγεία. Ωστόσο, εάν τα σκουπίδια απορριφθούν με ακατάλληλο τρόπο, τοξικές ουσίες θα εισέλθουν στο έδαφος, στα υδάτινα σώματα και στον αέρα. Η υπαίθρια αποτέφρωση είναι μια πιο επιβλαβής μέθοδος διάθεσης. Οι φούρνοι καθαρισμού καπνού χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των συρίγγων. Αυτή η μέθοδος διάθεσης απορριμμάτων θεωρείται υψηλής ποιότητας και φιλική προς το περιβάλλον.
Μια ιατρική σύριγγα είναι απαραίτητο χαρακτηριστικό κάθε σύγχρονου ιατρικού ιδρύματος, από ένα τεράστιο νοσοκομείο μέχρι ένα μικρό σημείο. Αλλά οι χρησιμοποιημένες σύριγγες μπορεί να είναι επικίνδυνες επειδή περιέχουν περισσότερα από υπολείμματα. φάρμακααλλά και βιοϋλικά ασθενών. Ως εκ τούτου, η διαδικασία χειρισμού των χρησιμοποιημένων συριγγών ρυθμίζεται αυστηρά. κανονιστικά έγγραφαστον τομέα της υγείας.
Οι βασικές κατευθυντήριες γραμμές που καθορίζουν τη διαδικασία χειρισμού απορριμμάτων από ιατρικούς οργανισμούς είναι το SanPiN (σύντομη για «Υγειονομικοί κανόνες και κανόνες»), η ενότητα «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για οργανισμούς που ασχολούνται με ιατρικές δραστηριότητες», καθώς και η οδηγία «Κανόνες για το συλλογή, αποθήκευση και διάθεση απορριμμάτων από ιατρικά - προληπτικά ιδρύματα.
Όλα τα σκουπίδια που δημιουργούνται και συσσωρεύονται σε κλινικές, νοσοκομεία, ιατρικά κέντρα και FAP χωρίζονται με κανονιστικά έγγραφα σε διάφορες κατηγορίες - από Α έως Δ, ανάλογα με το αυξανόμενο επίπεδο πιθανού κινδύνου για την ανθρώπινη ζωή. Επομένως, τα απόβλητα με το γράμμα Α είναι αβλαβή, αλλά η κατηγορία Δ περιλαμβάνει ιδιαίτερα επικίνδυνους, ραδιενεργούς τύπους ιατρικών αποβλήτων.
Οι σύριγγες που χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς ταξινομούνται στην κατηγορία κινδύνου Β (επικίνδυνη) ή C (πολύ επικίνδυνη), καθώς έρχονται σε άμεση επαφή με τα βιορευστά ασθενών:
- οποιοδήποτε χρησιμοποιημένο εργαλείο θα εμπίπτει στο γράμμα Β, καθώς μπορεί να είναι ο "φορέας" της μόλυνσης.
- Η κατηγορία Β θα περιλαμβάνει αυτά που χρησιμοποιούνται για ασθενείς με εγκατεστημένες σοβαρές διαγνώσεις.
Εάν δεν τηρηθούν οι συνιστώμενες προφυλάξεις ασφαλείας, πρώτα απ 'όλα, μπορεί να υποφέρουν οι ίδιοι οι εργαζόμενοι στα ιατρικά ιδρύματα. Εάν δεν απορριφθούν σωστά, τα ιατρικά απόβλητα των κατηγοριών Β και Γ μπορούν να προκαλέσουν εξάπλωση σοβαρών ασθενειών.
Σύριγγες μιας χρήσης και επαναχρησιμοποιούμενες
Οι σύγχρονες ιατρικές σύριγγες μπορούν να είναι αναλώσιμακαι επαναχρησιμοποιήσιμο. Συνεπώς, ένα επαναχρησιμοποιήσιμο όργανο προϋποθέτει ότι μετά από μία χρήση, η χρησιμοποιημένη βελόνα πρέπει να απορριφθεί και το ίδιο το σώμα θα επαναχρησιμοποιηθεί μετά την αποστείρωση. Τέτοια, για παράδειγμα, είναι μια επαναχρησιμοποιήσιμη σύριγγα carpool για ενέσεις στην οδοντιατρική.
Τα επαναχρησιμοποιήσιμα εργαλεία έχουν γυάλινο ή μεταλλικό σώμα και καταλήγουν στα απόβλητα είτε ως αποτέλεσμα ζημιάς είτε μετά την ημερομηνία λήξης.
Μερικές φορές οι συνθήκες εργασίας δεν επιτρέπουν στους γιατρούς να πραγματοποιούν απολύμανση αμέσως επί τόπου - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μαζικού εμβολιασμού σε σχολεία, νηπιαγωγεία κ.λπ. Στη συνέχεια οι χρησιμοποιημένες σύριγγες αποθηκεύονται σε ειδικά δοχεία, όπου φυλάσσονται μέχρι να φτάσουν για απολύμανση.
Αυτόκαυστο και επεξεργασία μικροκυμάτων
Επίσης, η επεξεργασία των χρησιμοποιημένων συριγγών πραγματοποιείται με χρήση ειδικού εξοπλισμού:
- αυτόκλειστο: η διαδικασία αποστείρωσης πραγματοποιείται με υγρό ατμό υπό πίεση σε θερμοκρασία περίπου 120 βαθμών Κελσίου.
- Η μονάδα μικροκυμάτων απολυμαίνει τις σύριγγες σε θερμοκρασίες περίπου 140 βαθμών Κελσίου.
Προσωρινή αποθήκευση και μεταφορά χρησιμοποιημένων συριγγών
Όταν όλα τα μέρη των χρησιμοποιημένων σύριγγων απολυμαίνονται και τοποθετούνται σε σφραγισμένα δοχεία ή σακούλες σκουπιδιών με ειδική σήμανση, μπορούν να αποθηκευτούν για κάποιο χρονικό διάστημα ακριβώς στην ιατρική εγκατάσταση, αλλά σε δωμάτιο ειδικά σχεδιασμένο για αυτούς τους σκοπούς.
Η μεταφορά επικίνδυνων αποβλήτων πραγματοποιείται με ειδικά οχήματα με κλειστό αμάξωμα. Σύμφωνα με τους κανόνες, αυτό το μηχάνημα χρησιμοποιείται μόνο για τη μεταφορά ιατρικών απορριμμάτων. Μετά από κάθε πτήση, πλένεται και απολυμαίνεται καλά.
Απόρριψη χρησιμοποιημένων βελόνων και σύριγγες μιας χρήσης
- ταφή σε?
- καύση;
- ανακύκλωση υλικών - μετάλλων (βελόνες) και πολυμερών (θήκες).
Επιτρέπεται επίσης η τοποθέτηση ιατρικών απορριμμάτων σε συνηθισμένους σκουπιδότοπους της πόλης, αν και, φυσικά, αυτή η μέθοδος απόρριψης επικρίνεται περισσότερο.
Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό, οι βελόνες μετά τις ενέσεις μπορούν να καταστραφούν ακριβώς στο νοσοκομείο. Για να γίνει αυτό, έχουν αναπτυχθεί πολλές κινητές εγκαταστάσεις - καταστροφείς, οι οποίοι, εάν είναι απαραίτητο, σας επιτρέπουν να κάνετε μόνοι σας τη διαδικασία καύσης βελόνων.
Αυτές οι μονάδες είναι συμπαγείς και εύχρηστες.
Πρόσθετες πληροφορίες στο βίντεο:η διαδικασία καύσης μιας βελόνας από μια σύριγγα σε έναν καταστροφέα.
Μεγάλοι όγκοι συριγγών καίγονται σε αποτεφρωτήρες. Μια τέτοια εγκατάσταση μπορεί να λειτουργήσει τόσο στην ίδια την υγειονομική εγκατάσταση όσο και σε ξεχωριστή επιχείρηση που ασχολείται με την καταστροφή αυτής της κατηγορίας αποβλήτων.
Πριν σταλούν σε χώρο υγειονομικής ταφής ή χωματερής, συνθλίβονται για να μειωθεί η ποσότητα των σκουπιδιών και να εξαλειφθεί η πιθανότητα επαναχρησιμοποίησης χρησιμοποιημένου ιατρικού υλικού. Η λείανση πραγματοποιείται σε ειδικούς θραυστήρες, μύλους ή μύλους για ιατρικά απόβλητα.
Αν μέσα τοποθεσίαυπάρχουν αδειοδοτημένες επιχειρήσεις που δέχονται απολυμανμένα ιατρικά απόβλητα για ανακύκλωση, τα ιατρικά ιδρύματα μπορούν να συνάψουν συμφωνίες μαζί τους για την παράδοση ανακυκλώσιμων υλικών για ανακύκλωση.
Ασφάλεια απόρριψης σύριγγας
Λόγω του κινδύνου των χρησιμοποιημένων ιατρικών εργαλείων, όλες οι ενέργειες με αυτά απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή.
Το ιατρικό προσωπικό που ασχολείται με την απόρριψη συριγγών και βελόνων μιας χρήσης (που συλλέγει, απολυμαίνει, παρέχει προσωρινή αποθήκευση ή μεταφορά) θα πρέπει:
- Κάντε υποχρεωτικό εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β (η αντίστοιχη εγγραφή γίνεται στο ιατρικό βιβλίο).
- Πάρτε ειδική εκπαίδευση.
- Έχετε διαθέσιμο ένα κιτ πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης.
Όταν εργάζεστε με χρησιμοποιημένες σύριγγες, απαγορεύονται οι οδηγίες:
- Τα αδειάζουμε από το ένα δοχείο στο άλλο.
- Τοποθετήστε τους συλλέκτες απορριμμάτων κοντά σε συσκευές θέρμανσης.
- Πραγματοποιήστε κάθε είδους επέμβαση χωρίς γάντια και φόρμες.
- Σκουπίστε τα απόβλητα με τα χέρια σας.
- Τοποθετήστε ξανά τα καπάκια της βελόνας.
Η ακατάλληλη απόρριψη των χρησιμοποιημένων συριγγών αποτελεί ανησυχία όχι μόνο για τους υγειονομικούς, αλλά και για τους περιβαλλοντολόγους. Εξάλλου, η περίοδος αποσύνθεσης των χαλύβδινων βελόνων και των πλαστικών περιβλημάτων με φυσικό τρόπο μπορεί να είναι από αρκετές δεκάδες έως αρκετές εκατοντάδες χρόνια, προκαλώντας βλάβη στη φύση. Ως εκ τούτου, η πιο σωστή λύση είναι η ανακύκλωση συριγγών, η οποία παράγει ασφαλείς και υψηλής ποιότητας πρώτες ύλες κατάλληλες για περαιτέρω χρήση στη βιομηχανία.
Απαιτήσεις για την απολύμανση, την καταστροφή και την απόρριψη συριγγών ένεσης μιας χρήσης
Κατευθυντήριες γραμμές
MU 3.1.2313-08
mu-3.1.2313_08.pdf (469,34 KB) 3589 λήψεις
1 περιοχή χρήσης
1.1. Αυτές οι κατευθυντήριες οδηγίες (MU) προορίζονται για όλα τα ιατρικά και προληπτικά ιδρύματα (HCI), οργανισμούς, επιχειρήσεις, ανεξάρτητα από την υπαγωγή και την ιδιοκτησία του τμήματος, χρησιμοποιώντας σύριγγες έγχυσης μιας χρήσης σε αποστειρωμένη εργοστασιακή συσκευασία. ασχολείται με τη συλλογή, μεταφορά, απολύμανση, καταστροφή και διάθεση συριγγών, σχεδιασμό και λειτουργία εγκαταστάσεων για την επεξεργασία συριγγών έγχυσης μιας χρήσης από πλαστικό· καθώς και για ιδρύματα που εποπτεύουν την παροχή ιατρικής περίθαλψης, την ανοσοπροφύλαξη, την τήρηση του υγειονομικού και αντιεπιδημικού καθεστώτος στις ιατρικές εγκαταστάσεις.
1.2. Οι κατευθυντήριες γραμμές καθορίζουν τις απαιτήσεις που στοχεύουν στην οργάνωση των εργασιών ενός ιατρικού ιδρύματος για τη συλλογή, αποθήκευση, απολύμανση, καταστροφή και απόρριψη συριγγών ένεσης μιας χρήσης, μείωση του κινδύνου μόλυνσης του ιατρικού προσωπικού κατά την εκτέλεση των καθηκόντων του, συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες ασφαλείας κατά το χειρισμό χρησιμοποιημένων σύριγγων έγχυσης μιας χρήσης, καθώς και τη διαδικασία για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
1.3. Οι απαιτήσεις των κατευθυντήριων γραμμών στοχεύουν στην προστασία της υγείας του ιατρικού προσωπικού, του προσωπικού των οργανισμών που εμπλέκονται στη συλλογή, μεταφορά, απολύμανση, καταστροφή και απόρριψη χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης, καθώς και στην εξασφάλιση προστασίας περιβάλλονκατά τη διεξαγωγή ιατρικών και διαγνωστικών χειρισμών σε ιατρικά ιδρύματα.
3. Γενικές διατάξεις
3.1. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση ανθρώπινων μολυσματικών ασθενειών και να αποκλειστεί η πιθανότητα μόλυνσης του ιατρικού προσωπικού, είναι απαραίτητο να ληφθούν έγκαιρα και πλήρως προληπτικά μέτρα που προβλέπονται από τους υγειονομικούς κανόνες, συμπεριλαμβανομένης της απολύμανσης, της καταστροφής και της διάθεσης ενός χρησιμοποιήστε σύριγγες για ένεση.
