Η πατερναλιστική προσέγγιση του κράτους στη ρύθμιση του εισοδήματος. Ποιο είναι το πατερναλιστικό μοντέλο; Ιαπωνική οικονομία και πατερναλισμός

Η επιτυχία του πατερναλιστικού μοντέλου εξαρτάται από τους οικονομικούς πόρους. Επικεντρώνεται στα υλικά κίνητρα, την ασφάλεια και την εξάρτηση των εργαζομένων από τον οργανισμό. Οι προσπάθειες της διοίκησης του οργανισμού στοχεύουν στην παροχή των απαραίτητων κεφαλαίων για την πληρωμή των μισθών και την παροχή παροχών. Δεδομένου ότι οι σωματικές ανάγκες των εργαζομένων ικανοποιούνται σωστά, ο εργοδότης θεωρεί την ανάγκη των εργαζομένων για σωματική δραστηριότητα ως το κύριο κίνητρο. ασφάλεια.

Η κηδεμονία οδηγεί σε αυξημένη εξάρτηση του εργαζομένου από τον οργανισμό. Ο εργαζόμενος αισθάνεται ότι η ασφάλεια και η ευημερία του εξαρτώνται σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό από τον οργανισμό παρά από τον άμεσο προϊστάμενό του. Στο πλαίσιο του πατερναλιστικού μοντέλου μπορούν να εφαρμοστούν πολλά διαφορετικά προγράμματα. Έτσι, οι εταιρείες παρέχουν στους υπαλλήλους τους την ευκαιρία να ασκήσουν δωρεάν σωματική άσκηση, να παρέχουν υπηρεσίες θεραπευτικού μασάζ, να διεξάγουν ψυχολογικά σεμινάρια, να παρέχουν άδεια στους γονείς και να διαθέτουν χρόνο για τη φροντίδα εξαρτώμενων ατόμων και παιδιών. Ως αποτέλεσμα, το ποσοστό εναλλαγής προσωπικού μειώνεται σημαντικά, μειώνεται το ποσό των κεφαλαίων που διατίθενται για την πληρωμή της αναρρωτικής άδειας και μειώνονται τα έξοδα πρόσληψης και εκπαίδευσης προσωπικού. Είναι προφανές ότι οι εργαζόμενοι τέτοιων επιχειρήσεων είναι απίθανο να θέλουν να αλλάξουν τους «φύλακες» εργοδότες τους.

Ταυτόχρονα, συμβαίνει συχνά ότι ακόμα κι αν ένας εργαζόμενος διαπράξει ενέργειες που βλάπτουν την εταιρεία (απουσία, κλοπή), θα συγχωρεθεί, όπως ένα αμελές παιδί που χρειάζεται μεγάλη φροντίδα. Συνήθως, οι μισθοί σε τέτοιες επιχειρήσεις πρακτικά δεν εξαρτώνται από το επίπεδο προσωπικής συμμετοχής στην εργασία και από την ποιότητά της, γεγονός που αποδυναμώνει σημαντικά τα κίνητρα των καλύτερων εργαζομένων.

Οι παρατηρήσεις των εργαζομένων σε αυτό το μοντέλο ΕΠ δείχνουν ότι συχνά δεν είναι τόσο απασχολημένοι με τη διαδικασία εργασίας όσο με μια ζωηρή συζήτηση για τα οφέλη και ανησυχούν για το αν όλοι λαμβάνουν το μερίδιο φροντίδας που τους αναλογεί από την επιχείρηση.

Το πιο προφανές μειονέκτημα του μοντέλου είναι ότι το επίπεδο της εργατικής προσπάθειας των περισσότερων εργαζομένων βρίσκεται κάπου στο όριο των πιθανών δυνατοτήτων τους, επειδή έχουν έλλειψη κινήτρων για ανάπτυξη ικανοτήτωνσε υψηλότερο επίπεδο. Οι εργαζόμενοι είναι ικανοποιημένοι με τις υλικές τους συνθήκες, αλλά πολλοί από αυτούς νιώθουν ότι δεν έχουν κίνητρα για αυτοπραγμάτωση.



Αυτό το μοντέλο είναι πιο κατάλληλο για μη φιλόδοξους εργαζόμενους και άτομα με μεγάλες οικογένειες. Οι επαγγελματίες δεν είναι πολύ φιλόξενοι με αυτό το σύστημα. Δεν θέλουν επιδόματα, αλλά χρηματική ανταμοιβή για τη δουλειά τους, ώστε να ξοδέψουν τα χρήματα όπου και με τις συνθήκες που τους βολεύουν. Για παράδειγμα, θέλουν ένα διαμέρισμα όχι σε εργοστασιακό κτήριο, αλλά σε αριστοκρατική περιοχή κ.λπ. Αυτό μειώνει την κινητήρια επιρροή του πατερναλιστικού μοντέλου σε σχέση με ορισμένες κατηγορίες εργαζομένων.

Στις ρωσικές συνθήκες, το πατερναλιστικό μοντέλο συνήθως δεν δίνει πολύ καλά αποτελέσματα. Το εγώ εξηγείται, ειδικότερα, από το γεγονός ότι οι εργαζόμενοι συχνά έχουν χαμηλή πειθαρχία, επικεντρώνονται στη λήψη παροχών και η αξία της ανάπαυσης είναι υψηλότερη από την αξία της εργασίας. Επομένως, αυτό το μοντέλο ΕΠ οδηγεί γρήγορα σε μείωση της παραγωγικότητας της εργασίας, σε αύξηση του αριθμού των εργαζομένων ανά μονάδα παραγωγής σε σύγκριση με επιχειρήσεις με υποστηρικτικά και ακόμη και αυταρχικά μοντέλα.

Μοντέλο υποστήριξης

Το υποστηρικτικό μοντέλο οργανωσιακής συμπεριφοράς (ΟΒ) βασίζεται στην αρχή των υποστηρικτικών σχέσεων του R. Likert. Έδειξε πειστικά ότι η διοίκηση και άλλες οργανωτικές διαδικασίες πρέπει να διασφαλίζουν τη μέγιστη πιθανότητα, σε όλες τις αλληλεπιδράσεις με τον οργανισμό, κάθε μέλος του, με τη δική του εμπειρία, σημασία και προσδοκίες, να αισθάνεται μια υποστηρικτική προσέγγιση, πρόκληση και βοήθεια στη διατήρηση της αίσθησης της αυτοεκτίμησης και της σημασίας.Σύμφωνα με τις απόψεις του D. McGregor, αυτό το μοντέλο μπορεί να εφαρμοστεί από διευθυντές των οποίων η στάση απέναντι στο προσωπικό εμπίπτει στη Θεωρία Υ.

Το υποστηρικτικό μοντέλο δεν βασίζεται στα χρήματα και την εξουσία, αλλά στη διοίκηση ή την ηγεσία, όπου οι διευθυντές δημιουργούν ένα κλίμα που βοηθά τους εργαζόμενους να αναπτυχθούν ατομικά και να χρησιμοποιούν τις ικανότητές τους προς όφελος του οργανισμού. Το καθήκον της διοίκησης είναι να υποστηρίζει τις προσπάθειες των εργαζομένων που στοχεύουν στην ολοκλήρωση των εργασιακών καθηκόντων και όχι απλώς στην παροχή παροχών και στην καταβολή μπόνους για πίστη (όπως στο πατερναλιστικό μοντέλο).

Σημειωτέον ότι δεν μιλάμε μόνο και όχι τόσο για ψυχολογική υποστήριξη των εργαζομένων, αλλά για εμπλοκή τους στη διαδικασία συνεργασίας στις παραγωγικές διαδικασίες και αύξηση της παραγωγικότητας της εργασίας. Ο διευθυντής ενεργεί ως άτομο που είναι έτοιμο να δώσει ένα χέρι βοήθειας και να συνεργαστεί με τον εργαζόμενο. Ταυτόχρονα, πιστεύει ότι ο εργαζόμενος είναι ένας ειδικός που κατανοεί την επιχείρησή του και είναι έτοιμος να ωφελήσει την επιχείρηση με τη δουλειά του. Ο διευθυντής στο υποστηρικτικό μοντέλο δείχνει ενδιαφέρον κυρίως για τα αποτελέσματα της εργασίας, αλλά δεν κάνει παράπονα στον εργαζόμενο εάν η απόδοσή του δεν ανταποκρίνεται στα πρότυπα ή τις προσδοκίες, αλλά μπαίνει σε εποικοδομητικό διάλογο μαζί του. Ο υπάλληλος ενεργεί ως ειδικός, προσπαθεί, με τη βοήθεια ενός διευθυντή (πιθανόν μηχανικού, τεχνολόγου), να ανακαλύψει ποια είναι η αιτία της χαμηλής παραγωγικότητας - προβλήματα στη λειτουργία του εξοπλισμού, χαμηλή ποιότητα των παρεχόμενων ημικατεργασμένων προϊόντων, ανεπάρκεια των δικών του τεχνικών δεξιοτήτων , κάτι άλλο.

Οι διευθυντές υποστηρίζουν ενεργά εκείνους τους υπαλλήλους που επικεντρώνονται στη βελτίωση των παραγωγικών διαδικασιών. Ως αποτέλεσμα, είναι αυτοί οι εργαζόμενοι που γίνονται πρότυπα συμπεριφοράς για τους άλλους. Η προσοχή των εργαζομένων συγκεντρώνεται στην εργασία και όχι σε ξένα πράγματα. Οι εργαζόμενοι αισθάνονται την προσοχή του διευθυντή και βλέπουν την εκτίμησή του για τη δουλειά τους με βάση το επίπεδο συμμετοχής, την ποσότητα και την ποιότητα του αποτελέσματος. Η εποικοδομητική αλληλεπίδραση με έναν διευθυντή αυξάνει την αυτοεκτίμηση, τον αυτοσεβασμό, προάγει την αυξημένη παραγωγικότητα και την πίστη στην επιχείρηση.