3.2. Οι σύριγγες ένεσης μιας χρήσης από πλαστικό που χρησιμοποιούνται σε ιατρικά ιδρύματα για ενέσεις (χειρισμοί), μετά από θεραπεία και διαγνωστικές διαδικασίες, ταξινομούνται ως ιατρικά απόβλητα δυνητικά επικίνδυνα σε σχέση με την εξάπλωση μολυσματικών ασθενειών και αποτελούν ιατρικά απόβλητα των κατηγοριών Β και Γ.
3.3. Τα μέτρα για την απολύμανση, την καταστροφή και την απόρριψη των συριγγών ένεσης μιας χρήσης πρέπει να πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις απαιτήσεις των υγειονομικών κανόνων και άλλων κανονιστικών νομικών πράξεων Ρωσική Ομοσπονδίασε όλα τα ιατρικά ιδρύματα, ανεξάρτητα από το προφίλ τους.
3.4. Η παρακολούθηση της τήρησης των μέτρων για την απολύμανση, την καταστροφή και την απόρριψη των συριγγών έγχυσης μιας χρήσης, η ποιότητα της απολύμανσής τους περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα ελέγχου παραγωγής (σχέδιο) της ιατρικής εγκατάστασης.
4. Απαιτήσεις για τη συλλογή και την απολύμανση συριγγών ένεσης μιας χρήσης
4.1. Οι σύριγγες ένεσης μιας χρήσης είναι ιατρικές συσκευές που παρέχουν ένεση και διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες. Μετά τη χρήση, οι σύριγγες είναι επικίνδυνα (κατηγορία Β) ή εξαιρετικά επικίνδυνα (κατηγορία C) απόβλητα υγειονομικής περίθαλψης λόγω μόλυνσης με μολυσμένα ή δυνητικά μολυσματικά σωματικά υγρά.
4.2. Σύριγγες ένεσης μιας χρήσης επαναχρησιμοποίησηδεν υπόκειται σε ένεση.
4.3. Η συλλογή, η απολύμανση, η προσωρινή αποθήκευση, η μεταφορά, η καταστροφή και η απόρριψη των χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης πραγματοποιείται σύμφωνα με τους "Κανόνες συλλογής, αποθήκευσης και διάθεσης απορριμμάτων από ιατρικά ιδρύματα" (SanPiN 2.1.7.728-99).
4.4. Για την απολύμανση των συριγγών ένεσης μιας χρήσης, συνιστώνται χημικές και φυσικές μέθοδοι.
4.4.1 Μέθοδος χημικής απολύμανσης.
4.4.1.1. Για την απολύμανση των χρησιμοποιημένων ενέσιμων συριγγών μιας χρήσης με τη χημική μέθοδο, παρασκευάζεται αρχικά απολυμαντικό διάλυμα, το οποίο χύνεται σε δύο ειδικά επισημασμένα δοχεία με καπάκι: «Δοχείο απολύμανσης βελόνων» και «Δοχείο απολύμανσης συρίγγων». Ένα προϊόν αφαίρεσης βελόνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως «Δοχείο απολύμανσης βελόνας» όταν είναι γεμάτο με απολυμαντικό διάλυμα. Το εργαλείο αφαίρεσης βελόνας είναι ένα σκληρό, μη διεισδυτικό, πλαστικό δοχείο μιας χρήσης που διαθέτει καπάκι με ειδικά διαμορφωμένο άνοιγμα, κατάλληλο για την αφαίρεση βελόνων από σύριγγες διαφορετικών διαμέτρων. Το "Δοχείο απολύμανσης συριγγών" πρέπει να είναι εξοπλισμένο με διάτρητο δίσκο και καταπίεση.
4.4.1.2. Μετά την ένεση (χειραγώγηση), ο ιατρός, χωρίς να καλύψει τη βελόνα με καπάκι, εκτελεί ξεχωριστή απολύμανση της χρησιμοποιημένης βελόνας και της σύριγγας με μέθοδο χημικής απολύμανσης, για την οποία αντλεί ένα απολυμαντικό διάλυμα από το "Δοχείο απολύμανσης συρίγγων" στο τη σύριγγα χρησιμοποιώντας ένα έμβολο. Στη συνέχεια, ο ιατρός αποσυνδέει τη βελόνα από τη σύριγγα με έναν από τους παρακάτω τρόπους, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα ειδικών συσκευών στο ιατρικό ίδρυμα:
αφαίρεση της βελόνας με αφαίρεση βελόνας.
κόψιμο της βελόνας με βελονοκόπτη με ενσωματωμένο αδιάτρητο δοχείο για βελόνες.
καταστροφή της βελόνας με χρήση καταστροφέα βελόνας - μια συσκευή για την καύση βελόνων με έκθεση σε υψηλή θερμοκρασία.
4.4.1.3. Μετά την αποσύνδεση της βελόνας, το σώμα της σύριγγας με το έμβολο τοποθετείται σε ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα, με την ένδειξη "για απολύμανση συρίγγων" και διατηρείται ο απαιτούμενος χρόνος έκθεσης σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του απολυμαντικού που χρησιμοποιείται. Στη συνέχεια, ένα απολυμαντικό διάλυμα απελευθερώνεται από το σώμα της σύριγγας χρησιμοποιώντας ένα έμβολο, μετά το οποίο τα απολυμανθέντα έμβολα και τα σώματα της σύριγγας τοποθετούνται σε μια σακούλα στερεωμένη σε μια σχάρα τρόλεϊ ή ένα δοχείο μιας χρήσης με έγχρωμη σήμανση που αντιστοιχεί στην κατηγορία των ιατρικών απορριμμάτων Β ή Γ. Χωρητικότητα (σάκος, δοχείο) αφού γεμίσουν κατά τα ¾ του όγκου, συσκευάζονται, τοποθετούνται σε μίνι δοχείο με έγχρωμη σήμανση που αντιστοιχεί στην κατηγορία των ιατρικών απορριμμάτων και αποθηκεύονται σε προσωρινή αποθήκη ιατρικών απορριμμάτων μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας με σκοπό τη μετέπειτα μεταφορά στον τόπο καταστροφής ή διάθεσης.
Όταν το προϊόν αφαίρεσης βελόνας γεμίσει τα ¾ του όγκου με βελόνες και παρατηρηθεί ο απαιτούμενος χρόνος έκθεσης στην απολύμανση, το διάλυμα στραγγίζεται προσεκτικά, το δοχείο κλείνεται με ένα καπάκι, τοποθετείται σε ένα μίνι δοχείο με έγχρωμη σήμανση που αντιστοιχεί στην κατηγορία ιατρικά απόβλητα και αποθηκεύονται σε χώρο προσωρινής αποθήκευσης ιατρικών αποβλήτων μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας από για σκοπούς μεταγενέστερης μεταφοράς στον τόπο εξουδετέρωσης ή διάθεσης.
4.4.1.4. Εάν δεν υπάρχουν συσκευές για την αφαίρεση, το κόψιμο ή την καταστροφή των βελόνων (αφαίρεσης βελόνων, βελονοκόφτες, καταστροφείς βελόνων) στο ιατρικό ίδρυμα, η βελόνα θα πρέπει να διαχωριστεί από τη σύριγγα μόνο αφού απολυμανθεί η σύριγγα με τη βελόνα. Η απολύμανση πραγματοποιείται με τη λήψη του απολυμαντικού διαλύματος μέσω της βελόνας στη σύριγγα και τη βύθιση της σύριγγας με τη βελόνα στη "Χωρητικότητα απολύμανσης συρίγγων" με το απολυμαντικό διάλυμα για τον απαιτούμενο χρόνο έκθεσης.
Μετά το τέλος του χρόνου έκθεσης στην απολύμανση, η βελόνα διαχωρίζεται από τη σύριγγα με τσιμπιδάκια και τοποθετείται σε συμπαγή συσκευασία (χωρίς διάτρηση σφραγισμένο δοχείο μιας χρήσης) σύμφωνα με τις απαιτήσεις του SanPiN 2.1.7.728-99 "Κανόνες για το συλλογή, αποθήκευση και διάθεση απορριμμάτων από ιατρικά ιδρύματα».
Ένα απολυμαντικό διάλυμα απελευθερώνεται από τις σύριγγες χρησιμοποιώντας ένα έμβολο και, στη συνέχεια, τοποθετούνται σε μια σακούλα στερεωμένη σε μια σχάρα τρόλεϊ ή ένα δοχείο μιας χρήσης με έγχρωμη σήμανση που αντιστοιχεί στην κατηγορία ιατρικών αποβλήτων Β ή Γ. Το δοχείο (σάκος , δοχείο) αφού γεμίσει κατά τα ¾ του όγκου συσκευάζεται, τοποθετείται σε μίνι δοχείο με έγχρωμη σήμανση που αντιστοιχεί στην κατηγορία των ιατρικών απορριμμάτων και αποθηκεύεται σε χώρο προσωρινής αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας για το σκοπό της μεταγενέστερης μεταφοράς στον τόπο καταστροφής ή διάθεσης.
4.4.1.5. Για την απολύμανση των συριγγών ένεσης μιας χρήσης, χρησιμοποιούνται απολυμαντικά που διαθέτουν πιστοποιητικό κρατικής εγγραφής, πιστοποιητικό συμμόρφωσης και οδηγίες (οδηγίες) για τη χρήση τους. Η συγκέντρωση του απολυμαντικού και ο χρόνος έκθεσης καθορίζονται σύμφωνα με τις οδηγίες (οδηγίες) για τη χρήση του, λαμβάνοντας υπόψη το θεραπευτικό σχήμα που είναι αποτελεσματικό έναντι παθογόνων μολυσματικών ασθενειών στο οποίο εστιάζει το ίδρυμα υγείας και τα συνιστώμενα σχήματα απολύμανσης των προϊόντων ιατρικό σκοπόμε ιογενείς λοιμώξεις.
Το απολυμαντικό διάλυμα στα δοχεία αλλάζει στο τέλος της βάρδιας. Η συχνότητα αλλαγής του διαλύματος σε δοχεία μπορεί να καθοριστεί σύμφωνα με τις οδηγίες (οδηγίες) για τη χρήση ενός απολυμαντικού.
Το όνομα, η συγκέντρωση, ο σκοπός και η ημερομηνία παρασκευής θα πρέπει να αναγράφονται στο δοχείο για την αποθήκευση του απολυμαντικού διαλύματος (για έτοιμα προς χρήση προϊόντα που έχουν εγκριθεί για επαναλαμβανόμενη χρήση, να αναφέρεται η ημερομηνία έναρξης χρήσης).
4.4.2 Φυσικές μέθοδοι απολύμανσης.
4.4.2.1. Η μέθοδος απολύμανσης συρίγγων έγχυσης μίας χρήσης με κορεσμένο υδρατμό σε αποστειρωτές ατμού (αυτόκλειστα) χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις "Μεθοδολογικές οδηγίες για απολύμανση, καθαρισμό πριν από την αποστείρωση και αποστείρωση ιατροτεχνολογικών προϊόντων" της 30ης Δεκεμβρίου 1998 Αρ. MU -287-113 και «Οδηγίες συλλογής, αποθήκευσης και παράδοσης σκραπ ιατροτεχνολογικών προϊόντων για μία χρήση», που εγκρίθηκαν από το Υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ στις 24 Σεπτεμβρίου 1989.
Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδοΓια την απολύμανση, τα σώματα και τα έμβολα των συριγγών τοποθετούνται σε ειδική διαπερατή από ατμούς σακούλα μιας χρήσης, ανθεκτική στις υψηλές θερμοκρασίες και προορισμένη για αποστείρωση ιατροτεχνολογικών προϊόντων. Αυτή η τσάντα είναι στερεωμένη σε ένα ράφι-τρόλεϊ μέσα σε μια σακούλα μιας χρήσης που έχει σχεδιαστεί για τη συλλογή απορριμμάτων με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχεί στην κατηγορία κινδύνου Β και Γ ή τοποθετείται σε δοχείο μιας χρήσης (δοχείο με καπάκι) με χρώμα και κείμενο σήμανση που αντιστοιχεί στις κατηγορίες αποβλήτων Β και Γ .
Αφού γεμίσει η σακούλα κατά τα ¾ του όγκου της, σφραγίζεται και παραδίδεται σε δοχείο (δοχείο) με κλειστό καπάκι ή σε σακούλα σχεδιασμένη να συλλέγει ιατρικά απόβλητα της κατάλληλης χρωματικής σήμανσης, χρησιμοποιώντας μια σχάρα τρόλεϊ στον τόπο απολύμανσης.
Μετά την παράδοση στον τόπο απολύμανσης, αφαιρείται μια διαπερατή από ατμούς σακούλα με σύριγγες χωρίς βελόνες από ένα δοχείο (δοχείο) ή μια εξωτερική σακούλα που προορίζεται για συλλογή, μεταφορά και προσωρινή αποθήκευση απορριμμάτων κατηγορίας Β και Γ, τοποθετείται σε αυτόκλειστο και διατηρείται σε θερμοκρασία 121 C για 30 λεπτά.
Τα μηχανήματα αφαίρεσης βελόνων (δεξαμενές βελονοκόπτη) με αφαιρεμένες (κομμένες) μη απολυμανθείσες βελόνες, αφού τις γεμίσετε κατά τα ¾ του όγκου, κλείνονται με ένα καπάκι και παραδίδονται χρησιμοποιώντας μια σχάρα καροτσιών στον τόπο απολύμανσης.