Όταν ένας ηγέτης υποστηρίζει τις προσπάθειες των εργαζομένων, οι εργαζόμενοι αναπτύσσουν μια αίσθηση συμμετοχής και συμμετοχής στη λήψη αποφάσεων στον οργανισμό και έχουν λόγο να μιλούν για την εταιρεία ως «εμείς» και όχι ως «αυτοί». Το κίνητρο των εργαζομένων για εργασία αυξάνεται καθώς οι ανάγκες τους για θέση και αναγνώριση ικανοποιούνται σε υψηλότερο επίπεδο. Έτσι, αφυπνίζονται οι εσωτερικές τους παρορμήσεις για εργασία.

Η εντολή υποστήριξης δεν απαιτεί σημαντικούς οικονομικούς πόρους. Αφορά περισσότερο το στυλ συμπεριφοράς της διοίκησης του οργανισμού, το οποίο εκδηλώνεται στον τρόπο που οι μάνατζερ αντιμετωπίζουν τους ανθρώπους. Ο ρόλος του διευθυντή είναι να βοηθά τους υπαλλήλους να λύνουν προβλήματα και να ολοκληρώνουν τις εργασίες.

Ταυτόχρονα, είναι σαφές ότι η εφαρμογή του υποστηρικτικού μοντέλου, το οποίο είναι, προφανώς, το πλέον κατάλληλο για τις συνθήκες σύγχρονη Ρωσία, δεν είναι όλοι οι διαχειριστές ικανοί. Όσοι ομολογούν τη θεωρία Χ (σύμφωνα με τον D. McGregor) μπορούν να εργαστούν μόνο υπό τις συνθήκες των δύο πρώτων μοντέλων. Αυτό όμως ανοίγει μεγάλες ευκαιρίες για τη βελτίωση των διαδικασιών επιλογής και την εταιρική κατάρτιση των διευθυντών. Σε ένα υποστηρικτικό μοντέλο, ακόμη και οι λεπτές αποχρώσεις της επικοινωνίας με το προσωπικό είναι σημαντικές.

Συλλογικό μοντέλο

Το συλλογικό μοντέλο είναι περαιτέρω ανάπτυξηυποστηρικτικό μοντέλο του Ε.Π. Ο όρος «συλλογικότητα» χαρακτηρίζει τη σύμπραξη ανθρώπων που ενώνονται σε μια ομάδα και προσπαθούν να επιτύχουν έναν κοινό στόχο. Αυτό το μοντέλο γίνεται ευρέως διαδεδομένο σε οργανισμούς των οποίων οι δραστηριότητες καθορίζονται δημιουργική στάση των εργαζομένων στις εργασιακές ευθύνες,δεδομένου ότι είναι πιο κατάλληλο για τις συνθήκες της πνευματικής εργασίας, δίνει σημαντική ελευθερία δράσης στους εργαζόμενους.

Η επιτυχία του συλλογικού μοντέλου καθορίζεται από τη δυνατότητα ανάπτυξης (υπό την καθοδήγηση της διοίκησης) μεταξύ των εργαζομένων αισθήματα συνεργασίας,αίσθημα ανάγκης και χρησιμότητας. Όταν οι εργαζόμενοι βλέπουν τους διευθυντές να συμβάλλουν σε έναν κοινό στόχο, δέχονται τους διευθυντές στον κύκλο τους και σέβονται τους ρόλους που επιτελούν.

Το αίσθημα της συνεργασίας έρχεται με διαφορετικούς τρόπους. Ορισμένοι οργανισμοί καταργούν καθορισμένους χώρους στάθμευσης για ανώτερα στελέχη. Άλλοι απαγορεύουν τη χρήση λέξεων όπως αφεντικό και υφιστάμενος, πιστεύοντας ότι διαχωρίζουν τους διευθυντές από τους άλλους υπαλλήλους. Άλλοι πάλι καταργούν την καταγραφή της ώρας άφιξης στην εργασία, σχηματίζουν «επιτροπές» για δραστηριότητες αναψυχής, πληρώνουν για τουριστικά ταξίδια για υπαλλήλους ή απαιτούν από τους διευθυντές να έχουν εβδομαδιαίες «εξόδους με τον κόσμο».

Η διοίκηση ενός τέτοιου οργανισμού επικεντρώνεται στην ομαδική εργασία· ο ηγέτης αντιμετωπίζεται ως προπονητής που δημιουργεί μια ομάδα νικήτρια. Η αντίδραση του εργαζομένου σε μια τέτοια κατάσταση είναι αίσθημα ευθύνης όταν εντολή εργασίαςεκτελείται σε υψηλό επίπεδο όχι επειδή το διέταξε ο διευθυντής, όχι υπό την απειλή τιμωρίας, αλλά επειδή ο υπάλληλος αισθάνεται το αίσθημα του καθήκοντος να επιτύχει την υψηλότερη ποιότητα.

Το ψυχολογικό αποτέλεσμα της χρήσης συλλογικής προσέγγισης για τον εργαζόμενο είναι διαμόρφωση αυτοπειθαρχίας,όταν οι εργαζόμενοι που αισθάνονται ευθύνη θέτουν ανεξάρτητα ορισμένα όρια για τη συμπεριφορά τους στην ομάδα, όπως τα μέλη μιας ποδοσφαιρικής ομάδας πρέπει να τηρούν ορισμένους κανόνες του παιχνιδιού. Σε αυτό το είδος περιβάλλοντος, οι εργαζόμενοι συνήθως βιώνουν συναισθήματα ολοκλήρωσης, συνεισφοράς και αυτοεκπλήρωσης, τα οποία με τη σειρά τους μεταφράζονται σε ενθουσιασμό για την ολοκλήρωση εργασιακών καθηκόντων.

Τα κύρια μοντέλα οργανωτικής συμπεριφοράς παρουσιάζονται στον πίνακα. 1.3.1.

Πίνακας 1.3.1. Μοντέλα οργανωτικής συμπεριφοράς

Χαρακτηριστικά Αυτοκρατορικό μοντέλο Το πατερναλιστικό μοντέλο Υποστήριξη μοντέλου Συλλογικό μοντέλο
Βάση μοντέλου Εξουσία Οικονομικοί πόροι Διαχείριση Συνεταιρισμός
Προσανατολισμός διαχείρισης Εξουσία Χρήματα Υποστήριξη ΟΜΑΔΙΚΗ ΔΟΥΛΕΙΑ
Προσανατολισμός εργαζομένων Υποταγή Ασφάλεια και οφέλη Ολοκλήρωση εργασιών Υπεύθυνη Συμπεριφορά
Ψυχολογικό αποτέλεσμα για τον εργαζόμενο Εξάρτηση από τον άμεσο ανώτερο Εξάρτηση Οργανισμού Συμμετοχή στη διαχείριση Αυτοπειθαρχία
Ικανοποίηση αναγκών των εργαζομένων Στην ύπαρξη Με ασφάλεια Σε κατάσταση και αναγνώριση Στην αυτοπραγμάτωση
Συμμετοχή των εργαζομένων στην εργασιακή διαδικασία Ελάχιστο Παθητική συνεργασία Ξυπνημένη Ενέργεια Εξέφρασε ενθουσιασμό

Ο ακόλουθος συνδυασμός μοντέλων οργανωτικής συμπεριφοράς φαίνεται βέλτιστος σε έναν σύγχρονο οργανισμό:

1. Ανώτατο επίπεδο διοίκησης - συλλογικό μοντέλο EP.Σε αυτό το επίπεδο, λαμβάνεται μια απόφαση σχετικά με το πόσο βαθιά θα πρέπει να επεκταθεί το μοντέλο ώστε να καλύπτει διαφορετικές κατηγορίες διευθυντών. Συνιστάται να ληφθεί υπόψη ότι το συλλογικό μοντέλο είναι πραγματικό σε μια ομάδα άμεσης αλληλεπίδρασης. Εάν η ομάδα των διευθυντών σε έναν οργανισμό είναι πολύ μεγάλη, η συλλογική εργασία έχει σημαντικούς περιορισμούς.

2. Σε επίπεδο δομικών τμημάτων, ένα υποστηρικτικό μοντέλο είναι το βέλτιστο.Ο πρώτος περιορισμός του είναι ότι μόνο διευθυντές με στάσεις τύπου Υ και Ζ μπορούν να το εφαρμόσουν. Οι διευθυντές με στάσεις τύπου Χ (σύμφωνα με τον D. McGregor) μπορούν να δηλώσουν τη δέσμευσή τους στο υποστηρικτικό μοντέλο, αλλά δεν είναι σε θέση να το εφαρμόσουν. Το προσωπικό θα κατανοήσει γρήγορα την ανειλικρίνεια και θα ανταποκριθεί με μείωση της πίστης και αποδυνάμωσης. Ο δεύτερος περιορισμός είναι ότι δεν μπορεί όλο το προσωπικό να μεταβεί γρήγορα στην εργασία σύμφωνα με αυτό το μοντέλο. Θέλει χρόνο και υπομονή. Επιπλέον, υπάρχουν άνθρωποι που δεν θέλουν να εφαρμόσουν την απαιτούμενη συμπεριφορά για τον ένα ή τον άλλο λόγο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σκόπιμο να εφαρμόσετε ένα αυταρχικό μοντέλο σε σχέση με αυτά, αφήνοντας την ευκαιρία να μεταβείτε σε ένα υποστηρικτικό. Αυτό συχνά δίνει καλά αποτελέσματα, καθώς λίγοι άνθρωποι θέλουν να εργαστούν σε ένα αυταρχικό μοντέλο εάν υπάρχει μια υποστηρικτική εναλλακτική.

1.4. Χαρακτηριστικά της έννοιας της «οργάνωσης» στο πλαίσιο της οργανωσιακής συμπεριφοράς

Η εξέταση του κλάδου «Οργανωτική Συμπεριφορά» θα πρέπει να ξεκινά με τον ορισμό του όρου «οργάνωση». Μέσα σε αυτό το μάθημα, με τον όρο «οργάνωση» θα κατανοήσουμε ένα είδος κοινωνικού συστήματος που ενώνει τα άτομα για την επίτευξη ορισμένων στόχων και την είσοδο στο οποίο επιβάλλει σημαντικούς περιορισμούς στη συμπεριφορά του ατόμου. Επίσης, ένας «οργανισμός» είναι μια ομάδα ανθρώπων που ενώνονται από κάποια κοινή αιτία για να επιτύχουν τους στόχους τους.

Χαρακτηριστικά του οργανισμού:

οργανωτική κουλτούρα.Αξίες, κανόνες συμπεριφοράς, σύστημα απαγορεύσεων.

οργανωτική δομή.Μέθοδοι για την κατανομή των διοικητικών καθηκόντων και εξουσιών μεταξύ υπηρεσιών και υπαλλήλων.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ εξωτερικό περιβάλλον. Απόκτηση υλικών από το εξωτερικό περιβάλλον, εκσυγχρονισμός τους και στη συνέχεια διάθεση τελικών προϊόντων/υπηρεσιών. Ταυτόχρονα, σημαντικός ρόλος δίνεται στις απόψεις των καταναλωτών, των πελατών, στις απαιτήσεις της ισχύουσας νομοθεσίας, στην πολιτική κατάσταση στον κόσμο κ.λπ. Εάν ένας οργανισμός αλληλεπιδρά με επιτυχία με το εξωτερικό περιβάλλον, συνεχίζει να υπάρχει στην αγορά, διαφορετικά ο οργανισμός εκκαθαρίζεται)

χρήση πηγών.Υλικό, οικονομικό, προσωπικό.

παρουσία ορίων ύπαρξης.Χρονική (η έννοια του κύκλου ζωής ενός οργανισμού), χωρική (εδαφικά όρια), κατά ιδιοκτησία (η εξουσία διάθεσης της περιουσίας του οργανισμού).

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός απότύπους οργανισμών. Καθένα από αυτά, σε διάφορους βαθμούς, επηρεάζει τη διαμόρφωση των σχέσεων μέσα στον οργανισμό και τη συμπεριφορά των εργαζομένων σε αυτόν.

Το πατερναλιστικό (αυταρχικό, παραδοσιακό) μοντέλο της σχέσης «γιατρού-ασθενούς» είναι ότι ο γιατρός διαχειρίζεται τη θεραπεία, παίρνει αποφάσεις, ενημερώνει τον ασθενή στο βαθμό που κρίνει κατάλληλο και ο ασθενής είναι παθητικός και πλήρως υποταγμένος στον γιατρό.

Στόχος αυτού του μοντέλου είναι η υγεία του ασθενούς.

Αυτό το μοντέλο είναι το αρχαιότερο στην ιστορία της ιατρικής. Προκύπτει ταυτόχρονα με την ιατρική και στη συνέχεια ενοποιείται λόγω των παρακάτω περιστάσεων. Πρώτον, αρχικά και μέχρι σήμερα, ο γιατρός και ο ασθενής είναι άνισα μέρη, πρωτίστως από ιατρικούς όρους: ο γιατρός είναι επαγγελματίας, ο ασθενής είναι απλός στις περισσότερες περιπτώσεις. Δεύτερον, λόγω των παραπάνω, ο ασθενής αναγκάζεται να εμπιστευτεί τον γιατρό. Τρίτον, στην ιατρική πάντα υπήρχαν και θα υπάρχουν καταστάσεις όπου, για να σωθεί η υγεία και η ζωή του ασθενούς, ο γιατρός αναλαμβάνει την πλήρη ευθύνη: ασθενοφόρο και επείγουσα περίθαλψη, εντατική θεραπεία, ανάνηψη. Τέταρτον, σε ορισμένες χώρες το πατερναλιστικό μοντέλο παγιώνεται ως σχεδόν το μόνο δυνατό: αυταρχικά και ολοκληρωτικά καθεστώτα. Έτσι, στην ΕΣΣΔ, η πατερναλιστική στάση του κράτους απέναντι στους πολίτες συσχετίστηκε πλήρως με την κρατική δημόσια δωρεάν ιατρική περίθαλψη.

Στον όρκο του Ιπποκράτη βρίσκουμε μια γραπτή επιβεβαίωση αυτού του μοντέλου. Ο όρκος καθοδηγεί τον γιατρό να αποφύγει τη βλάβη στον ασθενή, αλλά ταυτόχρονα επιμένει στη σιωπηρή υποταγή του ασθενούς στον γιατρό. Ένας από τους κανόνες του όρκου συνιστά, για παράδειγμα, ότι ένας γιατρός «δεν πρέπει να λέει στον ασθενή τίποτα για την παρούσα και πιθανή μελλοντική κατάσταση της υγείας του». Σύμφωνα με τον όρκο του Ιπποκράτη, ο γιατρός έχει το πλήρες δικαίωμα να λύσει το πρόβλημα της ενημέρωσης του ασθενούς χωρίς τη συμμετοχή του τελευταίου.

Το πατερναλιστικό μοντέλο υπονοεί ότι η σχέση μεταξύ γιατρού και ασθενούς είναι παρόμοια με τη σχέση μεταξύ γονέων και παιδιών («pater» - Λατινικά - πατέρας): πατρονία, πλήρης ευθύνη και φροντίδα από την πλευρά του γιατρού και ως εκ τούτου η εξάρτηση του ασθενούς από αυτόν σε όλα.

Η μακρόχρονη ύπαρξη του πατερναλιστικού μοντέλου υποδηλώνει τη βέβαιη ιστορική του δικαίωση και τη διαρκή εμπιστοσύνη των ασθενών στους γιατρούς. Δημοσκοπήσεις, που διεξήγαγε η Φινλανδική Ιατρική Ένωση, υποδηλώνουν υψηλή εμπιστοσύνη στους γιατρούς: το 76% των ερωτηθέντων είπε ότι ο γιατρός πρέπει να ενεργεί σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση κατά την κρίση του, χωρίς να συμβουλευτεί τον ασθενή. Το 90% των ερωτηθέντων παραδέχτηκε ότι δεν είχαν αμφισβητήσει ποτέ τη διάγνωσή τους.

Λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής σε αυτό το μοντέλο λειτουργεί ως αντικείμενο, το πατερναλιστικό μοντέλο περιέχει τη δυνατότητα εμφάνισης μιας απορριπτικής, απρόσεκτης στάσης στον εσωτερικό κόσμο του ασθενούς, στην ψυχική και ηθική του κατάσταση. Αυτό αποδεικνύεται από τις γλωσσικές μορφές (αντίγραφα) που αναπτύσσονται στη διαδικασία της θεραπείας και στην οικιακή ιατρική: «έζησες, γιαγιά, φτάνει», «η καρδιά σου είναι μεγαλύτερη από σένα». στην αίθουσα ακτινογραφίας - «Ξάπλωσε μάνα, τώρα θα σου βγάλουμε το κεφάλι» κλπ. Εδώ βλέπουμε μια ξεκάθαρη παραβίαση των δεοντολογικών κανόνων, και προκαλείται, κυρίως, από τη χαμηλή γενική και επαγγελματική κουλτούρα του ιατρικού προσωπικού.

Για την οικιακή ιατρική, η κυριαρχία του πατερναλιστικού μοντέλου οφείλεται, πέρα ​​από τους παραπάνω λόγους, στη μακρόχρονη ύπαρξη αυταρχικών κοινωνικών σχέσεων, στις οποίες τα δικαιώματα του κράτους, της κοινωνίας και των συλλογικών, και όχι του ατόμου, του πολίτη, ήταν πάντα προτεραιότητα.

Στα μέσα του εικοστού αιώνα, το πατερναλιστικό μοντέλο της σχέσης «γιατρού-ασθενούς» αντιμετώπισε σοβαρές δυσκολίες, οι κύριες από τις οποίες ήταν η αυξανόμενη αυτογνωσία ενός ατόμου ως πολίτη και ως ασθενής. αύξηση της κατάστασης της υγείας και της ζωής ως ύψιστης ανθρώπινης αξίας, που κινδυνεύει από τις σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες. Ήρθε η ώρα για νέα μοντέλα της σχέσης «γιατρού-ασθενούς», συμπεριλαμβανομένου του μοντέλου «ενημερωμένης συναίνεσης».

1

Το ζήτημα του αριθμού των μοντέλων κοινωνικής πολιτικής είναι αρκετά περίπλοκο και αμφιλεγόμενο. Ας εξετάσουμε τις κύριες ομάδες ταξινόμησης τους, με βάση τις αρχές που απορρέουν από τον ρόλο και τον βαθμό συμμετοχής του κράτους και των θεσμών κοινωνία των πολιτώνκαι μεμονωμένων πολιτών στην εφαρμογή της κοινωνικής πολιτικής. Η ακόλουθη ταξινόμηση των μοντέλων κοινωνικής πολιτικής χρησιμοποιείται με μεγαλύτερη συνέπεια στη βιβλιογραφία: σοσιαλδημοκρατικά, συντηρητικά, φιλελεύθερα και καθολικά.