Τα μηχανήματα αφαίρεσης βελόνων (δεξαμενές βελονοκόπτη) με βελόνες τοποθετούνται σε αυτόκλειστο, έχοντας προηγουμένως ανοίξει τα καλύμματα των βελονοκοπτών (βελονοκόφτες) έτσι ώστε ο ατμός να μπορεί να εισχωρήσει στο δοχείο.
Μετά τον κύκλο απολύμανσης, τα μηχανήματα αφαίρεσης βελόνων (βελονοκόφτες) κλείνουν καλά με καπάκια (σφραγισμένα). Οι σύριγγες χωρίς βελόνες, που βρίσκονται σε μια διαπερατή από ατμούς σακούλα, είναι συσκευασμένες σε μια εξωτερική σακούλα μίας χρήσης, σχεδιασμένη να συλλέγει απορρίμματα με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχεί στην κατηγορία κινδύνου Β και Γ, σφραγισμένη και παραδίδεται μέσω μιας σχάρας τρόλεϊ σε μια προσωρινή χώρος αποθήκευσης απορριμμάτων (σε μίνι κοντέινερ) μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας με σκοπό την επακόλουθη μεταφορά στον τόπο καταστροφής ή διάθεσης.
4.4.2.2. Η μέθοδος απολύμανσης των συρίγγων έγχυσης μιας χρήσης στην εγκατάσταση UOMO-01/150 (UOMO-02/90) με έκθεση σε ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία μικροκυμάτων και υγρό ατμό σε θερμοκρασία 100 С για 60 λεπτά χρησιμοποιείται σύμφωνα με Κατευθυντήριες γραμμές"Η χρήση της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας μικροκυμάτων για την απολύμανση μολυσμένων ιατρικών αποβλήτων", εγκεκριμένο από το Ομοσπονδιακό Κρατικό Ίδρυμα "Ομοσπονδιακό Κέντρο Υγιεινής και Επιδημιολογίας" του Rospotrebnadzor με ημερομηνία 06.05.06 Αρ. 02.007.06.
Κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου απολύμανσης, μετά τον διαχωρισμό της βελόνας, τα σώματα και τα έμβολα των σύριγγων τοποθετούνται σε σακούλα μιας χρήσης, στερεωμένα σε δοχείο μιας χρήσης (δοχείο) ή σχάρα καροτσιών και προορίζονται για τη συλλογή απορριμμάτων με χρώμα και σήμανση κειμένου που αντιστοιχεί στην κατηγορία κινδύνου Β και Γ. Αφού γεμίσει η σακούλα κατά τα ¾ του όγκου της, σφραγίζεται και παραδίδεται μέσω σχάρας τρόλεϊ απευθείας στο σημείο απολύμανσης.
Οι σύριγγες σε σακούλες μίας χρήσης τοποθετούνται σε μια ειδική δεξαμενή πολυπροπυλενίου, η οποία είναι προσαρτημένη στη μονάδα UOMO-01/150 (UOMO-02/90), με μια σακούλα πολυπροπυλενίου προηγουμένως τοποθετημένη σε αυτήν. Στη σακούλα πολυπροπυλενίου προστίθενται 2 λίτρα ειδικού ευαισθητοποιητικού διαλύματος.
Τα μηχανήματα αφαίρεσης βελόνων (δεξαμενές βελονοκόπτη) με αφαιρεμένες (κομμένες) μη απολυμανθείσες βελόνες, αφού τις γεμίσουν κατά τα ¾ του όγκου, κλείνονται με καπάκια και παραδίδονται με ράφι τρόλεϊ στον τόπο απολύμανσης.
Μηχανήματα αφαίρεσης βελόνων (χωρητικότητα βελονοκόπτη) με αφαιρεμένες (κομμένες) μη απολυμανμένες βελόνες τοποθετούνται στο κέντρο της δεξαμενής πάνω από τις συσκευασίες με σύριγγες μιας χρήσης χωρίς βελόνες. Πριν τοποθετήσετε τα μέσα αφαίρεσης βελόνων (δοχεία βελονοκόπτη) με βελόνες στη δεξαμενή, προστίθεται ένα ευαισθητοποιητικό διάλυμα σε αυτά, ώστε οι βελόνες να βυθιστούν πλήρως στο διάλυμα.
Μετά την ολοκλήρωση του κύκλου απολύμανσης, οι σύριγγες μιας χρήσης, τα προϊόντα αφαίρεσης βελόνας (δοχεία βελόνας) που βρίσκονται σε μια σακούλα από πολυπροπυλένιο συσκευάζονται σε μια εξωτερική σακούλα μίας χρήσης που έχει σχεδιαστεί για τη συλλογή απορριμμάτων με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στην κατηγορία κινδύνου Β και Γ. στη συνέχεια σφραγίζεται και παραδίδεται με σχάρα τρόλεϊ στις εγκαταστάσεις για προσωρινή αποθήκευση απορριμμάτων (σε μίνι κοντέινερ) μέχρι το τέλος της βάρδιας εργασίας με σκοπό την επακόλουθη μεταφορά στον τόπο καταστροφής ή διάθεσης.
4.4.3. Οι ιατροί που απολυμαίνουν σύριγγες ένεσης μιας χρήσης συντάσσουν μια τελική πράξη απολύμανσης για ολόκληρη την παρτίδα χρησιμοποιημένων συριγγών που συσσωρεύτηκαν σε μια συγκεκριμένη περίοδο και προετοιμάζονται για παράδοση σε εξειδικευμένους οργανισμούς που διαθέτουν άδειες εργασίας (χειρισμού) με επικίνδυνα (ιατρικά) απόβλητα ( Παράρτημα 1).
4.4.4. Ο ποιοτικός έλεγχος της απολύμανσης των συρίγγων έγχυσης για μία χρήση πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχέδιο ελέγχου παραγωγής της ιατρικής εγκατάστασης.
4.5. Χωρίς προκαταρκτική απολύμανση σε ιατρικές εγκαταστάσεις, επιτρέπεται η συλλογή, προσωρινή αποθήκευση και μεταφορά ιατρικών αποβλήτων που δημιουργούνται κατά τις ενέσεις, εάν πληρούνται όλες οι απαραίτητες επιδημιολογικές απαιτήσεις ασφάλειας κατά τη διαδικασία συλλογής, προσωρινής αποθήκευσης, μεταφοράς στον τόπο εξουδετέρωσης με υποχρεωτική χρήση θερμικών μεθόδων καταστροφής (καύσης).