Ένα σημαντικό κριτήριο για την αξιολόγηση των μοντέλων είναι η ικανότητα επίτευξης σημαντικού κοινωνικού αποτελέσματος με τη μορφή επίλυσης προβλημάτων απασχόλησης και φτώχειας. Το σοσιαλδημοκρατικό μοντέλο δίνει έμφαση τόσο στην κοινωνική ανακατανομή του εισοδήματος μέσω της δημοσιονομικής πολιτικής όσο και στην απασχόληση. Το συντηρητικό μοντέλο δίνει επίσης μεγάλη έμφαση στην απασχόληση, αλλά όχι στην κοινωνική ανακατανομή. Στην περίπτωση αυτή παρατηρούμε το φαινόμενο των φτωχών εργαζομένων. Στο φιλελεύθερο μοντέλο, το επίπεδο κατανομής της απασχόλησης για το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού είναι χαμηλό, αλλά το επίπεδο κοινωνικής ανακατανομής είναι σχετικά υψηλό. Τέλος, στο καθολικό ή λατινικό μοντέλο η έμφαση τόσο στην απασχόληση όσο και στην κοινωνική ανακατανομή είναι χαμηλή. Έτσι, τα κράτη με σοσιαλδημοκρατικά και φιλελεύθερα μοντέλα έχουν μέτριο βαθμό φτώχειας, ενώ τα κράτη με συντηρητικά και καθολικά μοντέλα έχουν υψηλότερο βαθμό φτώχειας. Αυτό σημαίνει ότι η κοινωνική ανακατανομή είναι πιο σημαντική από την κατανομή της απασχόλησης για την καταπολέμηση της φτώχειας, ή τουλάχιστον η συντηρητική προσέγγιση για την ανακούφιση της φτώχειας είναι ανεπαρκής.

Το σοσιαλδημοκρατικό μοντέλο ονομάζεται επίσης σκανδιναβικό ή σκανδιναβικό. Η βασική αρχή της κατανομής της κοινωνικής ασφάλισης είναι η οικουμενικότητα. Επί κοινωνική ασφάλισηκαι οι κοινωνικές υπηρεσίες που υλοποιούνται μέσω του κρατικού προϋπολογισμού είναι δικαίωμα όλων των πολιτών. Οι κρατικοί φόροι, κατά κανόνα, έχουν έμμεσο χαρακτήρα, μέσω λιανικές πωλήσειςαγαθών και υπηρεσιών προς τον πληθυσμό. Ο άμεσος φόρος επιβάλλεται στο εισόδημα. Το μοντέλο βασίζεται στις ακόλουθες αρχές: οι πολίτες έχουν την ίδια αξία, ανεξάρτητα από την ηλικία και την παραγωγικότητα. κοινωνικές υπηρεσίες και υπηρεσίες παρέχονται σε εθελοντική βάση· Η κοινωνική προστασία πρέπει να είναι συνεχής και να καλύπτει όλους τους τομείς της ζωής. Η κοινωνική προστασία πρέπει να είναι ευέλικτη, προσβάσιμη και ικανή να εξισώνει τις κοινωνικές συνθήκες για όλες τις ομάδες του πληθυσμού. Το σοσιαλδημοκρατικό μοντέλο εφαρμόζεται στην πολιτική χωρών όπως η Σουηδία, η Φινλανδία, η Δανία και η Νορβηγία.

Το συντηρητικό μοντέλο έχει επίσης πολλά ονόματα: ηπειρωτικό ευρωπαϊκό, θεσμικό. Ωστόσο, η κεντρική κατεύθυνση είναι η ίδια - έμφαση στην αγορά και την ασφάλιση. Το μοντέλο βασίζεται στην αρχή του επιτεύγματος, όπου η εργασία καθορίζει την επακόλουθη κοινωνική ασφάλιση· οι κοινωνικές υπηρεσίες (κοινωνικές υπηρεσίες) δεν οργανώνονται από το κράτος. Προβλήματα προκύπτουν για τα τμήματα του πληθυσμού που δεν απασχολούνται και δεν έχουν ασφάλιση, αφού ο βαθμός ανακατανομής των φόρων είναι μικρός. Αναγκάζονται να βασίζονται σε τοπικές φιλανθρωπίες και δημόσια βοήθεια, συνήθως όχι πολύ. Ταυτόχρονα, τα κονδύλια του προϋπολογισμού και οι ασφαλιστικές εισφορές εργαζομένου και εργοδότη για κοινωνικές εκδηλώσεις είναι περίπου ίσες· οι κύριοι δίαυλοι αναδιανομής είναι τόσο δημόσιοι όσο και ιδιωτικοί κοινωνικοί ασφαλιστικά ταμεία. Αυτό το μοντέλο ακολουθούν η Γερμανία, η Γαλλία, η Αυστρία και το Βέλγιο.

Το φιλελεύθερο (αμερικανοβρετανικό) μοντέλο θεωρεί επίσης την αγορά ως τον πιο σημαντικό τομέα για την οργάνωση της ανθρώπινης αλληλεπίδρασης. Ταυτόχρονα, έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά. Πρώτον, παρέχει κοινωνική ασφάλιση υπολειπόμενου τύπου, δηλ. οι πολίτες πρέπει να μπορούν να υπάρχουν στην κοινωνία χωρίς κοινωνική ασφάλιση. Δεύτερον, το κράτος φέρει περιορισμένη, αλλά παρόλα αυτά καθολική, ευθύνη για την κοινωνική ασφάλιση όλων των πολιτών. Λόγω της υπολειπόμενης φύσης της χρηματοδότησης, η εφαρμογή του μοντέλου εξαρτάται από τη διαθεσιμότητα μεγάλων ποσών εθελοντικής και άτυπης βοήθειας. Ένα παρόμοιο μοντέλο του κράτους πρόνοιας είναι χαρακτηριστικό για τις ΗΠΑ, τη Μεγάλη Βρετανία, την Αγγλία και την Ιρλανδία.

Η κύρια αρχή του καθολικού μοντέλου κοινωνικής πολιτικής είναι η ιδέα της βοηθητικής, σύμφωνα με την οποία η πλησιέστερη αρχή πρέπει πάντα να προσπαθεί να επιλύει πιθανά προβλήματα. Φυσικά, το άτομο είναι η πλησιέστερη αρχή. Εάν δεν μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του, τότε απευθυνθείτε στην οικογένεια και τους συγγενείς του. Η επόμενη αρχή θα είναι η τοπική κοινωνία, συμπεριλαμβανομένης της εκκλησίας και των πολιτικών οργανώσεων, καθώς και των γειτόνων κ.λπ. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, τότε το άτομο θα πρέπει να χρησιμοποιήσει ασφαλιστικές υπηρεσίες. Η τελευταία λύση είναι ο δημόσιος τομέας. Έτσι, η κοινωνική διδασκαλία λειτουργεί με μια ιεραρχία εξουσιών.

Έτσι, το σοσιαλδημοκρατικό ή σκανδιναβικό μοντέλο είναι μια βελτιωμένη εκδοχή του φιλελεύθερου μοντέλου και το καθολικό είναι μια χειρότερη εκδοχή του συντηρητικού.

Η Επιτροπή της Ευρωπαϊκής Κοινότητας (ΕΚ), σύμφωνα με τις αρχές του οργανισμού, διακρίνει δύο βασικά μοντέλα κοινωνικής πολιτικής: «Bismarckian» και «Beveridge».

Το μοντέλο «Bismarckian» δημιουργεί μια αυστηρή σύνδεση μεταξύ του επιπέδου κοινωνικής προστασίας και της επιτυχίας (διάρκειας) της επαγγελματικής δραστηριότητας. Τα κοινωνικά δικαιώματα καθορίζονται από τις εισφορές που καταβάλλονται καθ' όλη τη διάρκεια της ενεργού ζωής, δηλαδή οι κοινωνικές πληρωμές έχουν τη μορφή αναβαλλόμενου εισοδήματος (ασφαλιστικές εισφορές). Τα ασφαλιστικά ταμεία, τα οποία διαχειρίζονται ισότιμα ​​ή από κοινού από εργοδότες και εργαζόμενους, εισπράττουν κρατήσεις από τους μισθούς, από τις οποίες σχηματίζονται διάφορα ταμεία επαγγελματικής ασφάλισης και καταβάλλονται κοινωνικές πληρωμές. Έτσι, η κοινωνική προστασία είναι ανεξάρτητη από τον κρατικό προϋπολογισμό.

Το μοντέλο «Beveridge» υποθέτει ότι κάθε άτομο, ανεξάρτητα από τη συμμετοχή του στον ενεργό πληθυσμό, έχει δικαίωμα σε ελάχιστη προστασία σε σχέση με ασθένεια, γήρας ή άλλο λόγο για τη μείωση των πόρων του. Οι χώρες που επέλεξαν αυτό το μοντέλο έχουν συστήματα ασφάλισης ασθενείας, στα οποία η εγγραφή είναι αυτόματη, και συνταξιοδοτικά συστήματα που παρέχουν ένα ελάχιστο εισόδημα σε όλους τους ηλικιωμένους, ανεξάρτητα από τις προηγούμενες προσπάθειές τους να συνεισφέρουν στους μισθούς (οι λεγόμενες «κοινωνικές συντάξεις» σε αντίθεση στις «κοινωνικές συντάξεις»). επαγγελματικό»). Τέτοια συστήματα κοινωνικής προστασίας χρηματοδοτούνται μέσω φόρων από τον κρατικό προϋπολογισμό. Σε αυτή την περίπτωση υπερισχύει η αρχή της εθνικής αλληλεγγύης που βασίζεται στην έννοια της διανεμητικής δικαιοσύνης.

Επί του παρόντος, διαμορφώνεται επίσης ένα νέο πανευρωπαϊκό μοντέλο κοινωνικής πολιτικής, όπου η βάση είναι η αρχή του συνδυασμού της οικονομικής αποτελεσματικότητας και της κοινωνικής αλληλεγγύης. Δίνεται έμφαση στην ισόρροπη ανάπτυξη της ευρωπαϊκής κοινωνικής πολιτικής, τη διαφάνεια και τον σεβασμό των συμφερόντων όλων των κρατών μελών της Ε.Ε. Υπάρχει μια διαδικασία επαναπροσανατολισμού των κοινωνικών προγραμμάτων από ένα καθολικό επίπεδο σε ένα ατομικό, που είναι πολύ φθηνότερο και πιο αποτελεσματικό, αφού στοχευμένη βοήθεια παρέχεται μόνο σε όσους την έχουν πραγματικά ανάγκη.