Σε αυτή την περίπτωση, οι σύριγγες με βελόνες αμέσως μετά τη χρήση τους τοποθετούνται σε σφραγισμένα μη τρυπημένα δοχεία μιας χρήσης με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στα απόβλητα κατηγορίας Β και Γ, καταχωρισμένα και εγκεκριμένα για χρήση με τον προβλεπόμενο τρόπο. Ο σχεδιασμός των δοχείων συλλογής απορριμμάτων θα πρέπει να διασφαλίζει τη σφράγισή τους και την αδυναμία ανοίγματός τους κατά τη μεταφορά. Αφού γεμίσουν τα δοχεία κατά τα ¾ του όγκου τους, σφραγίζονται, τοποθετούνται για προσωρινή αποθήκευση σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων και στη συνέχεια μεταφέρονται με σκοπό την επακόλουθη καταστροφή με θερμικές μεθόδους (κάψιμο) από εξειδικευμένα οχήματα οργανισμός (εταιρεία) που διαθέτει άδεια εργασίας (χειρισμού) με επικίνδυνα (ιατρικά) απόβλητα.
4.6. Η μέθοδος συλλογής ιατρικών αποβλήτων που δημιουργούνται κατά την ανοσοποίηση χωρίς προκαταρκτική απολύμανση που ορίζεται στην παράγραφο 4.5 μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τον εμβολιασμό παιδιών και Εκπαιδευτικά ιδρύματα, κατά τη διάρκεια των εργασιών των κινητών ομάδων εμβολιασμού. Σε αυτή την περίπτωση, τα σφραγισμένα δοχεία μιας χρήσης με σήμανση χρώματος και κειμένου που αντιστοιχούν στην κατηγορία απορριμμάτων Β και Γ σφραγίζονται στο τέλος της εργάσιμης ημέρας ή όταν είναι γεμάτα τα ¾, τοποθετούνται σε μίνι δοχείο με στεγανό καπάκι, ειδικά σχεδιασμένο. για τη μεταφορά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων. Ένα μίνι δοχείο με απόβλητα που δημιουργούνται μετά την ανοσοποίηση σε παιδικά και εκπαιδευτικά ιδρύματα, κατά τη διάρκεια της εργασίας των κινητών ομάδων εμβολιασμού, μεταφέρεται στην ιατρική εγκατάσταση με οχήματα που διατίθενται ειδικά για το σκοπό αυτό αυτού του ιδρύματος για επακόλουθη καταστροφή με θερμικές μεθόδους μαζί με άλλα απόβλητα από η εγκατάσταση. Μετά τη μεταφορά, τα μίνι δοχεία υποβάλλονται σε πλύσιμο και απολύμανση.
4.7. Οι συσκευασίες μιας χρήσης για τη συλλογή απορριμμάτων (σακούλες, δοχεία, σφραγισμένα δοχεία για συλλογή βελόνων και σύριγγες) που χρησιμοποιούνται σε ιατρικές εγκαταστάσεις πρέπει να πληρούν τις ιατρικές και τεχνικές απαιτήσεις για αυτά τα προϊόντα και να διαθέτουν πιστοποιητικό εγγραφής που να επιτρέπει τη χρήση τους στην ιατρική πρακτική σύμφωνα με το SanPiN 2.1 .7.728-99.
5. Απαιτήσεις για προσωρινή αποθήκευση και μεταφορά χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης
5.1. Η προσωρινή αποθήκευση (συσσώρευση) βελόνων, εμβόλων και κυλίνδρων συρίγγων που συλλέγονται στα τμήματα ενός ιατρικού ιδρύματος, συσκευασμένα σε ένα μόνο σφραγισμένο δοχείο, πραγματοποιείται σε μίνι δοχεία με την κατάλληλη έγχρωμη σήμανση, τοποθετημένα σε χώρο ειδικά σχεδιασμένο για αυτό. για το σκοπό ή σε ανοιχτό χώρο, με χρήση ετικετών σύμφωνα με την κατηγορία κινδύνου των εμπορευματοκιβωτίων μεταξύ πλοίων. ανοιχτή αποθήκευσηκαι δεν επιτρέπεται η επαφή του προσωπικού με επιδημιολογικά επικίνδυνα απόβλητα.
5.2. Οι χώροι για την προσωρινή αποθήκευση των απορριμμάτων θα πρέπει να είναι εξοπλισμένοι με εξαερισμό και νεροχύτη για το πλύσιμο των χεριών με ζεστό και κρύο νερό. Η εσωτερική επένδυση αυτών των δωματίων θα πρέπει να αποκλείει την εκρόφηση και να αντέχει στον επαναλαμβανόμενο υγρό καθαρισμό με τη χρήση απολυμαντικών.
5.3. Εάν δεν υπάρχουν προϋποθέσεις στην υγειονομική εγκατάσταση για τη χρήση αποκεντρωμένων μεθόδων καταστροφής επιδημιολογικά επικίνδυνων αποβλήτων που επιτρέπονται με τον καθορισμένο τρόπο, η υγειονομική εγκατάσταση συνάπτει συμφωνία για την εξαγωγή μεταχειρισμένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης με εξειδικευμένο οργανισμό με άδεια χειρισμού επιδημιολογικά επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα (συλλογή, μεταφορά, τοποθέτηση, καταστροφή, διάθεση). Τα μικρά HCF μπορούν να συνάπτουν συμβάσεις διάθεσης αποβλήτων με μεγαλύτερα HCF που έχουν διατάξεις για τη συλλογή και την προσωρινή αποθήκευση πρόσθετων αποβλήτων.
5.4. Μια συμφωνία μεταξύ μιας μονάδας υγειονομικής περίθαλψης και ενός εξειδικευμένου οργανισμού για την αφαίρεση χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης πρέπει να περιλαμβάνει ένα χρονοδιάγραμμα για την απομάκρυνση των απορριμμάτων.
5.5. Η μεταφορά επαναχρησιμοποιήσιμων περιεκτών με χρησιμοποιημένες σύριγγες έγχυσης μιας χρήσης από εξειδικευμένους οργανισμούς επιτρέπεται μόνο σε κλειστά αμαξώματα ειδικών οχημάτων που προορίζονται για τη μεταφορά ιατρικών απορριμμάτων κατηγορίας Β και Γ, με την επακόλουθη καθημερινή απολύμανσή τους. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, εάν εντοπιστούν ανοιχτά (χωρίς σφραγισμένες συσκευασίες) απόβλητα μέσα σε δοχεία ή οχήματα, η μεταφορά απολυμαίνεται αμέσως.
Τα ειδικά οχήματα πρέπει να έχουν υγειονομικό διαβατήριο. Δεν επιτρέπεται η χρήση αυτού του ειδικού οχήματος για άλλους σκοπούς.
6. Απαιτήσεις για ανακύκλωση (απόρριψη) και καταστροφή χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης
6.1. Μόνο οι απολυμανμένες σύριγγες ένεσης μιας χρήσης υπόκεινται σε δευτερογενή επεξεργασία (απόρριψη). Κατά την ανακύκλωση (απόρριψη) των συριγγών έγχυσης μίας χρήσης, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται θερμικές μέθοδοι για την εγγύηση της πλήρους επιδημιολογικής ασφάλειας των δευτερογενών πρώτων υλών που προκύπτουν.