Ο V. Hanesh εντοπίζει ένα άλλο μοντέλο κοινωνικής πολιτικής - ένα υποτυπώδες, που παρουσιάζεται στις χώρες της Νότιας Ευρώπης. Σε αυτές τις χώρες, τα γενικά συστήματα κοινωνικής ασφάλισης έχουν δημιουργηθεί ή βελτιωθεί μόνο τις τελευταίες δεκαετίες, υπό την επίδραση των κοινωνικοοικονομικών διαρθρωτικών αλλαγών. Αυτές περιλαμβάνουν την επαγγελματική ασφάλιση και την κοινωνική ασφάλιση. Γενικά, το επίπεδο κοινωνικής ασφάλισης σε αυτές τις χώρες είναι αρκετά χαμηλό. Εδώ εξακολουθούν να προέρχονται από το γεγονός ότι η κοινωνική προστασία των πολιτών πραγματοποιείται σε μεγάλο βαθμό μέσω της οικογενειακής και ιδιωτικής φιλανθρωπίας. Αυτό το μοντέλο ερμηνεύεται ως αναπτυσσόμενο ή μεταβατικό.

Προτείνουμε παρακάτω την ακόλουθη ταξινόμηση των μοντέλων κοινωνικής πολιτικής.

Ανάλογα με τον τύπο της υποκείμενης διαδικασίας:

  • - κοινωνική βοήθεια - δωρεάν και φιλανθρωπική υποστήριξη πολιτών με χαμηλό εισόδημα, κοινωνικά ευάλωτους και ανάπηρους πολίτες. Στη Ρωσία, τις τελευταίες δεκαετίες, εφαρμόστηκε ακριβώς αυτή η προσέγγιση, η οποία οδήγησε σε απότομη μείωση της αποτελεσματικότητας της εφαρμοσμένης κοινωνικής πολιτικής, στον περιορισμό της κοινωνικές λειτουργίεςπολιτείες?
  • - κοινωνική κηδεμονία - αποζημίωση για αρνητικούς κοινωνικούς παράγοντες που προέκυψαν ως αποτέλεσμα άνισων κοινωνικών οικονομική ανάπτυξηκαι το οικονομικό σύστημα της αγοράς. Ο στόχος του μοντέλου είναι να μειώσει τη διαφοροποίηση στο βιοτικό επίπεδο του πληθυσμού βάσει αξίωσης.
  • - κοινωνική ασφάλιση - χρηματοδότηση κοινωνικών παροχών και υπηρεσιών μέσω ασφαλιστικών εισφορών εργαζομένων και εργοδοτών. Η ιδέα του μοντέλου είναι ο σχηματισμός μιας μεγάλης μεσαίας τάξης, αυξάνοντας την ευθύνη του πληθυσμού για το μέλλον του.
  • - κοινωνική ανάπτυξη - αύξηση του επιπέδου των κοινωνικών δεικτών της ποιότητας ζωής: απασχόληση, υγεία, στέγαση, εκπαίδευση, κατάσταση του περιβάλλοντος κ.λπ. Η κύρια κατεύθυνση της κοινωνικής πολιτικής δεν είναι τόσο η επέκταση των μέτρων κοινωνικής αρωγής και υποστήριξης για τον πληθυσμό, η οργάνωση διαφόρων δράσεων που παρέχουν ευκαιρίες εκκίνησης για αυτάρκεια, αλλά ανάπτυξη του ανθρώπινου δυναμικού, βελτίωση της ποιότητας του ανθρώπινου κεφαλαίου ως βάση για οικονομική ανάπτυξη και κοινωνική δυναμική μακροπρόθεσμα.

Ανάλογα με το αντικείμενο ευθύνης:

  • - φιλελεύθερο μοντέλο - προσωπική ευθύνη κάθε μέλους της κοινωνίας για τη μοίρα του, ελαχιστοποιείται ο ρόλος των κρατικών φορέων στην εφαρμογή της κοινωνικής πολιτικής. Η οικονομική βάση για την υλοποίηση των κοινωνικών προγραμμάτων είναι η ιδιωτική αποταμίευση και η ιδιωτική ασφάλιση.
  • - εταιρικό μοντέλο - η εταιρεία, η επιχείρηση, ο οργανισμός ή το ίδρυμα όπου εργάζεται ο εργαζόμενος είναι υπεύθυνη για την τύχη των εργαζομένων της. Η επιχείρηση, ενθαρρύνοντας τους εργαζομένους να κάνουν τη μέγιστη συνεισφορά στην εργασία, τους προσφέρει διαφορετικά είδηκοινωνικές εγγυήσεις με τη μορφή συντάξεων, μερική πληρωμή για ιατρικές, ψυχαγωγικές υπηρεσίες και εκπαίδευση (προχωρημένη κατάρτιση). Η οικονομική βάση είναι τα κεφάλαια των επιχειρήσεων και των εταιρικών κοινωνικών ταμείων.
  • - κοινωνικό μοντέλο - ευθύνη ολόκληρης της κοινωνίας για την τύχη των μελών της. Αυτό είναι ένα αναδιανεμητικό μοντέλο κοινωνικής πολιτικής, στο οποίο οι πλούσιοι πληρώνουν για τους φτωχούς, οι υγιείς για τους αρρώστους και οι νέοι για τους ηλικιωμένους. Ο κύριος κοινωνικός θεσμός που πραγματοποιεί μια τέτοια ανακατανομή είναι το κράτος. Οι χρηματοδοτικοί μηχανισμοί για την αναδιανομή είναι ο κρατικός προϋπολογισμός και τα κρατικά ταμεία κοινωνικής ασφάλισης.
  • - το πατερναλιστικό μοντέλο προϋποθέτει την αρχή της κρατικής ευθύνης. Η οικονομική βάση του πατερναλιστικού μοντέλου είναι κονδύλια από τον κρατικό προϋπολογισμό και τους προϋπολογισμούς των κρατικών επιχειρήσεων. Το μοντέλο αυτό εφαρμόζει την αρχή της ισότητας στην κατανάλωση υλικών και κοινωνικών αγαθών και υπηρεσιών, καθώς και τη γενική διαθεσιμότητά τους, η οποία διασφαλίζει την επίτευξη υψηλού βαθμού κοινωνικής εξίσωσης.

Ανάλογα με τον βαθμό συμμετοχής του κράτους:

  • - φιλανθρωπικό μοντέλο - τα κεφάλαια για φιλανθρωπική βοήθεια που παρέχεται από το κράτος αποτελούνται κυρίως από ιδιωτικές δωρεές σε κρατικά φιλανθρωπικά ιδρύματα και για τη συντήρηση κρατικών κοινωνικών ιδρυμάτων, καθώς και εν μέρει από το κρατικό ταμείο.
  • - διοικητικό μοντέλο - άμεση, ενεργή κρατική παρέμβαση στην αγορά, παρουσία ανεπτυγμένων συστημάτων αναδιανομής εισοδήματος υπό κρατικό έλεγχο, καθώς και μηχανισμοί παρέμβασης στις διαδικασίες τιμολόγησης, ρύθμισης τιμολογίων και παροχής απασχόλησης.
  • - μοντέλο κινήτρων - έμμεση συμμετοχή του κράτους στην επίλυση κοινωνικών προβλημάτων, δημιουργία τέτοιων συστημάτων φορολογίας και δημόσιας στήριξης που καθιστούν τις επενδύσεις και τις επενδύσεις σε μεμονωμένα κοινωνικά έργα και προγράμματα, καθώς και στον κοινωνικό τομέα συνολικά, κερδοφόρες για όλους επιχειρηματικές οντότητες. Ένα τέτοιο μοντέλο κοινωνικής πολιτικής μπορεί να εφαρμοστεί σε συνθήκες υψηλού επιπέδου οικονομικής ανάπτυξης, ανεπτυγμένων υποδομών της κοινωνίας των πολιτών και οικονομίας της αγοράς.

Έχοντας εξετάσει τις κύριες ομάδες ταξινόμησης των μοντέλων κοινωνικής πολιτικής, θα αναλύσουμε την εμπειρία της ΕΣΣΔ και της Ρωσίας στη μεταβατική περίοδο. Το σοβιετικό κοινωνικό μοντέλο βασιζόταν στον κυρίαρχο ρόλο του κράτους στην κοινωνική σφαίρα, υπήρχε ένα σύστημα δωρεάν υγειονομικής περίθαλψης, εκπαίδευσης και κοινωνικών υπηρεσιών και υπήρχε κεντρικός έλεγχος στους εργοδότες και τα συνδικάτα. Η κοινωνική προστασία δεν διαμορφώθηκε από τον φορέα κοινωνικής ασφάλισης, όπως στα περισσότερα ανεπτυγμένες χώρεςκαι της κρατικής κοινωνικής ασφάλισης.

Βιβλιογραφικός σύνδεσμος

Kalov Z.A., Kurshaeva F.M., Khatsieva L.U. ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΜΟΝΤΕΛΩΝ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΗΣ. ΜΕΡΟΣ 1 // Σύγχρονα θέματαεπιστήμη και εκπαίδευση. – 2009. – Νο. 2.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=1105 (ημερομηνία πρόσβασης: 28/03/2020). Φέρνουμε στην προσοχή σας περιοδικά που εκδίδονται από τον εκδοτικό οίκο "Ακαδημία Φυσικών Επιστημών"

Ορισμός 1

Ένα μοντέλο κοινωνικής πολιτικής είναι ένα σύνολο μέτρων και μέσων που χρησιμοποιούνται από το κράτος για την επίλυση κοινωνικών προβλημάτων.

Συχνά, τα μοντέλα κοινωνικής πολιτικής βασίζονται σε ένα συγκεκριμένο δόγμα, το οποίο διαφέρει ως προς το επίπεδο παρέμβασης της χώρας στην κοινωνική σφαίρα.