Απαγορεύεται η κατασκευή ιατροτεχνολογικών προϊόντων, προϊόντων για παιδιά, προϊόντων που έρχονται σε επαφή με τρόφιμα από τις λαμβανόμενες δευτερογενείς πρώτες ύλες.
6.2. Για την καταστροφή ιατρικών αποβλήτων κατηγορίας κινδύνου Β και Γ, συμπεριλαμβανομένων των συρίγγων έγχυσης μιας χρήσης, συνιστώνται θερμικές μέθοδοι.
6.2.1. Προτεραιότητα είναι η μέθοδος θερμικής καταστροφής (καύσης) ιατρικών αποβλήτων σε κλιβάνους πυρόλυσης σε υψηλή θερμοκρασία, η οποία περιλαμβάνει την μετέπειτα καύση των προϊόντων καύσης που προκύπτουν σε θερμοκρασία 1200-1300 С, η οποία εξασφαλίζει την πλήρη αποσύνθεση των διοξινών.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η περιβαλλοντική και επιδημιολογική της ασφάλεια, η σημαντική μείωση (κατά 5-10 φορές) του όγκου και της μάζας των απορριμμάτων που καταστρέφονται. Η μέθοδος είναι καθολική - κάθε απόβλητο μπορεί να φορτωθεί στη μονάδα χωρίς προκαταρκτική διαλογή.
6.2.2. Επιτρέπεται η χρήση συνδυασμένων τεχνολογιών για την καταστροφή ιατρικών αποβλήτων που βασίζονται σε συνδυασμό μηχανικής λείανσης ιατρικών αποβλήτων και θερμικών (χημικών) μεθόδων απολύμανσης σε ειδικές εγκαταστάσεις εγχώριας και ξένης παραγωγής, εγγεγραμμένες και επιτρεπόμενες για χρήση στην επικράτεια της Ρωσική Ομοσπονδία.
Τα μειονεκτήματα αυτών των ανεπτυγμένων τεχνολογιών είναι η μη καθολικότητα τους - δεν συνιστάται η καταστροφή βιοοργανικών και παθολογοανατομικών αποβλήτων σε αυτές τις εγκαταστάσεις, τα ιατρικά απόβλητα απαιτούν πρόσθετη διαλογή. Τα μαχαίρια που χρησιμοποιούνται στις εγκαταστάσεις δεν αντέχουν μεγάλα αντικείμενα και πρέπει να αντικαθίστανται περιοδικά. Κατά τη λειτουργία, απαιτείται πρόσθετη κατανάλωση απολυμαντικών, εξοπλισμός εξαναγκασμένου αερισμού στα σημεία εγκατάστασής τους. Ταυτόχρονα, δεν διασφαλίζεται η συνεχής φόρτωση ιατρικών απορριμμάτων, σημειώνεται χαμηλή παραγωγικότητα και η μάζα των απορριμμάτων δεν μειώνεται.
6.3. Εάν δεν υπάρχουν οργανισμοί στην περιοχή που να συμμετέχουν στη συλλογή, καταστροφή ή απόρριψη χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης, καθώς και εξειδικευμένες εγκαταστάσεις που έχουν σχεδιαστεί για την καταστροφή ιατρικών αποβλήτων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, είναι προτιμότερο να απολυμαίνονται οι χρησιμοποιημένες ένεση μιας χρήσης σύριγγες (απόβλητα κατηγορίας Β και Γ) σε ειδικά σχεδιασμένο για τους σκοπούς αυτούς, αποστειρωτή ατμού (αυτόκλειστο) σε θερμοκρασία 132 С (20 λεπτά) προκειμένου να υποβληθούν σε καταστροφή (αλλαγή εμφάνισηκαι απώλεια καταναλωτικών ιδιοτήτων). Μετά την απολύμανση, τα απόβλητα των υγειονομικών εγκαταστάσεων μπορούν να απομακρύνονται και να θάβονται σε χώρους υγειονομικής ταφής αστικών στερεών αποβλήτων (ΑΣΑ).
7. Απαιτήσεις για οργανισμούς που ασχολούνται με τη μεταφορά, την απολύμανση, την τοποθέτηση, την ανακύκλωση (απόρριψη) και την καταστροφή χρησιμοποιημένων συριγγών έγχυσης μιας χρήσης
7.1. Η μεταφορά ιατρικών απορριμμάτων (χρησιμοποιημένες σύριγγες έγχυσης μιας χρήσης) από ιατρικά ιδρύματα (οργανισμοί), η απολύμανση, η τοποθέτηση, η ανακύκλωση (αξιοποίηση) και η καταστροφή πραγματοποιούνται από εξειδικευμένους οργανισμούς που έχουν άδεια να χειρίζονται επιδημιολογικά επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα.
7.2. Εξειδικευμένοι οργανισμοίτην εφαρμογή αυτή τη δραστηριότητα, πρέπει να διαθέτουν δικά τους οχήματα που προορίζονται για τη μεταφορά επιδημιολογικά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων (κατηγορίες Β και Γ). Τα ειδικά οχήματα πρέπει να διαθέτουν υγειονομικό διαβατήριο. Τα οχήματα απολυμαίνονται καθημερινά.
7.3. Το τελικό στάδιο των δραστηριοτήτων εξειδικευμένων οργανισμών για το χειρισμό χρησιμοποιημένων συριγγών έγχυσης μιας χρήσης είναι η καταστροφή (κάψιμο) ή η ανακύκλωσή τους (χρήση) σε εξειδικευμένες εγκαταστάσεις που ανήκουν σε αυτούς τους οργανισμούς ή η εξαγωγή βάσει συμβάσεων με άλλες επιχειρήσεις και οργανισμούς που ειδικεύονται στην καταστροφή (κάψιμο) ή ανακύκλωση (απόρριψη) χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης.
7.4. Όλοι οι υπάλληλοι εξειδικευμένων οργανισμών υποχρεούνται:
να παρακολουθήσουν ειδική εκπαίδευση σχετικά με τους κανόνες χειρισμού επιδημιολογικά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων·
τηρείτε τις προφυλάξεις ασφαλείας κατά την εργασία με ιατρικά απόβλητα, τις απαιτήσεις για τη λειτουργία εγκαταστάσεων για την καταστροφή (αποτέφρωση) ή την ανακύκλωση (απόρριψη) χρησιμοποιημένων συριγγών έγχυσης μιας χρήσης·
χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού·
να ανοσοποιηθεί κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β.
7.5. Οι εξειδικευμένοι οργανισμοί που έχουν άδεια να ασχολούνται με επιδημιολογικά επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα πρέπει να διαθέτουν τον απαραίτητο τεχνολογικό εξοπλισμό, αναλώσιμα και απολυμαντικά σε επαρκείς ποσότητες.
8. Απαιτήσεις για την τήρηση των προφυλάξεων ασφαλείας από το προσωπικό των υγειονομικών εγκαταστάσεων κατά τη συλλογή, απολύμανση, προσωρινή αποθήκευση και μεταφορά των συρίγγων για ένεση αναλώσιμα
8.1. Οι ιατροί που συλλέγουν, απολυμάνουν, αποθηκεύουν προσωρινά και μεταφέρουν χρησιμοποιημένες σύριγγες ένεσης μιας χρήσης πρέπει να έχουν ειδική εκπαίδευση ασφαλείας για αυτές τις εργασίες, να μπορούν να χρησιμοποιούν ειδικό εξοπλισμό και απολυμαντικά σύμφωνα με τα λειτουργικά καθήκοντα που έχουν εγκριθεί από τον επικεφαλής του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης. Το προσωπικό πρέπει να έχει ανοσοποιηθεί κατά της ηπατίτιδας Β και να έχει κατάλληλη εγγραφή στο ιατρικό βιβλίο.
8.2. Άτομα κάτω των 18 ετών και που δεν έχουν υποβληθεί σε προκαταρκτική εκπαίδευση δεν επιτρέπεται να εργάζονται σχετικά με τη συλλογή, την απολύμανση, την προσωρινή αποθήκευση και τη μεταφορά χρησιμοποιημένων συριγγών ένεσης μιας χρήσης.
8.3. Η εκπαίδευση του προσωπικού σχετικά με τους κανόνες για τον ασφαλή χειρισμό των χρησιμοποιημένων συριγγών έγχυσης μιας χρήσης πραγματοποιείται από ειδικούς που είναι υπεύθυνοι για την οργάνωση της διαχείρισης απορριμμάτων σε κάθε υγειονομική εγκατάσταση.
8.4. Ο ειδικός (αναπληρωτής ιατρός για τεχνικά θέματα, επιδημιολόγος, προϊστάμενος νοσηλευτής) που είναι υπεύθυνος για την οργάνωση της διαχείρισης ιατρικών αποβλήτων ορίζεται με εντολή του προϊσταμένου του ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης αφού περάσει έναν κύκλο εξειδικευμένης εκπαίδευσης.
8.5. Ιατρικοί εργαζόμενοιΗ συλλογή, η απολύμανση, η αποθήκευση, η μεταφορά ιατρικών απορριμμάτων απαγορεύεται αυστηρά:
χύστε τις συλλεγμένες σύριγγες ένεσης μιας χρήσης από το ένα δοχείο στο άλλο.
τοποθετήστε δοχεία για τη συλλογή σύριγγες έγχυσης μιας χρήσης κοντά σε ηλεκτρικές θερμάστρες (τόσο σε χώρους σχηματισμού όσο και σε χώρους προσωρινής αποθήκευσης).
σκουπίστε με τα χέρια σας τα απόβλητα των συριγγών ένεσης μιας χρήσης.
για τη συλλογή απορριμμάτων από σύριγγες ένεσης μιας χρήσης χωρίς γάντια και φόρμες.
8.6. Ο επικεφαλής της μονάδας υγειονομικής περίθαλψης είναι υπεύθυνος για την εκπαίδευση του προσωπικού στον ασφαλή χειρισμό των ιατρικών αποβλήτων.
8.7. Σε περίπτωση που κάποιος εργαζόμενος τραυματιστεί κατά το χειρισμό χρησιμοποιημένων σύριγγων, πρέπει να λαμβάνονται επείγοντα προληπτικά μέτρα σύμφωνα με τα τρέχοντα διδακτικά και μεθοδολογικά έγγραφα. Όλες αυτές οι περιπτώσεις καταγράφονται στις αναφορές τραυματισμών, αναφέροντας την ημερομηνία, την ώρα, τον τόπο, τη φύση του τραυματισμού, περιγράφουν λεπτομερώς την κατάσταση, τη χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, τη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας, υποδεικνύουν τα άτομα που βρίσκονταν στον τόπο του τον τραυματισμό, καθώς και την εφαρμοζόμενη μέθοδο θεραπείας δέρματος, βλεννογόνους (Παράρτημα 2).
8.8. Στο χώρο εργασίας του προσωπικού που ασχολείται με τη συλλογή και τη μεταφορά των απορριμμάτων, θα πρέπει να υπάρχει κιτ πρώτων βοηθειών (5% αλκοολούχο βάμμαιώδιο, αλκοόλη 70°, υπερμαγγανικό κάλιο και νερό για διάλυση, αποστειρωμένα μαντηλάκια, επίδεσμοι, γύψος και βακτηριοκτόνος σοβάς).
8.9. Οι εργαζόμενοι που ασχολούνται με τη συλλογή και τη μεταφορά ιατρικών απορριμμάτων πρέπει να υποβάλλονται σε προκαταρκτικές ιατρικές εξετάσεις κατά την εισαγωγή τους στην εργασία και σε περιοδικές ιατρικές εξετάσεις σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς.
8.10. Το προσωπικό που ασχολείται με την απολύμανση, τη συλλογή και τη μεταφορά απορριμμάτων θα πρέπει να διαθέτει φόρμες (φόρεμα, σκουφάκι, παπούτσια) και ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό (αναπνευστήρες, λαστιχένια γάντια, σφραγισμένα γυαλιά, αδιάβροχες ποδιές, που χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες).
8.11. Σε περίπτωση ατυχήματος κατά τη χρήση, την απολύμανση, τη συλλογή και τη μεταφορά συριγγών ένεσης μιας χρήσης, είναι απαραίτητες οι ακόλουθες ενέργειες:
ο ιατρός ενημερώνει αμέσως τον επικεφαλής του οργανισμού·
εάν το υλικό ένεσης πέσει στους βλεννογόνους των ματιών, πλένονται με άφθονο νερό.
σε περίπτωση επαφής με το υλικό ένεσης, το δέρμα σκουπίζεται δύο φορές με 70 ° m εθυλική αλκοόληκαι σε περίπτωση βλάβης του δέρματος, το τραύμα πλένεται με νερό, αντιμετωπίζεται με βάμμα ιωδίου και καθιερώνεται ιατρική παρατήρηση του θύματος.
Οι μολυσμένες επιφάνειες και τα ιατρικά ρούχα υποβάλλονται σε επεξεργασία με απολυμαντικά διαλύματα.
μετά την ολοκλήρωση των ενεργειών για την εξάλειψη του ατυχήματος, ο υπεύθυνος συντάσσει πράξη στην οποία αντικατοπτρίζει τον τόπο, τον χρόνο, τα αίτια του ατυχήματος, τα μέτρα για την εξάλειψή του.
η πράξη εγκρίνεται από τον επικεφαλής του οργανισμού.
9. Παραπομπές