Βασικά μοντέλα κρατικής κοινωνικής πολιτικής

Ανάλογα με το περιεχόμενο, τους στόχους και τα χαρακτηριστικά εφαρμογής, διακρίνονται τα ακόλουθα μοντέλα κρατικής κοινωνικής πολιτικής:

  1. Πατερναλιστικό σοσιαλιστικό μοντέλο. Το μοντέλο αυτό χαρακτηρίζεται από τη συνολική ευθύνη του κράτους για τις κοινωνικές και οικονομικές συνθήκες των πολιτών. Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι το μονοπώλιο του κράτους σε σχέση με την πραγματοποίηση όλων των ωφελειών και αναγκών των πολιτών της χώρας, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικών επιθυμιών. Αυτό το μοντέλο παρέχει μια κεντρική κατανομή όλων των πλεονεκτημάτων. Τα πλεονεκτήματά του είναι η εμπιστοσύνη των πολιτών του κράτους στην κοινωνική ασφάλιση και την κοινωνική σταθερότητα. Στα μειονεκτήματα συγκαταλέγεται η αδυναμία παροχής υψηλού επιπέδου βέλτιστης υποστήριξης ζωής για όλους τους πολίτες της χώρας, καθώς και η εξισωτική αρχή στην κατανομή των κοινωνικών παροχών και ο υψηλός βαθμός εξάρτησης του πολίτη από το κράτος.
  2. Σουηδικό μοντέλο. Αυτό το μοντέλο χαρακτηρίζεται από υψηλό επίπεδο ρύθμισης της κοινωνικής σφαίρας της κοινωνίας, αλλά ταυτόχρονα παραμένει οικονομία της αγοράς. Τα κύρια πλεονεκτήματα του μοντέλου είναι η εξασφάλιση υψηλού επιπέδου κοινωνικής ασφάλισης για τους πολίτες και υψηλοί δείκτες αξιοπρεπούς διαβίωσης για τον πληθυσμό της χώρας. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν σημαντική φορολογική πίεση στις επιχειρήσεις, πλούσια δομή ενοποίησης της κοινωνικής σφαίρας και ελεύθερη επιλογή κοινωνικών παροχών από τους πολίτες.
  3. Το μοντέλο του κράτους πρόνοιας. Αυτό το μοντέλο είναι χαρακτηριστικό. Διακρίνεται από δομή αγοράς με ενεργό ρύθμιση της κοινωνικής σφαίρας. Το κράτος αναλαμβάνει την ευθύνη για τη διασφάλιση της κοινωνικής προστασίας των πολιτών και επίσης εγγυάται ένα ευρύ φάσμα κοινωνικών υπηρεσιών που το σύστημα της αγοράς δεν μπορεί να παρέχει.
  4. Μοντέλο «κοινωνικά προσανατολισμένης οικονομίας της αγοράς». Αυτό το μοντέλο χαρακτηρίζεται από τη λειτουργία ενός συστήματος «κοινωνικών αμορτισέρ» που εμποδίζει τους πολίτες να πέσουν κάτω από το όριο της φτώχειας. Ταυτόχρονα, το κράτος δεν αναλαμβάνει καθήκοντα που μπορούν να υλοποιηθούν από τον πληθυσμό.
  5. Κοινωνικό μοντέλο αγοράς. Το μοντέλο αυτό χαρακτηρίζεται από ασήμαντη κοινωνική ακαμψία, καθώς και αποεθνικοποίηση της κοινωνικής σφαίρας και ελαχιστοποίηση των κοινωνικών μεταβιβάσεων (συνταξιοδοτικές πληρωμές και παροχές).

Προβλήματα του πατερναλιστικού μοντέλου κοινωνικής πολιτικής

Η σύγχρονη ιστορία του σχηματισμού και της ανάπτυξης της κοινωνικής σφαίρας της Ρωσικής Ομοσπονδίας χωρίζεται σε διάφορα στάδια, τα οποία αντιπροσωπεύουν την εφαρμογή του πατερναλιστικού μοντέλου κοινωνικής πολιτικής.

Το πρώτο στάδιο, που ξεκινά στα μέσα της δεκαετίας του '90, χαρακτηρίζεται από την ενεργό διαμόρφωση και εφαρμογή ενός πατερναλιστικού μοντέλου, το οποίο δανείστηκε από την πρακτική της Σοβιετικής Ένωσης. Τα μειονεκτήματα αυτού του μοντέλου είναι η διασταυρούμενη εφαρμογή κοινωνικών προγραμμάτων, τα οποία προκαλούν επανάληψη της κοινωνικής βοήθειας και πολύ υψηλό κόστος στον κοινωνικό τομέα. Σε αυτό το στάδιο, η κοινωνική πολιτική της Ρωσικής Ομοσπονδίας επικεντρώθηκε στην αύξηση του μεριδίου του κοινωνικού κόστους στις συνολικές κρατικές δαπάνες. Επίσης, οι κατευθυντήριες γραμμές του πατερναλιστικού μοντέλου είναι η υλοποίηση προσπαθειών που στοχεύουν στην αύξηση της αποτελεσματικότητας των κοινωνικών προγραμμάτων και έργων. Όμως η αύξηση του αριθμού των κοινωνικών δαπανών δεν εμπόδισε τη μείωση των μέσων διαβίωσης του πληθυσμού και των κοινωνικών λειτουργών. Αυτό οδήγησε σε σημαντική ανάπτυξη του δημοσιονομικού ελλείμματος.

Μπορεί να λεχθεί ότι το πατερναλιστικό μοντέλο της κρατικής κοινωνικής πολιτικής αποδείχθηκε αναποτελεσματικό στη διαδικασία ρύθμισης των κοινωνικών κοινωνικών διαδικασιών. Αλλά η χρήση του στο αρχικό στάδιο των κοινωνικοοικονομικών βελτιώσεων βασίστηκε στους ακόλουθους λόγους:

  • απότομη πτώση του βιοτικού επιπέδου του πληθυσμού του κράτους.
  • έλλειψη εμπειρίας στην επίλυση παγκόσμιων προβλημάτων στον τομέα της κοινωνικής πολιτικής·
  • έλλειψη κοινωνικής κοινοτικής δομής·
  • ελλιπής σαφήνεια των κοινωνικών και οικονομικών προτεραιοτήτων της χώρας·
  • έλλειψη ρυθμιστικής, μεθοδολογικής και τεχνικής βάσης για την επίλυση προβλημάτων κοινωνικών μεταρρυθμίσεων·
  • την ανάγκη να αξιοποιηθούν πλήρως οι πόροι, οι μέθοδοι και οι μορφές εργασίας που απομένουν από το υποβαθμισμένο σύστημα κοινωνικής προστασίας και υποστήριξης.

Σημείωση 1

Η επιδείνωση των χρηματοοικονομικών προβλημάτων στον οικονομικό και κοινωνικό τομέα επιβεβαίωσε την άσκοπη αύξηση της χρηματοδότησης, η οποία δεν υποστηρίζεται από διαρθρωτικές μεταρρυθμίσεις.

Ανάλυση του πατερναλιστικού μοντέλου κοινωνικής πολιτικής

Ο Κορνάι όρισε τον πατερναλισμό ως ένα μοντέλο στο οποίο η ηγεσία αναλαμβάνει την ευθύνη για την οικονομική κατάσταση στο κράτος και διεκδικεί οποιοδήποτε μέσο από ολόκληρο το οπλοστάσιο των διοικητικών μέσων που είναι πιο κατάλληλο για αυτήν.

Εκ πρώτης όψεως, μπορεί να φαίνεται ότι το κράτος συγκεντρώνει στα χέρια του όλους τους πόρους που είναι απαραίτητοι για την κοινωνική και οικονομική ανάπτυξη της χώρας και μπορεί επίσης να τους διαχειριστεί για να καλύψει καλύτερα τις επείγουσες ανάγκες του πληθυσμού. Όμως υπό συνθήκες συνολικής διακυβέρνησης, το πατερναλιστικό μοντέλο κοινωνικής πολιτικής έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη ελέγχου της γραφειοκρατίας και αυτό, με τη σειρά του, είναι η προϋπόθεση για τη διαμόρφωση της διαφθοράς, τη λήψη λανθασμένων αποφάσεων και την εισβολή στην προσωπική ζωή των πολιτών. κρατικές δομές.

Πιο αρνητική συνέπεια της εισβολής του πατερναλιστικού μοντέλου είναι η αύξηση της κοινωνικής αδιαφορίας των πολιτών που βασίζονται στο κράτος για την επίλυση όλων των κοινωνικών προβλημάτων.

Σημείωση 2

Το πιο χαρακτηριστικό γνώρισμα του πατερναλιστικού μοντέλου είναι η αυστηρή κατευθυντική ρύθμιση της παραγωγής, καθώς και η ανταλλαγή κοινωνικών υπηρεσιών και παροχών.

Εικόνα 1. Πατερναλιστική κοινωνική πολιτική. Author24 - διαδικτυακή ανταλλαγή φοιτητικής εργασίας

Η συνέπεια αυτής της εισβολής ήταν όχι μόνο το βάρος για το κράτος να εξισορροπήσει τη δομή και τον όγκο της ζήτησης για υπηρεσίες και αγαθά, αλλά και μια σημαντική μείωση του ενδιαφέροντος του κατασκευαστή να εξετάσει την καταναλωτική αγορά, που οδήγησε στη δικτατορία της κατασκευαστής.

Σημαντικό χαρακτηριστικό του πατερναλιστικού μοντέλου κοινωνικής πολιτικής είναι ο κρατισμός, με άλλα λόγια, η εθνικοποίηση του κοινωνικού συστήματος, καθώς και των επιμέρους θεσμών και δομών του.

Ορισμός 2

Ο κρατισμός είναι μια λογική συνέχεια του πατερναλισμού, είναι ένα όργανο άμεσης παρέμβασης του κράτους στη λειτουργία του κοινωνικού συστήματος και της σίγουρης εκτόπισης από αυτό οποιωνδήποτε αντικειμένων που όχι μόνο μπορούν να ανταγωνιστούν, αλλά και να προσφέρουν συνεργασία στην επίλυση κοινωνικών προβλημάτων.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του πατερναλιστικού μοντέλου είναι η αδύναμη ανάπτυξη ή η πλήρης απουσία σχέσεων αγοράς στην ανάπτυξη της κοινωνικής σφαίρας και το επίπεδο ανάπτυξης μπορεί να διαφέρει σημαντικά ανά κλάδο. Σε τομείς όπως η υγειονομική περίθαλψη, η εκπαίδευση και η κοινωνική ασφάλιση, οι πληρωμένοι πόροι και τα έντυπα για την ανάπτυξή τους απουσιάζουν σχεδόν εντελώς. Η χρηματοδότηση έγινε από τους τοπικούς και κρατικούς προϋπολογισμούς, καθώς και από τα κεφάλαια της επιχείρησης.

Στους τομείς των επικοινωνιών, του πολιτισμού, φυσική καλλιέργειακαι στους τρόπους μεταφοράς επιβατών, που παρέχουν υπηρεσίες επί πληρωμή στους πολίτες, οι σχέσεις αγοράς έλαβαν τροποποιημένη μορφή, αλλά ταυτόχρονα καθορίστηκαν μειωμένες τιμές για αυτές τις υπηρεσίες.

Σήμερα, συνεχίζεται η συζήτηση μεταξύ πολιτικών, κοινωνιολόγων, οικονομολόγων και νομικών σχετικά με το ποιο μοντέλο κράτους μπορεί να αποφέρει περισσότερα οφέλη στην κοινωνική ανάπτυξη. Μερικοί από αυτούς είναι υποστηρικτές του φιλελευθερισμού, άλλοι προσπαθούν να αποδείξουν ότι μόνο ένα πατερναλιστικό μοντέλο σχέσεων στο κράτος και μεταξύ των ατόμων μπορεί να υποστηρίξει την πρόοδο. Τι είναι το δεύτερο μοντέλο θα συζητηθεί λεπτομερώς στην ανασκόπηση.

Ορισμός του πατερναλισμού

Η έννοια του «πατερναλισμού» προέρχεται από το λατινικό «pater», που μεταφράζεται ως «πατέρας». Πατερναλισμός σημαίνει ένα είδος σχέσης που περιλαμβάνει την προστασία και την κηδεμονία του μεγαλύτερου έναντι του νεότερου. Το πατερναλιστικό μοντέλο χαρακτηρίζει:

  1. Είδος διεθνών σχέσεων.
  2. Η μορφή της κυβέρνησης και η ιδεολογία της.
  3. Διάνυσμα οικονομικής ανάπτυξης της κοινωνίας.
  4. Κατεύθυνση κοινωνικής πολιτικής.
  5. Μοντέλο επικοινωνίας: μεταξύ πολιτών, στον τομέα της ιατρικής, του δικαίου και σε άλλους τομείς επαγγελματικής δραστηριότητας.

Ας εξετάσουμε την εφαρμογή του πατερναλιστικού μοντέλου σχέσεων σε καθέναν από αυτούς τους τομείς.

Ο πατερναλισμός στις διεθνείς σχέσεις

Στις διεθνείς σχέσεις, ο πατερναλισμός εκδηλώνεται στο γεγονός ότι οι μεγάλες χώρες παρέχουν προστασία σε πιο αδύναμες. Συχνά αυτή η προσέγγιση χαρακτηρίζει τις επαφές μεταξύ μητροπόλεων και αποικιών. Αυτό ήταν ιδιαίτερα εμφανές στη βρετανική πολιτική, για παράδειγμα, σε σχέση με την Αυστραλία. Ιεραπόστολοι στάλθηκαν εκεί από την αγγλική κυβέρνηση για να φέρουν τη χριστιανική πίστη στους άγριους για να σώσουν τις ψυχές τους. Εισήχθησαν επίσης διάφορες τεχνικές καινοτομίες, χωρίς τις οποίες, σύμφωνα με τους Βρετανούς, οι Αβορίγινες δεν θα μπορούσαν να επιβιώσουν.

Με την πρώτη ματιά, ένα τέτοιο πατερναλιστικό μοντέλο είχε θετική αρχή. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της βίας κατά του αρχικού πολιτισμού και του τρόπου ζωής που καθιερώθηκε εδώ και αιώνες, ο ντόπιος πληθυσμός στην πραγματικότητα αφανίστηκε. Και επίσης ο λόγος ήταν ότι, μαζί με τη φροντίδα, υπήρχε τερατώδης εκμετάλλευση τόσο των ίδιων των Αυστραλών όσο και φυσικοί πόροιμακρινή ήπειρο.

Κρατικός πατερναλισμός

Σε κρατικό επίπεδο, ο πατερναλισμός σημαίνει ότι η κοινωνία οικοδομείται στην αρχή μιας ενιαίας συνεκτικής οικογένειας. Επικεφαλής της είναι ένας σοφός, φροντιστικός πατέρας, ο οποίος είναι το κράτος και οι φορείς του. Οι άνθρωποι θεωρούνται παιδιά και άλλα μέλη της οικογένειας που εμπιστεύονται πλήρως και υποτάσσονται στην πατρική εξουσία. Ταυτόχρονα, τα «παιδιά» προστατεύονται από κοινωνικές και οικονομικές καταστροφές, αλλά ταυτόχρονα στερούνται εντελώς την ανεξαρτησία τους.

Το κράτος του πατερναλιστικού μοντέλου είναι ένας διανομέας αγαθών σύμφωνα με την υπάρχουσα ιεραρχία στην κοινωνία. Και επίσης μια γεννήτρια ιδεών που ο κόσμος πρέπει να μοιραστεί πλήρως. Αν και υπάρχουν δημόσιοι οργανισμοί, παίζουν μόνο το ρόλο ενός οργάνου που ενισχύει την εξουσία. Ένα τέτοιο σύστημα ήταν χαρακτηριστικό της ΕΣΣΔ, άλλων σοσιαλιστικών χωρών, καθώς και κρατών με πατριαρχική παράδοση, όπως η Ιαπωνία και η Ισπανία.

Οικονομικός πατερναλισμός

Στο σοσιαλισμό, το πατερναλιστικό μοντέλο στον τομέα της οικονομικής πολιτικής σημαίνει τον ηγετικό ρόλο του κράτους κυριολεκτικά σε όλους τους οικονομικούς τομείς. Αντικατοπτρίζεται σε μια σειρά από αρχές, όπως:

  1. Την ευθύνη της πολιτείας απέναντι στους πολίτες, που την υποχρεώνει να πάρει στα χέρια της κάθε διοικητικό μοχλό για την επίτευξη των στόχων της. Άλλοι φορείς - επιχειρήσεις και δημόσιες ενώσεις - ενεργούν μόνο για λογαριασμό του κράτους ή ελέγχονται στενά από αυτό.
  2. Προτεραιότητα των κρατικών στόχων έναντι των στόχων των επιμέρους οικονομικών μονάδων.
  3. Η υπεροχή των διοικητικών μεθόδων διαχείρισης έναντι των οικονομικών.
  4. Ευθύνη για τη χρήση της κρατικής ενίσχυσης σύμφωνα με τον προορισμό της.
  5. Δωρεάν στήριξη πολιτών και επιχειρήσεων.
  6. Ισότητα ως προς την κατανάλωση κοινωνικών αγαθών και τη γενική διαθεσιμότητά τους. Σε κάθε πολίτη παρέχεται ένα ελάχιστο επίπεδο εισοδήματος και ο όγκος των κοινωνικών υπηρεσιών.
  7. Δυναμική ανάπτυξη της κοινωνικής σφαίρας ως η πιο σημαντική προϋπόθεσηβιώσιμη ανάπτυξη.
  8. Η υπεροχή των αποφάσεων της κεντρικής κυβέρνησης σε σχέση με την τοπική.
  9. Η παρουσία μεγάλου δημόσιου τομέα, ο προστατευτισμός σε σχέση με τη βιομηχανία, τη γεωργία και τον τραπεζικό τομέα.
  10. Μεγάλος όγκος κοινωνικών υποχρεώσεων που ενυπάρχουν στους προϋπολογισμούς όλων των επιπέδων.

Πατερναλιστικό μοντέλο του κράτους πρόνοιας

Το μοντέλο αυτό αναλαμβάνει τη συνολική ευθύνη του κράτους για την κοινωνικοοικονομική κατάσταση των πολιτών του, φροντίζοντας τόσο άμεσα για τον καθένα από αυτούς όσο και για οικονομικούς φορείς.

Είναι εγγενές στις σοσιαλιστικές χώρες όπου εγκαθιδρύεται ο κρατικός και οικονομικός πατερναλισμός, όπως περιγράφηκε παραπάνω. Αυτό είναι δυνατό χάρη στο κρατικό μονοπώλιο όλων των παροχών, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικών, καθώς και στην αρχή της κεντρικής διανομής τους. Η κοινωνική σφαίρα βρίσκεται υπό ιδιαίτερη προσοχή και έλεγχο του κράτους.

Ως κοινωνική σφαίρα νοείται ένα σύμπλεγμα βιομηχανιών που καθορίζουν το βιοτικό επίπεδο των ανθρώπων όσον αφορά τις συντάξεις, την εκπαίδευση, την υγειονομική περίθαλψη, τον πολιτισμό, την εστίαση, τις υπηρεσίες κοινής ωφέλειας, δημόσια συγκοινωνία, ορισμένοι τύποι επικοινωνίας.

Στόχοι, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα αυτού του κοινωνικού μοντέλου

Οι κύριοι στόχοι που ενυπάρχουν στο πατερναλιστικό μοντέλο κοινωνικής πολιτικής είναι:

  1. Διασφάλιση της ευημερίας των ανθρώπων.
  2. Ανύψωση του υλικού βιοτικού επιπέδου των πολιτών.
  3. Δημιουργία των απαραίτητων συνθηκών για την εξασφάλιση ίσων κοινωνικών ευκαιριών για διάφορα τμήματα του πληθυσμού (αρχή της κοινωνικής δικαιοσύνης).
  4. Κατασκευή μηχανισμού κοινωνικής προστασίας με τη μορφή καταβολών συντάξεων, υποτροφιών και παροχών.
  5. Ολοκληρωμένη ανάπτυξη της κοινωνικής σφαίρας.

Αυτό το σύστημα έχει και πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

  • Τα πλεονεκτήματα του μοντέλου περιλαμβάνουν: κοινωνική ασφάλεια και σταθερότητα της οικονομικής ζωής των ανθρώπων.
  • Τα μειονεκτήματά του είναι: η μεγάλη εξάρτηση ενός ατόμου από το κράτος, η ισότιμη κατανομή των παροχών, η αδυναμία οικονομικής ευημερίας και η έλλειψη επιχειρηματικής πρωτοβουλίας.

Όργανα κοινωνικής πολιτικής στον καπιταλισμό

Πρέπει να σημειωθεί ότι στοιχεία κοινωνικού πατερναλισμού είναι εγγενή όχι μόνο στα σοσιαλιστικά κράτη. Χρησιμοποιούνται και στο καπιταλιστικό σύστημα, αν και είναι επιλεκτικά.

Διάφορα είδη κοινωνικών προτύπων δρουν εδώ ως διοικητικό εργαλείο του πατερναλιστικού μοντέλου κοινωνικής ανάπτυξης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Καθορισμός μισθών στο κατώτατο επίπεδο.
  2. Εγγυημένο μεροκάματο.
  3. Υπολογισμός καταναλωτικού καλαθιού για ορισμένες κατηγορίες πολιτών.
  4. Εκχώρηση κατώτατου ποσού καταβολών συντάξεων και υποτροφιών.
  5. Διαθεσιμότητα υποχρεωτικού συστήματος ασφάλισης υγείας.

Εκτός από τους ήδη αναφερθέντες διοικητικούς μοχλούς, σε κράτη με φιλελεύθερες οικονομίες χρησιμοποιούνται τέτοια οικονομικά μέτρα όπως:

  1. Πτώση φορολογικοί δείκτεςσε βιομηχανίες που εξυπηρετούν κοινωνικές εγκαταστάσεις.
  2. Επιδοτήσεις από το κράτος για μείωση των φορολογικών συντελεστών.
  3. Υιοθέτηση προγραμμάτων στεγαστικής πίστης κατοικιών.
  4. Εφαρμογή μηχανισμών συγχρηματοδότησης.

Πατερναλιστικό μοντέλο επικοινωνίας

Αυτό το μοντέλο είναι εγγενές στις σχέσεις στον τομέα της ιατρικής περίθαλψης για τον πληθυσμό. Αυτό είναι ένα κλασικό μοντέλο της σχέσης μεταξύ των γιατρών και των ασθενών τους. Χαρακτηρίζεται από την πλήρη εμπιστοσύνη του ασθενούς στους εκπροσώπους του «ιατρικού τμήματος». Σε μια τέτοια σχέση, ο γιατρός παίζει το ρόλο ενός πατέρα που έχει υψηλή εξουσία ως φορέας ειδικών γνώσεων και φροντίζει τον ασθενή σαν να ήταν δικό του παιδί. Αναλαμβάνει την πλήρη ευθύνη για την υγεία και τη ζωή του θαλάμου.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λειτουργεί ως εντελώς παθητικό μέρος. Δεν συμμετέχει στη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη διαδικασία της θεραπείας. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της προσέγγισης είναι ότι στερεί από τον ασθενή την ευκαιρία να ελέγξει τη μοίρα του. Δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει ποια μέθοδος θεραπείας είναι η βέλτιστη για αυτόν.

Αυτή η αρχή ανάγεται πολύ πίσω, αντλώντας από τις διατάξεις του όρκου του Ιπποκράτη, σύμφωνα με τον οποίο ο γιατρός αναλαμβάνει να ενεργεί σύμφωνα με τις δεξιότητες και τις ικανότητές του. Στη χώρα μας, οι παραδόσεις του πατερναλιστικού μοντέλου της σχέσης γιατρού και ασθενούς συνεχίζονται στον Όρκο του Ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Καινοτομίες στη σχέση γιατρού-ασθενούς

Σήμερα, υπάρχει μια αυξανόμενη τάση σε όλο τον κόσμο να εγκαταλείψουμε αυτό το μοντέλο. Ένας νέος τύπος αλληλεπίδρασης μεταξύ γιατρών και ασθενών εισάγεται σταδιακά. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ένα νομοσχέδιο ψηφίστηκε το 1972 που ρυθμίζει τα δικαιώματα των ασθενών για ολοκληρωμένη ενημέρωση σχετικά με την κατάσταση της υγείας τους και τις μεθόδους θεραπείας. Έτσι, γίνεται μια μετάβαση στην αρχή της συνεργασίας, η οποία ονομάζεται «Ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση». Το κύριο περιεχόμενό του έχει ως εξής:

  1. Η ενημερωμένη συγκατάθεση είναι θεμελιώδες δικαίωμα του ασθενούς και μηχανισμός προστασίας τόσο του ίδιου όσο και του γιατρού. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι η διαδικασία ενημέρωσης του ασθενούς (του εκπροσώπου του) για το θεραπευτικό σχήμα και η λήψη έγκρισης από αυτόν για συγκεκριμένους τύπους εξετάσεων και θεραπευτικών διαδικασιών.
  2. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται προκαταρκτική επεξηγηματική εργασία με τον ασθενή. Ο γιατρός δίνει σε προσιτή μορφή λεπτομερείς πληροφορίεςσχετικά με την προτεινόμενη ιατρική παρέμβαση, πιθανές επιπλοκές, διάφορες μεθόδους θεραπείας. Και επίσης σχετικά με τους όρους παροχής υπηρεσιών.
  3. Η συγκατάθεση λαμβάνεται σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες ιατρικής και ερευνητικής δεοντολογίας.
  4. Το γεγονός της εθελοντικότητας χαρακτηρίζεται από την απουσία πίεσης στον ασθενή με τη μορφή επιβολής ιατρόςτη γνώμη σου, παραπληροφόρηση, απειλές.

Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα ενός πατερναλιστικού μοντέλου του κράτους είναι η Σοβιετική Ένωση. Μέχρι σήμερα, όχι μόνο στη χώρα μας, αλλά σε ολόκληρο τον κόσμο, συνεχίζονται οι συζητήσεις για το τι ήταν περισσότερο στην πραγματικότητα εκείνης της εποχής - συνολική κοινωνική δικαιοσύνη και οικονομική σταθερότητα ή καταστολή της πρωτοβουλίας, παραβίαση των ατομικών δικαιωμάτων και χρήση καταναγκαστικής εργασίας. Είναι αδύνατο να απαντηθεί κατηγορηματικά αυτό το ερώτημα.

Από τη μια πλευρά, πολλοί από εκείνους τους ανθρώπους που ζούσαν στη σοβιετική σοσιαλιστική κοινωνία θυμούνται ότι ένιωθαν μια αίσθηση ενότητας με τον λαό, σεβασμό για τους ηγέτες και περηφάνια για τα μεγάλα επιτεύγματα. Είχαν δωρεάν χώρο διαβίωσης, την ευκαιρία να δώσουν στα παιδιά τους την καλύτερη εκπαίδευση στον κόσμο εις βάρος του κράτους, έναν σταθερό μισθό και έκαναν διακοπές με συνδικαλιστικά κουπόνια για καλύτερα θέρετρα. Βασικά, αυτή η άποψη μπορεί να ακουστεί από απλούς ανθρώπους.

Την ίδια στιγμή, άλλοι άνθρωποι που ζούσαν εκείνη την εποχή, για παράδειγμα, εκπρόσωποι δημιουργικών επαγγελμάτων, λένε ότι δέχονταν ιδεολογική πίεση και δεν μπορούσαν να δημοσιεύσουν ή να εκτελέσουν έργα στη σκηνή που υπόκεινται σε ανελέητη λογοκρισία. Δεν μπορούσαν να εκφράσουν ανοιχτά τις απόψεις τους για τις υπάρχουσες ελλείψεις στην κοινωνία, πολύ λιγότερο να επικρίνουν τις αρχές ή να ταξιδέψουν ελεύθερα στο εξωτερικό. Και επίσης δεν είχαν την ευκαιρία να ζήσουν σε άνετες συνθήκες, να κερδίσουν περισσότερα χρήματα ή να οδηγήσουν ξένα αυτοκίνητα.

συμπέρασμα

Φαίνεται ότι και οι δύο πλευρές έχουν δίκιο με τον τρόπο τους. Και τα δύο γεγονότα συνέβησαν στην ΕΣΣΔ. Το ερώτημα είναι, στο όνομα του τι αποφασίζει ένας άνθρωπος να εγκαταλείψει την οικονομική σταθερότητα και μια ήρεμη ζωή; Είναι ένα πράγμα αν θέλει να αγοράσει ένα ακριβό αυτοκίνητο και να ταξιδέψει στο εξωτερικό πραγματοποιώντας με επιτυχία πολλές αμφίβολες οικονομικές συναλλαγές. Ένας άλλος είναι η επιθυμία και η ικανότητα διεξαγωγής μιας ελεύθερης οικονομικής και πολιτική δραστηριότηταγια το καλό του εαυτού του και των ανθρώπων, ενώ είναι πλούσιος. Δυστυχώς, το δεύτερο, με όλα τα εγγενή πλεονεκτήματα του πατερναλιστικού συστήματος, είναι ανέφικτο.